[发明专利]手术内窥镜及其一次性镜鞘

说明书

技术领域

本发明属微创手术器材技术领域，具体涉及一种手术用内窥镜及其一次性镜鞘。

背景技术

近七十年来，国内外95％以上医院放弃了开放性手术治疗前列腺增生的方法，对膀胱肿瘤疾病、前列腺增生疾病均采用经尿道利用电切环切除的微创技术。

经尿道电切镜是在窥视下利用环状电切刀，一条一条切除病患组织，并有电凝作用。但术中出血易与灌洗液相容致视野不清，视野的观察靠频繁放水、灌水，灌注耗用大量价格昂贵的灌洗液5％甘露醇或5％葡萄糖来实现。如前列腺电切一个手术，约需3-4万毫升的水，浪费大量水资源；并且术中用过的水含有病毒、病菌，往往溢到手术室或流入下水道造成环境污染，甚至术中液体外溢污染医务人员；而且液体灌注不能控制膀胱内压力，术中大量灌注液体使膀胱内压力持续升高，易致水中毒危及生命。频繁使膀胱高压，低压，对全身血液动力学有不良影响。

而现有前列腺手术中，应用电切环对前列腺增生切除，需一条一条切除，一个血管需多次切开再止血。因电切环需要用挖出操作动作，前列腺包膜较菲薄，为了防止切穿前列腺包膜，用电切环很难完整切除增生的腺体，而残存的腺体是长期泌尿系感染的根源，残留多者致术后排尿困难。有切穿膀胱颈部、切穿前列腺包膜损伤直肠等严重并发症可能。电切环切除组织呈条状，不易分辨病变的部位，切除大量条条组织增加病理科筛选工作量。

膀胱肿瘤切除术中，因膀胱肿瘤生长的部位不同，如膀胱后壁、前后壁交界处等电切环很难操作，切除肿瘤是一片一片切除，深肌层肿瘤时很难彻底切除，存在闭孔神经反射时更不易彻底切除肿瘤，病理上也很难确诊肿瘤基底是否切除完整。

有时因电切环易切穿膀胱、手术难度高，电切环不能在膀胱内缝合等操作，手术单一，又不能用一种器械治疗膀胱内其它疾病等原因，而改为采用开放性手术。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种手术内窥镜，手术时可以插入多种器械，能提供清晰的病变处图像，方便地完成膀胱内各种治疗手术，外鞘一次性使用，避免了病患之间的互相交叉感染。

为了解决以上技术问题，本发明提供手术内窥镜及其一次性镜鞘，包括内窥镜体和一次性镜鞘，其特征在于：一次性镜鞘的上半部为内窥镜通道，由硬塑料等硬质材料制成，所述内窥镜体置于所述内窥镜通道中，一次性镜鞘的下半部，内置供手术器械通过的治疗通道，由软性材质制成；一次性镜鞘侧面置有与二氧化碳气源连接的进气阀门，后端部连接闭合器，贯穿闭合器的孔道的外露端部与抗逆流封帽连接。

所述内窥镜体上置有观察镜和光源接口，观察镜与内窥镜体呈90°角。所述观察镜与显示器连接，并将通过治疗通道传递的图像信号传输到显示器显示。

所述闭合器置有1～3个孔道，可供手术需要的器械通过，孔道的孔径和数量可根据手术需要而作不同的设计。

所述治疗通道内置的气体通道与所述进气阀门相连接，利用现有的气腹机灌注二氧化碳气体，可控制进气的流量和压力，始终保持微创手术的视野清晰。

本发明不限于尿道膀胱内手术，还可同时用作前列腺电切除，膀胱肿瘤切除子宫镜、膀胱憩室切除、输尿管-膀胱再吻合、腹腔镜等。

本发明的有益效果在于：改液体灌洗液为用二氧化碳作为灌注介质，手术时提供更清晰患处图像，并镜鞘内有软质材料构成的治疗通道，可插入多种手术器械，双手操作完成切除、缝合等高难度操作，方便医生进行手术、完成膀胱内各种疾病的治疗。镜鞘为低成本易耗品，一次性使用避免了病患之间的互相交叉感染。

附图说明

下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细说明。

图1本发明手术内窥镜结构示意图；

图2一次性镜鞘分解结构示意图。

图中，1-内窥镜体；2-观察镜；3-光源接口；4-进气阀门；5-内窥镜通道；6-治疗通道；7-闭合器；8-孔道。

具体实施方式

以下实施例以尿道膀胱内手术为例进行说明。

从图1和图2所示可见，手术内窥镜及其一次性镜鞘：包括内窥镜体1和一次性镜鞘，其特征在于：一次性镜鞘的上半部为内窥镜通道5，由硬质材料如硬塑料制成，所述内窥镜体1置于所述内窥镜通道5中；一次性镜鞘的下半部，内置供手术器械通过的治疗通道6，由软质材质制成；所述一次性镜鞘侧面置有与二氧化碳气源连接的进气阀门4，后端部连接闭合器7，贯穿闭合器7的孔道的外露端部，与抗逆流封帽连接。

所述观察镜2与显示器连接，并将通过治疗通道6传递的图像信号传输到显示器显示。