[发明专利]除颤导管

说明书

技术领域

本发明涉及插入到心腔内而去除心房纤颤的心腔内除颤导管。

背景技术

作为去除心房纤颤的除颤器，已知体外式除颤器(AED)(例如，参照专利文献1)。

在通过AED进行的除颤治疗中，通过在患者的体表安装电极片并施加直流电压，来对患者的体内提供电能量。此处，从电极片流入到患者的体内的电能量通常被设成150～200J，其中的一部分(通常，几％～20％左右)流入到心脏而供给到除颤治疗。

专利文献1：日本特开2001-112874号公报

发明内容

然而，在心脏导管手术中易于引起心房纤颤，在该情况下也需要进行电除颤。

但是，通过从体外供给电能量的AED，难以对引起了纤颤的心脏供给有效的电能量(例如10～30J)。

即，在从体外供给的电能量中流入到心脏的比例少的情况(例如几％左右)下，无法进行充分的除颤治疗。

另一方面，在从体外供给的电能量以高比例流入到心脏的情况下，还考虑心脏的组织有可能受到损伤。

另外，在通过AED进行的除颤治疗中，在安装了电极片的体表容易发生烫伤。另外，在如上所述流入到心脏的电能量的比例少的情况下，通过反复供给电能量而烫伤的程度变重，对于接受导管手术的患者来说成为相当的负担。

本发明是根据以上那样的情况而完成的，本发明的目的在于提供一种心腔内除颤导管，可以对在心脏导管手术中引起了心房纤颤的心脏，可靠地供给除颤所需并且充分的电能量。

本发明的其他目的在于提供一种心腔内除颤导管，不会在患者的体表发生烫伤就可以进行除颤治疗。

(1)本发明提供一种心腔内除颤导管，用于插入到心腔内而进行除颤，其特征在于，具备：

绝缘性的管部件，具有多管腔构造；

把手，与所述管部件的基端连接；

第1电极群(第1DC电极群)，由安装在所述管部件的前端区域中的多个环状电极构成；

第2电极群(第2DC电极群)，由从所述第1电极群向基端侧隔开而安装在所述管部件中的多个环状电极构成；

第1引线群，由与构成所述第1DC电极群的电极分别连接的引线构成；以及

第2引线群，由与构成所述第2DC电极群的电极分别连接的引线构成，

所述第1引线群与所述第2引线群在所述管部件的不同的管腔中延伸，

在进行除颤时，向所述第1DC电极群和所述第2DC电极群，施加极性相互不同的电压。

将这样的结构的心腔内除颤导管，以使第1DC电极群位于冠状静脉内，并使第2DC电极群位于右心房内的方式，插入到心腔内，经由第1引线群以及第2引线群，向第1DC电极群和第2DC电极群，施加极性相互不同的电压(在第1DC电极群与第2DC电极群之间施加直流电压)，从而对引起了纤颤的心脏直接提供电能量，由此进行除颤治疗。

这样，如果通过配置在心腔内的除颤导管的第1DC电极群以及第2DC电极群，对引起了纤颤的心脏直接提供电能量，则可以仅对心脏可靠地提供除颤治疗所需并且充分的电刺激(电冲击)。

另外，可以对心脏直接提供电能量，所以也不会在患者的体表发生烫伤。

另外，由与构成第1DC电极群的电极分别连接的引线构成的第1引线群、和由与构成第2DC电极群的电极分别连接的引线构成的第2引线群在管部件的不同的管腔中分别延伸，从而两者在管部件内完全被绝缘隔离。因此，在施加了心腔内除颤所需的电压时，可以可靠地防止在管部件内在第1引线群(第1DC电极群)与第2引线群(第2DC电极群)之间发生短路。

(2)在本发明的心腔内除颤导管中，优选地，具备：

电位测定电极群，由从所述第1DC电极群或者所述第2DC电极群隔开而安装在所述管部件中的多个电极构成；以及

电位测定用的引线群，由与构成所述电位测定电极群的电极分别连接的引线构成，

所述电位测定用的引线群在与所述第1引线群或者所述第2引线群所延伸的管腔的哪一个都不同的所述管部件的管腔中延伸。

根据这样的结构的心腔内除颤导管，可以通过电位测定电极群测定心电位，可以一边监视(monitoring)心电位一边进行除颤治疗。

而且，电位测定用的引线群在与第1引线群或者第2引线群所延伸的管腔的哪一个都不同的管部件的管腔中延伸，从而电位测定用的引线群从第1引线群以及第2引线群的哪一个都完全被绝缘隔离。因此，在施加了心腔内除颤所需的电压时，可以可靠地防止在管部件内在电位测定用的引线群(电位测定电极群)与第1引线群或者第2引线群(第1DC电极群或者第2DC电极群)之间发生短路。