[发明专利]血压推定装置及血压推定方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种通过对透析患者等的被测者的血流音进行测定非侵入性地对被测者的血压值进行推定的装置及方法。

背景技术

例如，在透析中常常会血压突然降低。为了早期发现这种情况，在透析中，有必要频繁地、理想的是连续地对血压进行测定。最一般常用的方法是，通过使用带有腕带的血压计，将腕带卷绕，间歇性、但频繁地对血压进行测量。使用该方法会发生以下问题：测定的最大频率为每隔15分钟，如果超过这个限度就会给患者带来不愉快的感觉，在腕带的下游会发生充血，而且在分流侧和相反侧的上肢都必须卷绕腕带，因此患者因两上肢都被拘束而不快。

这样地进行血压测定，在分流侧和相反侧的上肢进行血压测定的话，患者因两上肢拘束而不愉快，因此，最好在分流侧的上肢连续地对血压进行测定。专利文献1记载了通过红外线多普勒计对分流血流速进行测定并用其推定血压的方法，作为在分流侧的手臂对透析中的血压进行连续地测定的方法。该方法是使用预先测定的分流血流速和血压的关系(比例关系)来推定血压的。在该方法中，红外线必须照射到分流血流的流线的中央。在患者轻微活动手的情况下就难以进行。而且，装置的价钱也较贵。在专利文献2、3中公开了，在透析中对分流形成部位的振动、血流音进行监视，并对分流形成部位的血流状态进行推定的方法。但是，这些方法是对血流量进行测定的方法，并不是对血压进行测定的方法。在专利文献4中公开了，对在透析时使用的分流血管中流动的血液中的压力进行测定，并从其中确定透析监视装置的泵类等产生的振动并将其分离，对脉搏数及血压值进行测定的单元。但是，采取血液的压力在动脉侧很低，难以分离来自装置类的噪音，进一步地，还具有可能引起透析血液的再回流等缺点，测定精度不高。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2006-247193号公报

专利文献2：日本特开平10-52490号公报

专利文献3：日本专利第3083378号公报

专利文献4：日本特开2005-27800号公报

发明内容

发明要解决的问题

本发明鉴于所述现有技术的问题点，提供一种非侵入性的血压推定装置及血压推定方法，其可以根据透析患者等的被测者的血流音高精度地推定收缩期血压，并且，通过连续地采取被测者的血流音，可以连续地推定收缩期血压。

解决问题的手段

本发明的发明人等为了解决所述问题进行了锐意的研究，结果发现使用脉搏的上升区间的个人差异较小这个特点，生成使脉搏上升区间的起点和终点分别对应于扩张期血压和收缩期血压的标准脉搏曲线，并将该标准脉搏曲线与通过被测者的血流音而得到的血流音功率曲线按照时间轴对比，生成血流音功率和推定血压的对应曲线，使用该对应曲线，可以根据血流音功率高精度地推定出收缩期血压，从而完成了本发明。

即，本发明如下文所述。

(1)一种血压推定装置，根据基准化模式和推定模式对被测者的血压进行血压推定，包括：血流音功率波形算出单元，在所述基准化模式中，根据被测者的血流音求出血流音功率波形；血压测定单元，在所述基准化模式中，对被测者的基准化用收缩期血压和基准化用扩张期血压进行测定；标准脉搏曲线存储单元，在所述基准化模式中，存储将时间轴和脉压轴标准化了的标准脉搏曲线，所述标准脉搏曲线使预先测定的脉搏的上升区间的起点和终点的时间与脉压为同一值；第1运算单元，在所述基准化模式中，根据所述血流音功率波形、所述基准化用收缩期血压、所述基准化用扩张期血压以及所述标准脉搏曲线之间的关系，求出表示血流音功率和推定血压的关系的对应曲线；血流音功率测定单元，在所述推定模式中，对被测者的血流音连续地进行测定，并连续地测定血流音功率；第2运算单元，在所述推定模式中，使用所述对应曲线，根据所述连续地测定的血流音功率连续地推定出血压。

(2)如(1)所述的血压推定装置，所述第1运算单元包括：第3运算单元，使由所述血压测定单元所测定的所述基准化用扩张期血压值和所述基准化用收缩期血压值分别对应于所述标准脉搏曲线的标准化脉压值的最低值和最高值，根据所述标准脉搏曲线生成表示血压值相对于标准化时间的关系的基准化用血压曲线；第4运算单元，将与所述基准化用扩张期血压值和所述基准化用收缩期血压值的测定时刻对应的时刻中的、所述血流音功率波形的上升区间的时间轴标准化，生成表示血流音功率相对于该标准化时间的关系的基准化用血流音功率曲线；第5运算单元，根据同一标准化时间的所述基准化用血压曲线和所述基准化用血流音功率曲线的关系，生成表示所述同一标准化时间的血流音功率和推定血压的关系的所述对应曲线。