[发明专利]ECG监视系统中信号质量指示和假警报减少的系统和方法

说明书

技术领域

本发明总体上涉及心电图(ECG)监视系统，更具体地涉及确定和 指示ECG信号的质量。

背景技术

ECG监视系统可以设计为生成指示病人身体状况以及设备故障和/ 或不能正确地运行的警报。EGC监视系统可能生成“假警报”，该假警 报不是由于病人的身体问题而引起的，而常常是基于内部信号处理的错 误或来自分离或失败的导联(lead)。具体地，假危机警报浪费宝贵的 护理和急救人员资源，因为它们可以导致不必要的快速反应，该快速反 应可以将资源从其它病人转移。许多ECG系统能够可靠地检测失败或 分离的导联，常常经由警报而将分离或失败的导联通知给操作员。另外， 许多ECG系统提供暂时不能处理一个或多个ECG波形的指示。这样的 指示通常称为假象(artifact)警报。

虽然设备引线和假象警报可能具有低优先级且在假象终止时常常 停止，但它们能够产生显示杂乱且通常不提供可操作信息。尽管如此， 仍然应由监视人员来调查该警报。另外，信号问题常常发生在除主查看 信道之外的信道上，且监视器上所显示的默认屏幕常常不包含允许识别 出哪个信道与警报相关联的信息。因此，操作员常常必须搜索正确的屏 幕以评估假象。到找到正确的屏幕时，启动假警报事件的问题常常已经 过去。因此，这样的假警报充当使医务人员分心的事。

为了使假警报的分心影响最小化，已经实施了若干技术。一种技术 包括减少由于诸如由失败的导联所引起的警报之类的严重性较低的警 报而引起的麻烦。也就是说，以如下的方式来设计与严重性较低的警报 相关联的显示和声刺激：该方式通过具有例如成比例地降低的声学噪声 水平或成比例地较不令人分心的视觉指示符而使得显示和声刺激对操 作员和病人的所造成的麻烦程度最小化。护理者可能变得不知道存在由 于“狼来了”效应而引起的信号质量问题。也就是说，由于一系列的设 备或信号相关警报，操作员可能由于其它警报也与信号质量或设备相关 这一假设而没有调查所述其它警报。忽视警报的后果是监视可能变得无 效或对严重情形具有降低的灵敏度。

用以解决ECG监视假警报问题的另一种方法是只在必要时将警报 通知给医务人员。为了实现这种方法，已开发出由专门人员负责ECG 信号的监视的监视位置。也就是说，并非将监视器设置在床边或护理位 置处，而是远程监视位置监视来自多个病人的ECG信号，并由人类观 察员(有时称为远程技师)预先筛选由许多病人生成的警报。当警报出 现时，远程技师估计正确的屏幕并确定是否通知诸如护士、医师、紧急 应变组之类的医务人员。然而，这样环境可能导致由于多任务执行而引 起的分心。例如，远程技师可能正在调整显示器以更详细地查看第一病 人的记录，而同时更危急的警报被另一病人登记。在这样的情况下，危 急警报可以导致远程技师忘记更详细地查看第一病人的记录的任务。同 样地，即使远程技师的唯一责任可以是监视信号，但远程技师仍然可能 在多个病人碰巧具有同时的危急警报时轻易地被警报弄得不知所措。此 外，虽然警报可能听起来像危急信号，但其可能是假警报，从而使局势 进一步恶化。

由于是在远程位置处执行监视，所以还可能出现通信问题。例如， 远程技师与医院病房可能不是紧密通信的，因此，远程技师可能在联系 医院工作人员方面具有困难。因此，由于通信问题和分心，即使由专门 的远程技师来监视警报，也可能错过真正的警报。

因此，期望设计一种能够独立于显示波形数据而显示信号质量并能 够使用信号质量值来使ECG监视系统中的假警报最小化的系统。

发明内容

依照本发明的一方面，一种心电图(ECG)监视系统被配置为确定 包括一组指示符的指数(index)，其中每个指示符指示ECG导联中的 信号质量的水平。此外，ECG监视系统将来自该组指示符的第一指示符 分配给第一ECG导联信号并将该第一指示符传达给用户。

依照本发明的另一方面，一种其上存储有计算机程序的计算机可读 存储介质，所述计算机程序包括指令，所述指令在被计算装置执行时使 计算装置：评估第一心电图(ECG)导联信号中的噪声，将来自质量指 数的第一值分配给所估计的噪声；以及将该第一值指示给用户。

依照本发明的又一方面，一种方法包括：确定ECG导联的状况， 分配指示ECG导联的状况的符号；以及基于该符号来评价来自ECG系 统的警报。