[发明专利]内窥镜插入辅助器械和内窥镜装置

说明书

技术领域

本发明涉及适于将内窥镜的插入部顺畅地插入大肠或小肠等肠管内的内窥镜插入辅助器械和内窥镜装置。

背景技术

一般地，内窥镜具有由手术医生把持进行各种操作的具有开关等的操作部、以及插入体内的插入部。插入部构成为从前端侧起依次连续设置前端部、弯曲部和挠性管部。挠性管部细长且具有挠性，从操作部延伸设置。弯曲部与挠性管部的前端连续设置，构成为能够通过操作部的操作而在左右或上下方向上弯曲。前端部具有与弯曲部的前端连续设置的硬性的前端硬性部。内窥镜将插入部经肛门、或经口、或经鼻子插入体内，进行预定部位的观察或处置等。

而且，以往，手术医生在将这样构成的内窥镜的插入部插入肠管内时，从患者的体外对插入部施加力，慢慢地将插入部压入体内。

但是，被压入内窥镜的插入部的肠管柔软且管腔的内径狭窄，而且，长条且复杂地弯曲，另一方面，肠管是没有牢固地被固定的脏器。因此，在手术医生压入内窥镜的插入部时，肠管有时会向行进方向移动或压缩。该情况下，当手术医生解除压入力时，所压入的插入部由于肠管的反作用力而被压回到原来的位置，由此，有时无法轻易地前进。特别地，越到达肠管深部，所压入的插入部返回越显著，所以，将插入部插入到深部的作业很困难，成为检查时间变长的主要原因。

为了消除该不良情况，在日本特开2007-37649号公报(以下记载为文献1)中提出了如下的内窥镜插入辅助器械：不从患者的体外施加力来压入，就能够将内窥镜的插入部插入肠管内。

文献1的内窥镜插入辅助器械在内窥镜的插入部的前端部附近的外周面，装卸自如地装配有由球囊保持部件保持的球囊。在球囊保持部件上连接有贯穿插入于插入部内的通道内并延伸出来的轴，通过在手边侧对轴进行进退操作，从而能够使球囊向前端部的前方移动。另一方面，在球囊上连接有流体用管道的前端，经由流体用管道供给流体，从而使球囊膨胀，成为能够固定在肠管等上的结构。

而且，根据该内窥镜插入辅助器械，在将膨胀的球囊固定在肠管上的状态下将轴朝向手边侧牵引，由此，使内窥镜的插入部向球囊侧移动，能够将插入部插入肠管的深部侧。

而且，在文献1所记载的内窥镜插入辅助器械中，在由膨胀的球囊保持肠管的状态下将轴朝向手边侧牵引，由此，通过球囊拉近肠管而使内窥镜的插入部前进。但是，拉近的肠管不会由于其反作用力而还原，所以，手术医生通过使弯曲部弯曲，将该弯曲部或前端部按压在肠管的内壁上，从而保持其状态。

因此，由于弯曲部的弯曲角度，有时由弯曲部或前端部保持肠管的力弱而无法可靠地保持肠管。而且，这种情况下，拉近的肠管会还原，由此，难以顺利地将内窥镜的插入部插入肠管的深部侧。

并且，在弯曲部的弯曲角度大的情况下，可能给患者造成痛苦，或者，可能对之后基于轴的压入动作的球囊向前方的移动造成不良影响。

并且，作为文献1以外的内窥镜插入辅助器械，具有带球囊的外套管。带球囊的外套管例如用于大肠观察用内窥镜、或小肠观察用内窥镜，所以，构成为在内窥镜的插入部能够贯穿插入且具有挠性的细长的外套管的前端设置球囊。

但是，这种带球囊的外套管容易在所述外套管内打滑。并且，在大肠用外套管的情况下，构成为覆盖插入部的全长，所以，插入部的扭转操作、或通过球囊拉近肠管时一起拉动外套管和插入部的操作等与外套管一起操作内窥镜是困难的。

发明内容

本发明是鉴于上述问题点而完成的，其目的在于，提供如下的内窥镜插入辅助器械和内窥镜装置：通过插入部牵引而拉近由球囊保持的肠管，并通过卡定部件固定部固定卡定部件，从而能够保持拉近的肠管的状态，能够容易地进行肠管的直线化，并且，能够顺利地将内窥镜的插入部插入肠管的深部侧。