[发明专利]双交面定向微创颅内异物清除术的医疗仪器

说明书

技术领域：本发明是一种在颅脑CT扫描三维定位后，确定头部开口位置并微创开孔深入颅内清除异物的医疗仪器，主要是在颅内确定异物位置后标定确定开孔位置、进行定向开孔和探取异物的器具。

背景技术：微创异物(如血肿)穿刺术已经在国内开展很多年了，但是受术者经验及技术的影响，异物(如血肿)穿刺术的疗效难以受到客观的评价。以往的脑异物(如血肿)穿刺术通过病人的头部CT或CT片的三维数据，确定异物(如血肿)中心靶点和入颅路径，虽然能通过测量病人头部CT或CT确定异物(如血肿)中心靶点，但是由于头部是一个类球体，难以垂直靶点穿刺，因此入颅的角度容易产生偏移，降低了异物(如血肿)穿刺的准确性。如果采用测量仪器进行定位，并以该仪器定位为机体，进行定向开孔，虽然理论上精确度比较高，但要想仪器稳定不变形就必须做的比较厚实和沉重，又要相对人的头部固定是比较困难，固定在头部肉体表面由于肉体是软体的，是容易产生相对位置变化的，特别是在病人昏迷或痛苦状态，又在头部加上沉重庞大的仪器，妨碍进行CT检查，又要反复拆卸。每次拆卸就又要调整定位，很难保持稳定和相对头部不窜动或摆动，更不方便在短时间内开展急诊头部定向手术病人的救治。查阅大量的异物(如血肿)穿刺术文献，术者均未详细描述异物(如血肿)穿刺术的过程穿刺针进入时如何控制其方向。穿刺治疗过程中，对颅骨微创开孔钻的偏移是难免发生的。

发明内容：

本发明就是解决已有技术中，对头部微创开孔定位和开孔过程的定位导向复杂，仪器测量成本高，定位固定比较费时，还容易给病人造成挤压的痛苦，操作不当开孔导向误差比较大的问题，提供一套简便、精确、快速定位和导向控制，保证穿刺误差大大降低的双交面定向微创颅内异物清除术所用的医疗仪器，特别是提供一种用于取出头部内异物定位及开孔定位多面条孔的定位尺，提供一种用于取出头部内异物的定位开孔钻，提供一种用于取出头部内异物的锁孔导向器。

本发明的一种用于取出头部内异物定位及开孔定位多面条孔定位尺，有相互垂直连接的两个平板，平板开有条孔，其特征在于：两个平板之间通过一块过渡板连接构成三面板，三面板的板开有纵向条孔或横向条孔，三面板纵向和横向带有尺寸刻度。这样由过渡(斜面)板连接形成的三面板，能比较贴切安放在头部的侧面和正面(或后面)及侧面、正面(或后面)之间的过渡面，或者侧面(或后面或正面)和上面及侧面(或后面或正面)、上面之间的过渡面。最好是一块三面板的一个平板与另一块三面板的对应平板平行，这两块三面板中的另一个平板相对滑动连接，形成组合定位尺。组合定位尺相对滑动连接的相对平板，可以是同方向开有条孔，组合后条孔相互重叠，也可以是相互垂直开有条孔，组合后条孔相互交错重叠，根据需要在交错空隙连续画出点再拿开组合定位尺后将点连成线；还可以是一块平板开有条孔，另一相对平板为空框，相对滑动连接的平板对条孔没有遮挡，这样更便于相对滑动的平板随机定位，更能增加画线的精确性。利用解剖知识快速的找出耳眦线、正中线，并画出反映在头部表面的耳眦线，正中线。三面板的一个平板A面或/和C面的一条孔与耳眦线平行，另一个平板B面的条孔与正中线平行，利用各面上的条孔可快速的画出多个矢状面在头部表面的交汇线(矢状线)和多个水平面在头部表面的交汇线(水平线)。最后在保持一个平板(B面)条孔与矢状面平行不变的条件下，变化三面板的角度九十度，使另一个平板A面或/和C面)与耳眦线及水平线(水平面在头部表面交汇线既是水平线)垂直，平板A面或/和C面的条孔可画出冠状面在头部表面的交汇线，即冠状线。按照上述划线过程，利用患者的CT或MRI图像数据，在图像上找到异物(如血肿)的中心所在的水平层面、矢状面、冠状面。可通过异物(如血肿)中心所在的矢状面距正中线所在的矢状面之间的层面厚度，找到异物(如血肿)中心在头部表面的投影，即异物(如血肿)中心所在矢状面在头部表面交汇线(矢状线)。可通过异物(如血肿)中心所在的水平面距耳眦线所在的水平面之间的层面厚度，找到异物(如血肿)中心在头部表面水平的投影，即异物(如血肿)中心所在的水平面在头部表面交汇线(水平线)。可通过异物(如血肿)中心所在的冠状面距中心冠状面之间的层面厚度(或距头部前端距离或距头部后端距离)，找到异物(如血肿)中心在头部表面的投影线，即异物(如血肿)中心所在冠状面在头部表面交汇线(冠状线)。这样使用画线法在病人的头部表面上标识出投影部位，并以此画线为判断标准。然后再以异物(如血肿)中心所在各面在头部表面投影线(交汇线)的交叉点作为开孔点，并以形成该交叉点两条交叉线(形成交叉点的两条交汇线)为基准，确定开孔的方向和插入导管及探取器具的方向。这样本发明就可以准确快捷确定开孔点及开孔方向，开孔后准确方便取出异物，操作方便易行。本发明是以找出异物(如血肿)中心在头部表面的投影线来作为判断方向基准，使本手术开孔和取出异物的方向基准更具有客观性。用两块三面板形成组合定位尺，即形成本发明的五面条孔定位尺，更便于在头部表面快速定位画线，并可以定位同时划出三面的画线，操作更加简便快捷。