[实用新型]体表创面负压封闭引流系统

说明书

技术领域

本实用新型涉及体表组织负压封闭引流系统。它是专为对各种体表组织破溃区治疗而设计的一种用于对因由创伤、烧伤、感染、压迫、内分泌失调、血管闭塞、放射性照射、手术、手术并发症、虫蛇咬噬、低温冷冻伤等原因而发生的创面进行负压封闭引流治疗的装置。

背景技术

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage/VSD，简称VSD技术)是德国ULM大学Wim Fleischman博士于1992年首创，并形成理论雏形，用于四肢创面的引流；1994年中国裘华德教授首次将VSD技术应用于普外科，开创了VSD技术在普外科应用的先河，王彦峰、裘华德教授在中国于1998年3月18日得到授权的专利CN 2276350，为VSD技术的第一个专利。从此，VSD技术在我国得到了较大的发展。

现有的VSD技术基本配置包括负压源(包括医用吸引机或医院使用的中心负压装置)，引流管，聚乙烯醇泡沫或其它医用多孔泡沫、海绵或纱布(以下简称多孔泡沫软垫)、可粘贴密封用的透气薄膜(以下简称密封薄膜)、接头(包括二通接头、三通接头或多通接头)、引流容器组成。其结构形式为：一端带侧孔的引流管(一般为平行放置的二根管，小规格的多孔泡沫软垫为一根管，稍大规格的，一般平行放置三根管或以上)通入已钻好孔的多孔泡沫软垫内，使用多块多孔泡沫软垫时，再通过三通接头、二通接头或多通接头将引流管的出口端合并为一个出口，接通负压源引流，将人体组织内的渗血、渗液、液化坏死的组织碎片以及脓液等液化物质引流至引流容器内。

实际应用中，将多孔泡沫软垫包裹多侧孔引流管，放置在创面上或创腔内，再用密封薄膜将多孔泡沫软垫和引流管出口端严密封闭，使之与外界隔绝，接通负压源，就形成了一个高效引流系统(VSD系统)。在这个系统中，负压经过引流管的刚性传导传递到多孔泡沫软垫，并可随着引流管的走向将负压分布在多孔泡沫软垫上的每一个点。由于多孔泡沫软垫内的孔泡互相连通且富有弹性，负压可以到达目标引流区的每一点，形成一个全方位的引流。较大的、质地不太硬的块状引出物在负压作用下会被分割和塑性成颗粒状，经过多孔泡沫软垫的孔隙或相互贯通的孔泡进入引流管，再被迅速吸入引流容器内；而可能堵塞引流管的大块引出物则被多孔泡沫软垫阻挡，只能附着在多孔泡沫软垫表面，在去除或更换引流物时与多孔泡沫软垫一起离开机体。密封薄膜的封闭使作为引流动力的负压得以维持，同时也使被引流区与外界隔绝，有效地防止了污染和交叉感染。由于负压经过做为中介的柔软多孔泡沫软垫均匀分布于被引流区的表面，可以有效地防止单根引流管负压引流时可能发生的脏器或组织被吸出或受压而致的缺血、坏死、穿孔等并发症(《负压封闭引流技术》第2版P3-P4，裘华德宋九宏主编人民卫生出版社出版)。

与现有的普通换药治疗相比，VSD技术能将被引流区内的渗出物和坏死组织非常及时地清除，被引流区内可达到“零积聚”状态，创面能够很快地获得清洁的环境，大大降低机体对毒素的重吸收；即使有较大的腔隙存在，腔隙也将因负压的存在而加速缩小，对浅表创面而言，密封薄膜和多孔泡沫软垫也使局部环境更接近生理性的湿润状态；作用于创面软组织上的负压刺激，有利于局部微环境的改善和组织水肿的消退，加速了创面中肉芽组织的新生，缩短创面愈合时间；在VSD治疗的3-7天内均不需要再换药，降低了医护人员工作量，减少了患者痛苦，降低了综合医疗费用。

在我国VSD技术已广泛适用于：创伤科、骨科、普外科、烧伤科等领域。

但是现有的VSD技术在体表创面引流的使用过程中，仍存在如：引流管出管少，密封困难，容易形成“树枝网”等问题，对于上述问题，发明人宋九宏已申请了一批专利，专利申请号为：200920228003.5，200920228004.X，200920228005.4，200920228006.9，200920228007.3，200920228008.8等；但上述已申请专利的VSD技术在使用中还存在如下问题：①、负压通过引流管传导入多孔泡沫软垫内，多孔泡沫软垫内的每个孔泡都是有破孔的，各个孔泡之间通过各个破孔而相互贯通，因此当负压发生作用时，多孔泡沫软垫被密封薄膜外的大气压挤压，于是多孔泡沫软垫内的孔隙或相互贯通的孔泡被压扁，甚至完全压实，使孔隙或孔泡之间的负压传导串通效率下降，甚至使负压传导功能在孔泡之间完全丧失。②、多孔泡沫软垫的弹性在负压作用下被压扁，使多孔泡沫软垫的弹性丧失，从而使多孔泡沫软垫维持真空环境的弹性结构丧失。以上原因容易造成被引流物凝结导致堵塞引流管的情况增多，降低了引流效率，从而严重影响引流效果，延长创面的愈合时间。