[发明专利]电子血压计及血压测定方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种电子血压计以及利用该电子血压计的血压测定方法，该电子血压计具有装戴于血压测定部位上的袖带和根据袖带压来计算血压值的血压计算单元。

背景技术

血压是分析循环系统疾病的指标之一。基于血压进行循环系统疾病的风险分析，对于例如脑中风、心力衰竭、心肌梗塞等心血管类疾病的预防是有效的。以往，根据在去医院时或体检时等情况下在医疗机关测定的血压(随时血压)来进行用于该风险分析的诊断。但是，根据近几年的研究成果已判明，与随时血压相比，在家庭中测定的血压(家庭血压)对于循环系统疾病诊断更为有效。伴随于此，正在普及家庭用血压计。

当前普及的电子血压计的大部分都利用示波测量方式的血压计算算法。在示波测量方式中，在上臂等测定部位上卷绕袖带，并加压至规定压为止之后，缓慢地或阶段性地进行减压。该示波测量方式是如下决定血压的方式：检测在该减压途中发生的动脉容积变化作为与袖带压重叠的压力变化(压力脉搏波振幅)，并对该压力脉搏波振幅的变化，应用规定的算法来决定收缩期血压/扩张期血压。通常，减压过程中得出的压力脉搏波振幅急剧变大的点近似于收缩期血压，相反急剧变小的点近似于扩张期血压。因此，为了检测该点已研究出各种算法。

例如，如图18及下述公式1所示，已提出如下技术：将压力脉搏波振幅的最大值乘以规定的比率而得到的值作为血压计算参数，并将能得出与该参数相一致(或者更接近)的压力脉搏波振幅的袖带压作为血压值来进行计算(参照下述专利文献1)。

公式1

收缩期血压计算参数＝压力脉搏波振幅最大值×α

扩张期血压计算参数＝压力脉搏波振幅最大值×β

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特公平3-81375号公报

发明内容

发明要解决的问题

但是，该压力脉搏波振幅急剧变化时与收缩期血压、扩张期血压相一致的理论根据是不存在的。因此，用于决定上述血压计算参数的比率(α、β)是基于多个血压值及压力脉搏波振幅的变化模式(下面称为“包络线”)并通过经验或者统计来决定的。

另一方面，孕妇或儿童(例如18岁以下)的血压具有与一般成人不同的特性。在医疗从业人员进行血压测定的听诊法中，将对袖带压进行减压的途中柯氏音(下面称为K音)消失的点决定为扩张期血压。

但是，孕妇或儿童具有即使袖带压达到0mmHg附近也能够继续听到K音的特性，所以若将K音的消失点作为扩张期血压，则成为非常低的值。

因此，在孕妇或儿童的情况下，将减压途中K音变化的点决定为扩张期血压(「血压の測定法と臨床評価；栃久保修；メデイカルトリビユ一ン；1988年：P.13およびP.24」)。

由此会导致如下问题：即使在利用示波测量法计算血压的情况下，若在用一般成人的包络线的特征点计算血压，则还会产生测定值的误差。

此外，通常为了恰当地压迫测定部位的动脉，有必要根据测定部位的周长来改变袖带的种类(尺寸)，但上述包络线的形状根据袖带的种类而不同。这是因为，形成包络线的压力脉搏波振幅是将随着动脉容积变化而发生的袖带的空气容量变化作为重叠在袖带压上的压力变化来进行检测的，所以即使发生相同的动脉容积变化，也因袖带的尺寸(袖带内的空气容量)的不同，检测出的压力脉搏波振幅也不同。

此外，这样，因为袖带而检测出压力脉搏波振幅不同的现象，除了袖带的尺寸以外，也因材质、厚度及硬度等发生。从而，即使被测定者相同，也因袖带而各自的血压计算参数也不同。

以此会导致如下问题：在用示波测量法进行血压的情况下，会根据袖带而产生测定值的误差。

另外，作为现有的技术，具有判别装戴的袖带的尺寸，并根据袖带的大小来控制向袖带供给的空气供给量的方法(日本特开平2-307427号公报)，但由于在测定时利用相同的血压计算算法，所以存在测定精度差的问题。

此外，上述包络线的形状也根据测定部位而不同。测定家庭血压的部位一般是上臂、手腕及手指。上臂、手腕及手指在动脉的周围组织(肌肉的厚度、骨的位置以及腱的位置等)、动脉的粗细(通常是上臂粗)、动脉的个数(手腕上有桡动脉和尺动脉这两个动脉)等生理学上结构有所不同。

伴随于此，在上臂、手腕及手指检测出的包络线的形状不同。从而，上述血压计算参数也根据测定部位而不同。

由此会导致如下问题：在用示波测量法计算血压的情况下，根据测定部位而产生测定值的误差。