[发明专利]有坡度的假膝系统

说明书

相关申请

本发明要求享有于2008年2月11日提交的序列号为61/027,721的美国专利临时申请的优先权。本申请还要求享有于2008年9月18日提交的序列号为61/098,076的美国专利临时申请的优先权。上述申请的全部内容作为参考在此并入。

技术领域

图1显示了按照本发明一个实施例的全膝关节置换(“TKA”)假体的胫骨部101的弧矢横切面图(该图中未显示与该全膝关节置换假体相应的股骨部)。全膝关节置换假体的胫骨部包括下面两个部件：胫骨托103和胫骨插入件105。胫骨插入件105包括第一表面(关节表面109)，其设置为与股骨组件(未显示)相接。胫骨插入件105也包括第二表面107，其设置为与胫骨托103相接。

全膝关节置换用作正常的膝，关于这点，下面两个参数对于实现该目标被认为是重要的：合适的假体尺寸(也就是说，具有与病人的膝组织相匹配的假体)；以及合适的假体取向(例如，具有复制解剖学上中心线的假体中心线)。

关于尺寸的一个参数是大小(通常能获得的多个不同大小的胫骨插入件确保近端胫骨切除后对膝覆盖得合适)。为了描述本申请和要求本申请的权利的目的，术语“大小”用来指横截面内的胫骨插入件(或胫骨插入测试件)的整体尺寸(见图2A的胫骨插入件205的D1和图2B的胫骨插入件205的D₂)。

此外，关于尺寸的另一个参数是厚度(通常能获得的多个厚度的胫骨插入件适当地调整股骨和胫骨之间的间隔)。为了描述本申请和要求本申请的权利的目的，术语“厚度”用于指胫骨插入件(或胫骨插入测试件)在(a)设置为与胫骨托相接的表面与(b)胫骨插入件(或胫骨插入测试件)关节表面(也就是设置为与股骨组件相接的胫骨插入件(或胫骨插入测试件)表面)上的低点之间所测得的高度(见图3，关节表面309和胫骨托交界面307之间的厚度T(该图3单独显示了胫骨插入件305(也即，没有胫骨托)))。

现关于假体的胫骨部的取向，限定假体(也即，胫骨插入件和/或胫骨托)的胫骨部的取向的三种转动通常可由外科医生在准备近端胫骨期间测得：(a)轴向转动(也即，围绕Z轴向转动-例如，见图2C-2E)；(b)内翻角/外翻角(也即，围绕Y轴向转动-例如，见图2C和2E)；以及(c)后胫骨坡度(也即，围绕X轴向转动)(例如，见图2C、2D和图4)。人们认为前两种转动(也即，轴向转动和VV角)的模仿相对简单，而第三种转动(也即，后胫骨坡度)的模仿现相对困难。

发明内容

关于这点，本发明的一个实施例涉及一种假膝系统，其具有至少第一胫骨部部件(胫骨插入件或胫骨插入测试件)以及第二胫骨部部件(胫骨插入件或胫骨插入测试件)，其中第一胫骨部部件和第二胫骨部部件的每一个具有不同的坡度。

本发明另一个实施例涉及一种植入假膝的方法，其中该方法使用了至少第一胫骨部部件(胫骨插入件或胫骨插入测试件)以及第二胫骨部部件(胫骨插入件或胫骨插入测试件)，其中第一胫骨部部件和第二胫骨部部件的每一个具有不同的坡度。

如所述的，在一个实例中，第一胫骨部部件和第二胫骨部部件的每一个可以是胫骨插入测试件(例如，用来确定合适的将要被植入的胫骨插入件)。

此外，如所述的，在另一个实例中，第一胫骨部部件和第二胫骨部部件的每一个可以是胫骨插入件(对于给定的全膝关节置换过程，上述胫骨插入件中的一个将被最后植入)。

为了描述本申请和要求本申请的权利的目的(例如，参见图5)，(在胫骨插入件或胫骨插入测试件的上下文中)术语“坡度”用于指这样形成的角度，即：(a)胫骨部部件后表面的平面部(例如，胫骨插入件或胫骨测试件与胫骨托相接的平面部分-见附图编号501)；和(b)连接(i)处于胫骨插入件或胫骨插入测试件前端的胫骨插入件或胫骨插入测试件的关节表面的最高点(见附图编号505)与(ii)处于胫骨插入件或胫骨插入测试件后端的胫骨插入件或胫骨插入测试件的关节表面的最高点的线(见附图编号503)。

背景技术

在最近几十年里，后稳定(PS)和十字固定(CR)全膝置换系统表现了高存活率、高的临床膝评分和高的病人满意度评分。但是有时CR全膝显示出比相似的PS全膝更多变的运动和减小的关节活动度(ROM)。一个已知原因是后十字韧带(PCL)没有最优化地与胫骨插入件工作，使得股骨在弯曲中不合理地向前平移并且在胫骨插入件后唇与后股骨之间形成撞击。这显然关系到难以获得最优化的术后PCL功能。