[发明专利]用于尿道修复的聚乙交酯(PGA)编织型泌尿管支架的制备方法

说明书

技术领域

本发明属编织型泌尿管的制备领域，特别是涉及一种用于尿道修复的聚乙交酯(PGA) 编织型泌尿管支架的制备方法。

背景技术

尿道先天畸形以及各种原因所引起的尿道狭窄缺损是泌尿外科的常见病，主要有先天 性畸形、外伤或肿瘤等疾病致使尿道损伤、狭窄或缺损，常需要进行尿路修复与重建，由 于尿道粘膜组织有限，给尿道的修复带来了相当的困难。刘致和，岳长久，赵海涛等在尿道 修复材料的研究进展[J]中对此早有研究。(包头医学，2007，31(2)：94-96)。其中长段或复杂 型的修复与重建一直是较为棘手的问题，往往需要替代材料，可临床上常因理想材料的缺 乏或选择不当，使重建手术困难甚至失败。2008年，袁启龙，曾晓勇，叶章群对此问题在组 织工程修复与重建尿道的研究进展[J]中也进行过研究。(中国男科学杂志，2008，22(5)： 64-69)。

对于尿道修复的临床实验，在尿道支架材料的选择上有着至关重要的意义。

应用组织工程技术构建组织工程化尿道为解决这一难题带来了希望。在组织工程研究 中，支架材料是对细胞外基质(extracellular matrix，ECM)结构和功能的仿生，为细胞的 黏附、生长、代谢提供适宜的微环境，并促进细胞的黏附、增殖、迁移及分化[Gerard C， Catuogno C，Amargier-Huin C，et al.The effect of alginate，hyaluronate and hyaluronate derivatives biomaterials on synthesis of non-articular chondrocyte extracellular matrix[J].J Mater Sci Mater Med，2005，16(6)：541-551.]。因此选择和制作合适的支架材料对尿道组织再 生是非常重要的。

用于尿道组织工程的支架材料是可降解的人工合成材料，人工合成材料具有能够大量 生产、可加工性强等优点，但对细胞亲和性略显不足。近年来，去细胞基质，包括SIS、 BAMG、UECM等被越来越多地应用于尿道组织工程中。去细胞基质因为去除了细胞成分， 几乎不存在免疫原性，可以在同种异体甚至异种间进行移植，且相对于合成材料，细胞亲 和性更佳，生物活性更强。去细胞基质片状替代尿道已经进行了初步的临床研究，并取得 满意结果[Fiala R，Vidlar A，Vrtal R，et al.Porcine small intestinal submucosa graft for repair of anterior urethral strictures[J].Eur Urol，2007，51(6)：1702-1708.，Ribeiro-Filho LA，Mitrw AI， Sarkis AS，et al.Cadaveric organ-specific acellular matrix for urethral reconstruction in humans[J].J Urol Suppl，2007，177：12(abstract no.31).]。1993年，Atala等[Atala A，Freeman MR，Vacanti JP，et al.Implantation in vivo and retrieval of artificial structures consisting of rabbit and human urothelium and human bladder muscle[J].J Urol，1993，150(2Pt 2)：608-612.] 研究发现，PGA支持尿路细胞的黏附、增殖，有效诱导组织再生，是构建组织工程尿道较 为理想的合成材料。

除此之外，在材料选择上，考虑到泌尿管支架上种植的细胞，将随支架的降解，形成 新的管道而达到修复的作用，而这个时间需要约8周左右。8周相对于大多的生物材料来 说，降解周期相对较短，因此在生物工程降解材料的选择上，选用的是降解时间最短的PGA 作为尿道修复的支架材料，其降解时间也在6周左右。