[发明专利]检测和治疗呼吸功能不全的方法及装置

说明书

相关申请的交叉引用

本发明要求了专利申请号61/214,843、申请日2009年4月29日的美国临时专利申请的优先权，其公开的内容在此结合作为参考。

技术领域

本发明涉及检测和/或治疗呼吸功能不全例如慢性阻塞性肺部疾病的系统、方法和装置。具体地说，本发明涉及检测在这些情况下的严重度变化。

背景技术

呼吸功能不全影响了数百万人口。对于患有这种疾病的患者，肺部不能吸入足够的氧气或排出足够的二氧化碳，以满足患者身体细胞的需求。例如，慢性阻塞性肺部疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)影响接近1,300万美国人和1,000万欧洲人。慢性阻塞性肺部疾病是一种对肺部有损害的疾病。肺部的气道和肺泡可以失去其弹性。肺泡壁可以被破坏或发炎。肺部气道也可能比正常情况产生更多的粘液，阻碍气流。这种损害典型地将表现在呼吸困难。慢性阻塞性肺部疾病的患者典型地会咳嗽，排出粘液，呼吸短促，喘息，和感到胸闷。肺气肿和慢性阻塞性支气管炎可以认为是一种慢性阻塞性肺部疾病。慢性阻塞性支气管炎的特点可以是在肺部较大的气道中的炎症反应。肺气肿的特点可以是炎症反应导致的肺部组织破坏。

吸烟被认为是导致慢性阻塞性肺部疾病的一个主要原因。很多患有慢性阻塞性肺部疾病的人都有吸烟的历史。广泛地接触肺部刺激物，例如空气污染或化学气体，也可以导致慢性阻塞性肺部疾病。

慢性阻塞性肺部疾病可以发展很慢，症状一直恶化。慢性阻塞性肺病导致残疾的重要原因。它使人进行身体活动例如走路或锻炼困难。起初，在剧烈运动的过程中症状可能很明显。但是，随着病情的发展，症状在温和活动甚至休息过程中更为明显，慢性阻塞性肺病可以甚至导致死亡。它在美国是导致死亡的第四个主要原因。

目前还没有慢性阻塞性肺病的治疗方法。没有办法使患者的肺部气道和气泡恢复到未患病前的状态。但是，治疗和生活方式改变有助于慢性阻塞性肺病患者感觉舒适一些，能继续活动并阻止病情的发展。

已经有可以诊断患者的慢性阻塞性肺病的装置。例如，慢性阻塞性肺病可以通过肺活量测定法诊断。这通常包括通过测量吸入和呼出的空气量和/或速度(流动)来测量肺功能。X射线可以显示肺的过渡扩张，有助于排除其他肺病。肺功能测试包括肺容量，气体传递可以出现肺的过渡扩张。这允许带有肺气肿的慢性阻塞性肺病或没有肺气肿的慢性阻塞性肺病之间有区别。胸腔的高分辨率的计算机断层扫描可以显示在肺部中肺气肿的分布，并有助于排除其他肺部疾病。

血氧定量法也有助于分析，通过显示低的氧气水平或血氧不足和/或高二氧化碳水平或呼吸酸性中毒来实现。血样也可以显示出高血常规，这可以是长期低血氧的反应(即，反应性红细胞增多症)。

现有技术中有需要提供改进的技术和装置，解决患有呼吸功能不足或慢性阻塞性肺病的患者的情况。

发明内容

本发明的一方面涉及一种检测呼吸功能不全和/或慢性阻塞性肺病的存在或情况变化(例如，恶化或严重性变化)的系统。一方面，这包括评估至少一个严重性变化指示器。该指示器表示患者呼吸功能不全和/或慢性阻塞性肺病情况的信息。

根据本发明的一些实施方式，方法包括评估患者的至少一个呼吸功能不全情况。在该方法中，测量在呼吸治疗装置或呼吸气流发生器进行压力治疗过程中患者呼吸治疗的至少一个压力特征。该方法还包括基于所述至少一个压力测量评估至少一个呼吸功能不全情况变化指示器或严重性变化指示器。该指示器表示关于患者的呼吸功能不全的严重性变化。该方法的自动化可以由一种装置或系统实现。在一些实施方式中，该方法的一些方面可以自动化、半自动化、手动或其结合。

在本发明的一些实施方式中，一种装置监控患者，以评估患者的病情。该装置典型地包括至少一个传感器或传感器，以产生表示气流发生器施加压力的信号。该装置也包括与至少一个传感器连接的处理器。该处理器可以控制基于测量表示压力信号施加的压力的至少一个情况变化指示器的评估。所述至少一个指示器表示患者的呼吸功能不全情况的严重性变化的信息。在一些实施方式中，该装置可以选择性地包括由所述处理器控制的气流发生器或气道内正压(PAP)装置，其设置为向患者接口产生高于大气压的可呼吸气体。