[实用新型]一种多功能尿道扩张器

说明书

技术领域

本实用新型属医疗器械领域，具体涉及一种应用于尿道吻合以及尿道扩张的新型尿道扩张器。

背景技术

目前，我国男性膀胱癌和前列腺癌的发病率不断上升，全膀胱切除原位新膀胱术以及根治性前列腺癌切除术是治疗这两种疾病最重要的方法之一。在这两种手术中，高质量的尿道吻合是保证尿路重建术后正常排尿功能的最关键步骤。通常，在施行尿道吻合时，需要在远端尿道插入尿道扩张器，以便在吻合时起引导作用。传统的尿道扩张器前端为钝圆实心型，在行尿道吻合时，难以良好暴露残端尿道粘膜，同时扩张器完全占据了尿道腔，操作空间狭小，极大地影响了尿道吻合质量，从而导致术后尿漏、尿道狭窄的发生率较高。

良性前列腺增生症是老年男性最常见的疾病之一，因良性前列腺增生而导致急性尿潴留的情况在泌尿外科急诊十分常见。留置导尿管是急诊处理这类疾病最常用的方法，然而，相当一部分患者留置导尿管困难，此时，临床上最常采用的方法是先进行尿道扩张。但是，一方面尿道扩张本身有一定风险，操作不当极易产生假道，从而将病情复杂化；另一方面，部分患者由于膀胱颈抬高显著，在施行尿扩后仍然留置尿管困难，而不得已采用创伤更大的耻骨上膀胱造瘘术。从而增加了病人的痛苦和风险。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提供一种新型的尿道扩张器，在施行尿道吻合时能良好的暴露远端尿道粘膜，而且提供更大的操作空间，便于更精细地进行缝合，或在进行尿道扩张时更为安全，能显著提高尿道扩张后留置导尿管的成功率和安全性。

本实用新型所提供的多功能尿道扩张器包括前端弯头部分(1)、圆柱状主体部分和倒三角形手柄(2)。扩张器前端向上弯曲，形成弯头部分(1)，其与主体部分呈一角度，角度范围为120°-170°，优选150°。弯头部分长度为0.5cm-2cm，优选1.5cm。弯头部分直径由主体向前端逐渐变细，顶端直径为0.2cm-0.8cm，优选0.3cm-0.5cm。扩张器主体部分呈均匀圆柱状，手柄呈倒三角形，末端宽1cm-3cm，优选2cm。扩张器长22-30cm，优选25-28cm，直径8Fr-26Fr。

为使在施行尿道吻合时能良好地暴露远端尿道粘膜，而且提供更大的操作空间，便于更精细地进行缝合，本实用新型所提供的多功能尿道扩张器在弯头部分顶端设计有4个对称的缺口，缺口长度为0.5cm-1.5cm，优选1cm，缺口深度为0.1cm-0.3cm，优选0.2cm，缺口宽度为0.1cm-0.3cm，优选0.2cm。在施行尿道吻合时，带有缺口的前端可以将远端尿道的粘膜充分暴露，便于更精确地将粘膜对合；从缺口处进出缝针，操作空间更大，操作更为方便，对称的缺口也使得吻合更为均匀。

为使在进行尿道扩张时更为安全，提高尿道扩张后留置导尿管的成功率和安全性，本实用新型所提供的多功能尿道扩张器在扩张器中间设计有一通道，前端开口于弯头部分顶端，后端开口于扩张器尾部手柄下方，导丝可通过该通道。通道直径为2Fr-6Fr，优选4Fr-5Fr。尿道扩张器首次进入膀胱后，将导丝通过通道留置于尿道，在导丝引导下继续扩张有利于避免假道形成，更为安全。同时，在导丝引导下留置导尿管更为安全、确切。

本实用新型的有益效果是，在进行尿道吻合时能充分暴露尿道粘膜，提供更大的操作空间，便于手术者操作，有效缩短操作时间并提高吻合质量；在进行尿道扩张时，在导丝引导下进行反复扩张更为安全，扩张后在导丝引导下留置导尿管更加高效、安全。

附图说明

图1是本实用新型所提供的多功能尿道扩张器，其中1为前端弯头部分，2为倒三角形手柄，3为适用于尿道扩张的扩张器前端弯头部分顶端横截面，4为适用于尿道吻合的扩张器前端弯头部分顶端横截面。

具体实施方式

为了便于理解，以下将通过具体的实施例对本实用新型进行详细地描述。需要特别指出的是，具体实施例和附图仅是为了说明，显然本领域的普通技术人员可以根据本文说明，在本实用新型的范围内对本实用新型做出各种各样的修正和改变，这些修正和改变也纳入本实用新型的范围内。

实施例1：