[实用新型]股骨近端骨折髓内钉固定装置

说明书

技术领域

本实用新型股骨近端骨折髓内钉固定装置涉及的是一种用于处理股骨近端骨折的髓内钉固定装置。

背景技术

传统髓内钉的结构是，在近端采用螺丝钉固定，以拧入方式固定于股骨头颈内。其缺点是在近端采用单枚粗大的拉力螺钉固定，在一些骨质疏松及不稳定骨折病例中，螺钉切割股骨头时有发生，治疗股骨粗隆间骨折时并发症较高，如骨折区域的塌陷、股骨颈螺钉的切出、钉尾附近的股骨干骨折等。而加压螺钉切割股骨头与骨质疏松及骨折端可能存在潜在旋转及剪切力，另外由CN1378438A已知另一类型髓内钉，这种髓内钉在近端采用双钉固定，1枚为拉力螺钉，1枚为防旋螺钉，同单钉髓内钉相比，并发症明显降低，但仍有螺钉切出发生，不能较好的做到抗旋转及成角稳定性。

发明内容

本实用新型的目的是针对上述不足之处提供一种股骨近端骨折髓内钉固定装置，解决了上述并发症以及螺钉切出的问题。

本实用新型股骨近端骨折髓内钉固定装置是采取以下技术方案实现的：股骨近端骨折髓内钉固定装置包括髓内钉主钉、组合锁钉和皮质骨螺钉；髓内钉主钉具有纵轴、近端和带有尖端的远端，，近端与纵轴成一定角度并带有用于联接到插入装置的部件，所述近端包括通孔，用于安装组合锁钉，所述的通孔与纵轴相交成110°～150°角度的轴线，所述的远端包括一个带有轴线的横向长腰通孔和一个带有轴线的横向圆通孔；

组合锁钉具有头部、锁钉远端、套筒、连接块、带有与外螺纹连接块配合的内螺纹、对称滑动平面、凸起卡块和远端面有齿形的盖帽；所述的头部形状为螺旋刀片形头部，所述的锁钉远端形状为端面齿形尾部，锁钉远端上设有平台，凸起卡块设置在盖帽上；所述的连接块上设有左旋的外螺纹，连接块的一端设有六角孔，另一端设有圆柱台阶，连接块的圆柱台阶与锁钉远端的直角切口的台阶相吻合，在中心线方向上二者通过所述台阶连接为一体。所述的盖帽包含一个能卡在套筒内孔的对称滑动平面末端的凸起卡块以及与连接块左旋外螺纹相配的左旋内螺纹。套筒套在锁钉远端外部，所述的套筒包含一个在孔内的对称滑动配合平面，与盖帽上的对称滑动平面相配合，并能相对滑动；

所述的套筒在连接块通过螺纹旋紧后不可绕中心线相对组合锁钉头部旋转。

所述的螺旋刀片形头部为2～6刃，其尾部包含一个较小直径的圆柱，一个直角切口的台阶以及端面圆周分布的60°齿。

所述髓内钉主钉近端的孔是圆柱形，且圆柱孔内包含2个与孔同轴的在主钉纵向上的凹槽。

所述髓内钉主钉靠近远端部位包含的圆孔和长腰孔，均能容纳皮质骨螺钉，且其轴线与纵轴成角度β为60°～100°。

所述髓内钉主钉近端的孔与组合锁钉套筒的外形相匹配，且后者能在前者内沿中心线纵向滑动但不能在前者内绕中心线转动。

组合锁钉通过螺纹组合，由组合锁钉远端上的平台、盖帽上的凸起卡块与套筒内孔上的对称滑动配合平面末端相配合组装为一体，盖帽端面的齿形与组合锁钉远端的端面齿形可以相配合，其套筒外形轮廓横截面与髓内钉主钉近端通孔轮廓横截面相配合，以达到当组合锁钉螺纹连接块旋紧后，组合螺钉的远端相对髓内钉主钉近端的内孔不可旋转，而当组合锁钉的连接块未旋紧时，两者直接可旋转，所述的组合锁钉螺纹连接块旋紧是指通过连接块的旋转，盖帽上的齿与其远端的齿接触并完全吻合。

本实用新型的优点：

由于采用传统的近端单钉型式，借助新型的组合锁钉内部结构来实现抗旋转及成角稳定性，因而相比现有技术没有额外缺点，同时弥补了现有技术的部分缺点。

通过组合锁钉的自锁及头部独特的螺旋刀片形形式，可以达到这样的优点，一是在骨质疏松骨中具有高稳定性，组合锁钉的螺旋刀片打入时嵌压周围骨质，宽大的表面积和逐渐增加的芯直径确保最大程度的嵌压以及理想的锚合力，即使在骨质疏松患者也能获得很强的抗切割能力。二是组合锁钉螺旋刀片为螺旋十字设计，打入时能够嵌压周围骨质，从而获得理想的锚合力，具备成角稳定性，防止髋内翻发生，当刀片锁定后，能有效防止股骨头旋转。三是组合锁钉头部细长杆状设计及相对柔韧的尖端，使髓内钉插入更方便并且避免了骨局部的应力集中。

通过髓内钉纵向5°的夹角，可以使髓内钉通过股骨大粗隆部位入路，使髓内钉能够顺畅地插入股骨近端髓腔，同时减少了手术切口。髓内钉远端锁钉动静态交锁选择。当垂直拧入交锁螺钉时为动态交锁，斜行拧入螺钉时为静态交锁，同时可选择传统静态交锁，可根据骨折类型决定交锁方式，提供更多手术选择。