[发明专利]手术器械

说明书

技术领域

本发明涉及用于电外科器械(诸如钳子或处理组织用的其他电外科器械)的末端执行器。

背景技术

美国专利No.6174309(Wrublewski)的说明书公开了一种电外科器械，其中在电外科信号被供给到电外科切割电极以便切断组织之前，组织被密封在末端执行器的钳夹之间。在该器械中，电外科切割电极可动地偏压被切断的组织。美国专利No.7033356涉及该器械的更现代的形式，其中组织横过具有凸起横截面的钳夹被张紧以便帮助切断组织。本发明提供对这些较早设计的器械的改进。

发明内容

因此，提供一种用于电外科器械的末端执行器组件，该末端执行器组件包括一对对向的第一钳夹构件和第二钳夹构件，所述钳夹构件中的至少一个钳夹构件能相对于另一个钳夹构件在其中所述钳夹构件以相互隔开关系设置的第一打开位置和其中所述钳夹构件合作以将组织抓紧在其间的第二闭合位置之间移动。

所述第一钳夹构件包括沿该钳夹构件的长度延伸的第一密封件和第二密封件，该第一密封件和该第二密封件由它们之间的绝缘构件分开，并且该第一钳夹构件设有支撑在所述绝缘构件上的导电切割电极，并且

所述第二钳夹构件包括沿该钳夹构件延伸的第三密封件和第四密封件，该第三密封件和该第四密封件由它们之间的凹部分开，在所述凹部中与所述切割电极相对地定位有电绝缘的砧；

电绝缘的所述砧定位于支承构件，所述支承构件附接至所述第三密封件和所述第四密封件中的一个或二者，所述砧和所述支承构件使得该砧相对于所述第三密封件和所述第四密封件以弹簧方式安装，使得当组织被抓紧在所述钳夹构件之间时，所述砧能在所述凹部内移动至少0.5mm。

现有技术Wrublewski的专利提供了这样一个实施方式，其中在拉伸弹簧或板簧上安装“对向砧”以代替切割刀片偏压组织。然而，本发明人认识到若砧能移动比Wrublewski的专利中曾经预期的大得多的量，则可以改进器械的性能。因此，所述砧以弹簧方式安装，使得当组织被抓紧在所述末端执行器组件的所述钳夹之间时，所述砧能移动至少0.5mm，优选至少1mm并且可以想象达2.5mm。与施加在切割电极和相应的砧之间的力比较，这种相当大的弹簧加载允许将大得多的力施加在所述密封件之间的组织上，从而允许在组织厚度的范围内有效地密封和切割组织。虽然所述砧被描述为电绝缘的，但是这并不意味着整个砧必须由绝缘材料制成。虽然所述砧可以形成为整体式构件，但是它也可以由涂有或覆盖有电绝缘表面材料的非绝缘材料(诸如金属)形成。

所述密封件设计成充当用于使保持在所述钳夹之间的组织凝固的电外科电极。因此，所述第一密封件和所述第二密封件方便地适于与电外科能量源相连接，从而形成第一电极以通过保持在所述钳夹构件之间的组织传导电外科能量。类似地，所述第三密封件和所述第四密封件方便地适于与所述电外科能量源相连接，从而形成第二电极以通过保持在所述钳夹构件之间的组织传导电外科能量。因此，各所述钳夹构件的所述密封件共同连接以在各钳夹构件上形成单个电极。虽然这种布置完全足以使置于所述钳夹构件之间的组织凝固，但是本领域技术人员会意识到已知的和用过的另选结构。这包括这样的布置，其中所述第一密封件和所述第二密封件不共同连接，而是具有位于其间的绝缘体，并具有使它们与切割电极分开的绝缘体。因此，所述第一密封件和所述第二密封件可以与电外科发生器的不同电极独立地连接。可对所述末端执行器的另一个钳夹构件上的第三密封件和第四密封件应用类似布置。可在不脱离本发明的预期范围的情况下应用这些变型。

根据一个方便的布置，通过使所述砧相对于所述支承构件以弹簧方式安装而实现该砧的弹簧安装。另选地，可以通过使所述支承构件相对于所述第三密封件和所述第四密封件以弹簧方式安装而实现所述砧的弹簧安装。无论采用哪一种弹簧安装方法，所述砧都必须安装成允许相对于所述密封件运动相当大的程度。

要允许所述砧进行更大的运动，所述凹部优选完全贯通所述第三密封件和所述第四密封件。因此，当组织被抓紧在所述末端执行器组件的所述钳夹构件之间时，所述支承构件和所述砧中的一个或二者能远离所述切割电极突出于所述凹部之外。与其他更封闭的结构可允许的运动相比，这种结构允许所述砧进行更大的运动。