[发明专利]护理质控管理控制系统

说明书

技术领域

本发明涉及护理质控管理控制系统，尤其是一种面向各医院临床护理单元质量控制及相关数据采集、统计、分析的应用软件系统。

背景技术

国内医院信息化建设已经取得了长足发展。

医院信息系统的开发和应用正在向纵深发展，开始从早先的侧重于以收费管理为基础的经济运行管理，到以电子病历为核心的临床应用，逐步向管理决策应用延伸。

医院对于管理决策的信息需求越来越强烈，护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一，它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。在医疗市场竞争日益激烈及人们生活水平不断提高的今天，如何把握护理质量管理的重点，确保护理质量的稳步提升，提高患者的满意度，是浙江省护理中心管理者的任务，也是医院管理决策工作的主要目标。

越来越多的实践证明，医疗差错和不良事件报告系统能促进医疗质量和医疗安全，其价值被逐渐接受。外部报告系统使经验教训共享，避免了再犯同样的错误，起到了预防差错和不良事件的重要作用。外部报告系统可以从几方面促进医疗安全。第一，即使仅几例报告就可以启动最新伤害预警，以引起所有医院和医务人员注意，避免再犯同样的错误；第二，使某个医院发明的预防差错的新方法得以广泛传播，共同受益；第三，许多报告集中分析可以揭示需要关注的伤害和伤害发生发展的趋势；第四，集中分析后，为医院推进最佳实践指南。该系统的特点为：①具有便于报告的医疗差错和不良事件的标准化定义；②要求对每一个差错和不良事件进行深入分析；③保护差错和不良事件的责任人；④要求采取应对措施并对其进行随访；⑤与相关组织分享有关信息。在此方面虽然国内也已经进行了一些科学研究，但是主要集中在描述某个医院或科室护理工作中病人安全问题发生原因与对策方面的评论性探讨。在我国，目前还没有系统的跨医院、跨地区的关于护理工作中病人安全问题的相关研究。因此，由护理中心牵头，参考国外医疗差错和不良事件报告系统，结合我省的经验，建立符合我国国情的护理工作医疗差错和不良事件外部报告系统和各个医院自己的内部报告系统至关重要。该报告系统具有非惩罚性、保密性、独立性、时效性、专家分析、针对系统等特点，充分体现了护理安全管理中科学、人性化的特点。

目前，由于护理质控工作信息化建设的相对落后，浙江省护理中心质控月报表，质控季报表的申报统计工作仅限于下级电子邮件Email发送和中心管理员手工统计，操作方法极其落后、低效，易出错，不能及时展现和分析全省质控工作存在的问题，也很难迅速给领导层提供决策依据。

而且，浙江省护理中心质控月报表在手工填报中上报仅是合计数，无法关联到具体明细。如浙江省护理中心质控月报表中的护理并发症发生例数仅包括褥疮发生例数、跌倒例数、坠床例数、烫伤例数，上报的单纯是数字，对管理者来说无法谈及具体不安全事件发生的详情了解，更无法作进一步的原因分析，无法及时作出整改意见。

浙江省护理中心质控季报表包括基础护理，专科护理，危重病人护理，护理病历书写，护理技术操作，急救器械、药品，病房环境与安全，健康教育等明细方面，各明细需要手工统计并打分，然后在季报表上汇总计算平均分，操作繁琐，耗时耗力，而且对应关系查找复杂，急需计算机软件加以实现。

护理质量指标管理，采用常用的护理工作指标进行统计、分析，来评价护理质量的优劣，尽管还存在缺陷；但这已是向护理质量科学管理迈出了重要一步。

护理质量评价表是护理中心管理员根据检查质控工作需要，在《护理质量评价标准》(I级、II级、III级、IV级权重)中抽取考查指标，对下属医院进行质量检查，针对各指标进行评分检查，如果有扣分，需注明扣分原因及整改意见，并根据各指标图形统计分析，目前都是以手工参与操作为主，评价反馈周期长，工作量大，给护理中心的日常工作造成了一定负担。护理质量的控制应加强前馈控制的行为，克服反馈控制中因时间差而给患者带来不必要的护理缺陷，使控制变得积极而有效。

护理质量管理的目标将致力于提高患者的生命质量和生活质量。护理质量管理应转变质量管理模式，在结合国情的基础上借鉴发达国家的经验，建立健全符合以服务对象的需求为导向、更加注重预防质量问题发生的质量管理指标和评价机制。以全面质量管理为基础，以健全的质量保证体系为核心，以信息控制为手段的护理质量保证管理，将成为21世纪护理质量管理的发展方向。

发明内容

为了克服已有护理质控管理系统的手工申报难、报表人工统计分析慢、信息反馈周期长的不足，本发明提供一种采用网络申报、自动进行统计分析、信息反馈周期短的护理质控管理控制系统。