[发明专利]基于领域操作平台的即插即用系统

说明书

技术领域：

本发明涉及一种医疗设备的管理系统，特别涉及一种能够实现医疗设备即插即用和协同互操作的即插即用系统。

背景技术：

医疗不仅是一个知识密集型行业，而且也是资本密集型的行业。医院除房产等资产以外，最大的一笔投入就是各类医疗设备，在一家开业三十年以上的医院，设备总投资几乎占到其房产投资的2-3倍。数字化医疗设备在现代医疗健康服务业中的价值可以说是举足轻重。医疗设备不仅是医疗服务业实现价值的重要工具，也是医疗产业链中重要的一环。

在持续几十年的高增长之后，医疗设备市场的增长不仅未见放缓，而且有明显的扩容、增速的趋势。特别是近年来，随着Point-of-care(POC，床边诊疗)需求的快速增长，医疗设备正在向小型、便携、移动、功能细分等方向发展，更值得关注的是医疗设备从传统上主要面向专业医护人员转而向面向个人保健、家庭护理等新的市场方向扩展。

随着医疗信息化的深入，信息共享需求的增长，医疗设备和信息系统的整合渐成数字化医疗的一个新的发展方向。由于传统信息系统架构的局限，目前大多数医疗设备和信息系统的整合所追求的仅仅局限于医疗设备的接入(主要为数据采集)，POC设备的协同互操作性(interoperability)仍然处于较早期的探索阶段。由于医疗设备种类繁多、标准庞杂、很多老的设备不具备、或仅仅提供厂家独有的接口规范，而一个典型的医院往往有几十到成百台(套)设备，目前除放射影像设备及检验科室的检验设备有较好的系统接入外，其他设备，比如各种(病)床边设备、移动检查设备、特别科室的诊疗设备仍然游离在传统信息系统框架之外，由于技术支撑能力及系统架构理念的局限，目前通常的解决方案是根据医疗服务企业的具体需求，由系统集成商或信息系统提供商提供case-by-case(一个接一个项目)的接入或小规模的互操作整合。

侧重于和信息系统整合的医疗设备接入(如目前大多数放射影像设备及检验科室的检验设备与PACS(医学图像存储和通讯系统)和LIS(检验信息管理系统)的整合)与POC设备的协同互操作性是两个不同的概念。到目前为止，现有技术所涉及的设备集成主要是指设备接入，其主要目的是数据的自动采集和有限的设备管理。目前用户对设备与信息系统集成的需求也主要体现在这一层面。随着医疗设备的发展，欧美等发达地区一些设备密集型临床科室，如ICU(重症监护室)或手术室由于使用许多设备，已出现许多“技术撞车”的问题，迫切需要各种设备具有实时协同、在功能和语义上具有互操作性。所以，POC设备的互操作性并不仅仅限于设备的数据采集和有限的设备管理，支持一组设备和相关系统实时协同工作的整合才是后者的根本目的。

近几年来，医疗设备的互操作性已引起广泛关注，IHE(医疗健康信息集成规范)的PCD(Patient Care Device Interoperability Standard)(病人护理设备)期望以IHE的策略解决POC设备的互操作问题，一些厂商开始提供主要医疗设备与企业级EMR(电子病历)/CPR(基于计算机的病人记录)(Electric MedicalRecord/Computer-based Patient Record)产品集成，但是，尚未见即插即用解决方案面市，除由哈佛大学麻省总医院牵头推动的MD PnP(医疗设备即插即用)研究计划，其理念是让POC设备按开放协议和标准即插即用、协同互操作。但其基本技术策略是要求设备本身符合即插即用、协同互操作标准，至少在短时间内这类技术策略的现实可行性很低。

在临床医疗信息化早期，HIS(医院管理信息系统)侧重于临床诊疗流程、计费、物流等信息管理，数据主要来自用户的人工录入，既没有设备整合的需求，设备本身也不在传统HIS的视野之内。随着临床医疗数字化需求的变化，以CPR/EMR为核心的临床主营业务渐成信息化发展的主流，不仅数据的来源发生了根本的变化，来源于各种医疗设备的客观数据成为数字化医疗信息的主体，从根本上解决设备的无缝整合、使设备具有协同互操作性就成为数字化医疗必须解决的问题，综合分析目前医疗设备、技术架构及用户需求现状，该领域发展所要面对的问题和挑战可以归纳为如下四个方面：