[发明专利]颅内病变CT体表简易定位法

说明书

技术领域

本发明涉及一种颅内病变体表定位方法。

背景技术

进行颅脑手术时，颅内病变定位是否准确对于手术的成败非常关键，对于术后患者的康复和并发症的预防影响深远。由于大部分脑部病灶都位于颅内深部，即使位于浅表部位的小病灶，以传统的手术方式较难做到准确定位，因而使颅内病灶的准确切除带来一定困难。有些颅内病灶与周围脑组织界限不清即使在显微镜下也难以辨认，若术前定位不准确，有可能术中难以找见。对于颅内病变定位方法曾有多种报道，如利用CT、MRI扫描后进行头皮标记，然后复查CT或MRI，利用几何学原理定位，但此法会耽误抢救时间、增加治疗费用，而且有时受头颅不规则性影响较大。近年来，在神经科学领域发展起来的神经导航技术、立体定向技术，虽然可以比较准确的定位颅内病灶，但两者设备均较昂贵，操作繁琐，不适宜在基层医院普及推广。

发明内容

为了克服传统颅内病变定位方法繁琐的弊病，降低术前定位的费用，本发明提供一种颅内病变CT体表简易标记的方法，该方法不仅能够准确标记出颅内病变的头皮体表投影范围，而且方便、快捷、便宜，适合在所有基层医院推广，

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：选用直尺、圆规各一把。头颅CT轴位摄片选择耳眦线作为基线，选择病变范围最大的一张CT胶片，在胶片上测量出病变避开重要结构及功能区后的前后界体表投影点A点、C点。在CT片上画出中线，标出中线与头皮交点B点、D点，用圆规测出BA、BC点之间的距离，用CT胶片上的比例尺算出两点实际距离(如图1所示)。在患者头部先标出中线(即矢状线)，在所测量CT片所在层面的头皮上画出平行于基线的圆弧线，该线与矢状线的交点依然为B点、D点，在病变部位所在的患侧弦弧线上用圆规、直尺测量并标出A点、C点，标出的BA、BC直线长度为胶片上测量并用比例尺换算出来的长度。A点、C点即为病变前后边界(如图2所示)。依此方法再标记出病变上下界。此边界即为病变在头皮的体表投影。

该方法有如下优点：①操作简单、方便，不受头颅不规则性影响，适用于所有颅内病变定位；②仪器简单、安全、便宜、易得，可在所有基层医院推广；③快速定位、节约成本、缩短术前定位时间，只需一次摄片，可争取更多抢救时间，且对人体无伤害；④定位准确，能定位病变范围、大小，避开重要功能区和大的血管及静脉窦等，减少组织损伤，有利于预后恢复。

为保证定位的准确性，要求CT扫描基线一定要明确，否则，医师应根据第一个CT轴位扫描层面所显示出的标志性结构(如眼球、颧弓、外耳孔等)来判断扫描基线的准确位置，如此可以克服因扫描基线不规范造成的定位误差。

附图说明

下面结合附图和实施方法对本实用新型进一步说明。

附图是根据本发明设计的示意图

图1是头颅CT轴位影像图。

图2是颅内病变体表标记示意图。

图中1.圆规，2.头颅CT轴位影像图，3.颅内病变部位，4.比例尺，5.与耳眦线平行的圆弧线，6.耳眦线。

具体实施方式

图中，在病变范围最大层面的CT轴位图(2)上先标出中线与头皮的交点B、D，再标出病变部位(3)避开重要结构及功能区后的前后界体表投影点A点、C点，用圆规(1)分别测量BA直线距离、BC直线距离，用比例尺(4)测算出它们的实际距离。

头颅CT轴位摄片选择耳眦线(6)作为基线，在病变范围最大层面的CT轴位图(2)所在头皮体表标出平行于基线(6)的圆弧线(5)，在头皮上画出中线(即矢状线)BD。用测算出来的BA、BC距离在病变所在一侧的圆弧线(5)上标记出A点、C点。此两点即为颅内病变前后界在体表的投影。依此方法可再标记出病变上下界。

另外，利用头颅MRI轴位、矢状位、冠状位进行颅内病变定位同样适用此法。