[发明专利]用于由成像信息增强的个性化的基于指南的治疗的方法及系统

说明书

本申请特别应用于临床决策支持系统(CDSS)。然而，将意识到，所描述的技术还可以应用于其他类型的决策支持系统、成像系统和/或医学应用。

通过使用诸如护理路径、协议以及临床实践指南(CPG)的指南来管理患者疾病(例如，癌症)和处置能够通过概述最佳医学护理实践、减少整体医学实践易变性以及以可控成本提供高质量护理来辅助患者和健康护理提供者。根据医学研究所，指南是在针对具体临床环境的适当的健康护理方面辅助从业者和患者决策的系统发展的综述。指南通常作为静态的纸件文档而传播，因而限制其在日常临床实践中的使用。

在过去十年期间，进行了使医学指南计算机化的许多努力。在使指南计算机化的一个努力中，创建了指南创作工具，从而以计算机化的形式提取并编码纸件的指南。例如，GASTON是在荷兰爱因霍芬科技大学开发的用于设计和开发基于指南的决策支持系统的通用架构，并且，目前是被称为Medecs的商业公司的一部分。SAGE(可共享的活动指南环境)是由若干个学术机构和工业合作伙伴开发的基于标准的指南环境。PROFORMA是在英国的高级计算实验室开发的另一指南表示、创作及执行环境。

虽然现在许多指南都可电子地获得，但这不足以简单地电子地表示指南；指南交互和整合到日常临床工作流程中是必要的。在计算机化的CDSS中实施指南是一种改进接受度并促进指南的日常使用的方法。CDSS可以在即时护理中提供基于指南的证据和推荐，从而允许医师将指南有效地整合到其工作流程中。各种研究显示，基于指南的决策支持系统可以改进护理质量。已开发许多基于指南的CDSS，这些CDSS包括用于药物处方建议的PRESGUID系统、用于重性抑郁障碍的CompTMAP系统以及用于高血压的ATHENA决策支持系统。

常规的基于指南的CDSS不能仅通过聚焦于一个窄的领域和临床信息而解决临床实践的多学科性质。在本领域中存在着对通过促进基于指南的CDSS系统和诸如患者成像系统的其他系统之间的通信和合作而促进克服上述缺陷的系统和方法的需要。

根据一个方面，一种基于指南的临床决策支持系统(CDSS)包括执行用于处置当前患者的一个或多个指南的指南引擎和与指南引擎通过界面连接的外部图像系统。

根据另一方面，一种将医学图像信息并入临床决策支持系统(CDSS)信息中的方法包括：将当前患者的属性与从外部成像系统检索的一个或多个参考患者的属性相比较；优化定制处置计划；以及根据用户输入和与相关参考患者相关联的一个或多个处置指南而生成针对当前患者的定制指南。

一个优点为，将图像信息并入基于指南的CDSS决策，以便促进患者的个性化的处置。

另一优点在于，在CDSS软件和历史患者图像数据之间进行界面连接并促进二者的通信。

在阅读并理解下列详细描述的基础上，本领域普通技术人员将意识到本主题创新的更进一步优点。

本创新可以采取各种部件和部件布置的形式，并且，可以采取各种步骤和步骤布置的形式。附图仅出于图示说明各方面的目的，并不应被解释为限制。

图1图示说明了并入临床信息和成像信息二者以便作出医学决策的基于指南的临床决策支持系统(CDSS)；

图2是根据本文所描述的各方面的CDSS界面的屏幕截图；

图3是CDSS界面的屏幕截图，其中，已选择了至外部成像软件和/或(一个或多个)数据库的链接，使得窗口打开以显示由访问外部成像软件和/或(一个或多个)数据库的软件模块检索的患者图像。

图1图示说明了并入临床信息和成像信息二者以便作出医学决策的基于指南的临床决策支持系统(CDSS)10。系统10包括：1)用于并入成像信息和临床信息以便提供证据和推荐并启用基于图像的数据推理的装置；2)其他成像源之间的界面和内部通信装置，例如计算机辅助检测(CAD)系统、计算机辅助诊断(CADx)系统和图片存档及通信系统(PACS)；3)用于个性化的护理和基于案例的推理的基于案例的(数据挖掘)模块和基于案例的结果呈现装置；以及4)用于并入文本信息(例如，经自然语言处理(NLP)的自由文本成像报告)的装置。