[发明专利]用于髋关节假体的微创手术工具

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求2008年7月8日提交的美国临时申请No. 61/079,011的权益。整体地通过引用结合了每个申请的公开内容。

技术领域

本发明一般涉及用于髋关节假体的微创手术工具，并且更具体而言，涉及用于模块化髋关节假体的手术工具。

背景技术

当前，需要减少手术时间并提供用于植入手术设备的创伤较小的手段。特别地，需要用于使用模块式颈的髋关节柄的改进仪器。还需要从使用模块式颈的无柱骨髓针（broach）的试验。目前，在允许在不使用常规“柱”或“锁定杆”的情况下在大的力下适当地插入并提取骨髓针方面存在挑战。迄今为止，可以相信使用模块化颈的仅有的制造商是Cremescoli（现在是Wright Medical）和Braun，其具有METHA模块化短柄。还可以相信与现有技术Cremescoli髋关节假体相关联的仪器不具有下文所述的本发明的新颖特征（例如，使用具有模块化颈系统的常规骨髓针手柄的能力）。

Plus Orthopaedics（现在是Smith & Nephew的一部分）已经提供了一种无柱肩（肱骨）骨髓针。该骨髓针包括看起来呈截头锥形的锥形孔和适合于被骨髓针手柄接合的近端周边。骨髓针手柄包括在外部接合骨髓针的所述近端周边的机构。然而，所述无柱肩骨髓针不适合于接纳模块式颈，并且可以将外部接合手段视为比由本发明提供的纯内部接合手段通常更具有侵入性（或创伤更大）。

US 2007/0043445和相关案WO 05060877公开了一种由可运动颈组成的组件，其用于髋关节假体，被提供有锥形部分以帮助提取。

发明内容

鉴于以上问题开发了本发明。

本发明的一些实施例是针对一种仪器套装，其用于使用具有模块化颈的髋关节柄的MIS髋关节手术。该套装通常可以包括可以是以下各项中的任何一个或多个的工具：颈提取器；柄插入器；柄插入器和提取器的组合；颈提取器柄插入器、和柄提取器的组合；柄适配器；无柱骨髓针插入器；无柱骨髓针手柄；以及其组合。下面详细地分解该仪器套装的单独部分。

本发明的一些实施例提供MIS手术仪器与常规仪器的可互换性，从而消除了在工具套装中具有多个工具的需要。本发明还提供了用于高效地安装被构造成接纳模块化颈的植入柄和骨髓针的仪器。因此，该外科手术侵入性较小，完成起来花费较少的时间，并要求较少的仪器。

本发明的一些实施例旨在通过产生一种无柱骨髓针和与之相关联的仪器来解决上述问题，其将：1）接受与用于要使用的植入物的颈非常类似或完全相同的试验颈，2）能够在不使用常规骨髓针柱的情况下被容易地插入和提取，以及3）牢固且耐用到足以防止损坏。本发明的实施例还旨在使得用户能够使用被保持在髓管中的骨髓针进行试验，然后当最终植入物被保持在髓管中时再次进行试验（作为双重/最后检查）。脱离骨髓针的试验消除了为了试验复位术而去除骨髓针的需要，并且还消除了对仪器系统中的单独“试验植入物的需要”。通过为了试验复位术而消除提供试验植入物的中间步骤，减少了仪器套装的开销和总的庞大体积。本发明的实施例还提供用于以微创方式根据需要从植入柄或骨髓针容易地去除模块化颈的仪器。

在本发明的另一方面，用于具有柄和颈的模块化假体的仪器包括手柄和适配器。该手柄沿着轴线延伸。该手柄具有远端和近端。该近端具有被构造成受撞击的钝表面。该适配器具有被构造成配合在柄的孔内部的凸形端部。该适配器还具有被构造成与手柄的远端配合的表面。该适配器被构造成具有中间部分和横向部分。该中间部分具有释放部（relief），使得该适配器被构造成在适配器相对于柄旋转时脱离柄。

在本发明的其它方面，该释放部可以是圆角。所述远端可以与长轴线成一定角度地从手柄延伸。该手柄可以被构造成具有远离长轴线延伸的缝槽，并且被构造成与手柄的远端配合的适配器表面是凸缘。该适配器还被构造成在中间部分与横向部分之间具有裂缝。该裂缝可以被构造成使适配器的中间和横向部分弯曲，使得在适配器被插入孔中时，适配器被楔在孔内部。该手柄可以是提取工具。该手柄可以是插入工具。该适配器可以是空心主体。

在本发明的另一实施例中，一种用于从假体装置的柄提取模块化颈的提取工具包括近端、杆和远端。该近端具有被构造成受撞击的钝表面。该杆沿着轴线延伸远离近端。该远端以与长轴线成一定角度地从所述杆延伸。所述远端成叉形，使得叉上的一对刺可以接合安置在柄中的模块化颈。该刺在接近于长轴线的点处具有第一距离并且在相对于第一点而言远离长轴线的点处具有大于第一距离的第二距离。