[发明专利]电子病历的修改处理方法和装置

说明书

技术领域

本发明实施例涉及电子病历领域，特别是涉及一种用于医学文档信息处理中电子病历的修改处理方法和装置。

背景技术

病历是记录病人在医院诊断治疗全过程的信息，是对病人健康诊断的依据。随着电子信息技术的不断发展，医院的信息化越来越高，电子病历已经成为一种重要的病历记录形式，其可以在医院内部以及不同医院之间共享，极大地提高了医院的工作效率和医疗质量。

电子病历在记录诊断治疗时，有时需要对病历进行修改，同时还需要对修改进行保留，以便后续对修改进行查看，保证电子病历信息的准确性和可靠性。现有电子病历修改中，一般是建立在分段存储的基础上，对修改前后的病历在不同的数据库中进行保存，同时在修改前的电子病例中的修改位置插入修改标记，这样，当需要查看修改记录时，调用数据库中的修改历史记录表中的数据，查看修改记录。但是，这种病历的修改是将原始的修改数据和修改后的数据进行分离，病历的查看不直观，且不容易理解；涉及多次修改时，修改前后数据的记录和查询复杂且繁琐；同时，由于在病历修改打印时，通常需要打印出完整的携带有修改前后信息的文档，而现有技术修改方式无法满足该需求。

综上，现有电子病历修改技术方案中，将修改前后的病历文档分别独立存储，使得对电子病历的修改状况进行查询时比较复杂，且病历的查看不直观；同时，在对修改后的病历进行打印时，只能打印出修改后文档，打印出的病历中不能体现病历修改过程，导致病历记录的信息不完整，影响病历的使用效果。

发明内容

本发明实施例提供一种电子病历的修改处理方法和装置，可以有效提高电子病历修改后查询的直观性和便利性，同时，可打印出的体现电子病历完整修改信息的纸质病历，提高病历的使用效果。

本发明实施例提供了一种电子病历的修改处理方法，包括：

在待修改的文字字段位置添加修改分界标识，并在所述待修改的文字字段上添加删除标识；

在所述修改分界标识位置加入新修改的文字字段。

其中，所述修改分界标识包括第一分界标识和第二分界标识，所述在所述修改分界标识位置加入新修改的文字字段包括：

在所述第一分界标识和第二分界标识之间添加所述新修改的文字。

或者，所述在所述修改分界标识位置加入新修改的文字字段包括：

在添加的所述修改分界标识位置之前，或在添加的所述修改分界标识位置之后，添加所述新修改的文字字段。

此外，本发明实施例还提供了一种电子病历的修改处理装置，包括：

修改模块，用于在待修改的文字字段位置添加修改分界标识，并在所述待修改的文字字段上添加删除标识；

添加模块，用于在所述修改分界标识位置加入新修改的文字字段。

其中，所述修改分界标识包括第一分界标识和第二分界标识，所述修改模块包括：

选择单元，用于选择所述待修改的文字字段；

第一修改单元，用于在所述待修改文字字段的起始位置和结束位置加入所述第一分界标识和第二分界标识；

第二修改单元，用于在所述待修改的文字字段上添加删除标识。

所述添加模块包括：

第一位置选择单元，用于获得添加的所述第一分界标识和第二分界标识的位置；

第一添加单元，用于在所述第一分界标识和第二分界标识之间加入所述新修改的文字字段。

或者，所述添加模块包括：

第二位置选择单元，用于获得添加的所述修改分界标识位置；

第二添加单元，用于在添加的所述修改分界标识位置之前，或在添加的所述修改分界标识位置之后，添加所述新修改的文字字段。

本发明实施例在对电子病历进行修改时，通过添加修改分界标识，在修改分界标识位置加入新修改的内容，同时将待修改的内容以删除标识区分，使得修改后的电子病历可同时保留修改前后的内容，电子病历的查询和查看均非常的直观、简单，直接通过电子病历本身就可清楚地查询病历修改前后的信息；同时，当需要打印病历时，可同时打印出修改前后的病历内容，使得打印出的纸质病历可完整地体现病历修改的全过程，有效保证了病历记录信息的完整性，提高了病历的实际使用效果；此外，本发明实施例中，电子病历修改前后的信息均在一个文档中体现，相对于现有技术电子病历修改前后内容分开保存，本发明实施例电子病历的存储更加简单，便于不同医院之间电子病历的共享，同时，可在一个文档上进行多次修改，提高了电子病历修改时的便利性。

附图说明