[发明专利]一种利用微型导管的心肌部分血流储备的检测装置无效
申请号: | 201010199491.9 | 申请日: | 2010-06-10 |
公开(公告)号: | CN101869472A | 公开(公告)日: | 2010-10-27 |
发明(设计)人: | 王宁夫 | 申请(专利权)人: | 杭州市第一人民医院 |
主分类号: | A61B5/0215 | 分类号: | A61B5/0215;A61B5/02 |
代理公司: | 暂无信息 | 代理人: | 暂无信息 |
地址: | 310006 浙江省杭*** | 国省代码: | 浙江;33 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 利用 微型 导管 心肌 部分 血流 储备 检测 装置 | ||
技术领域
本发明涉及一种血管测压装置,特别是涉及一种利用微型导管的心肌部分血流储备的检测装置。
背景技术
冠状动脉造影是诊断心脏疾病的金标准,基于冠脉造影的冠状动脉血管成形术及支架植入术,是治疗冠心病的重要手段。
传统上,由于受冠脉内血流及压力测定技术的限制,介入医生多采用形态学方法判断冠状动脉狭窄程度,但该方法无法对病变进行功能性评价,且由于冠状动脉造影发射图象技术的缺陷,所反映的冠状动脉狭窄程度不能实际反映尸检解剖学测量或IVUS检测的结果。
通过压力导丝测定并计算心肌部分血流储备(myocardialfractional flow reserve,FFRmyo)是近年发展的一种常用的检测冠脉病变生理学改变的方法。FFRmyo非常特异性地反映狭窄本身的血流动力学意义,通过测量FFRmyo,可更准确了解冠状动脉狭窄对心肌血流量的影响程度,对判断临界病变是否需要干预提供可靠的依据,同时,还可以用于支架置入之后的疗效评价,通过FFRmyo能准确地反映病变狭窄的功能严重程度,帮助医师更客观地选择介入治疗的适应症、指导支架优化置入及判定治疗效果和远期疗效。这些都已得到公认,最近也已有专门针对FFRmyo的随机对照试验发表。临床上,应用FFRmyo最多的是冠脉造影证实为临界狭窄病变,若FFRmyo<0.75,证明狭窄有血液动力学意义,应放置支架或者行冠脉搭桥手术。故压力导丝对于边缘病变的治疗选择上有一定的指导意义。
FFR是指压力导丝测量的冠脉狭窄病变的远端血压跟狭窄近端血压的比值,即:FFRmyo=Pd/Pa,其中,Pd为冠状动脉窄病变的远端血压,Pa为冠状动脉窄病变的近端血压。目前冠脉狭窄病变的远端血压的测量是通过压力导丝完成的。压力导丝类似于经皮冠状动脉腔内成形术英寸的普通导丝,所述压力导丝的前端是软头,该软头的末端镶有一个压力传感器,所述压力传感器位于压力导丝的顶端3cm处。压力导丝的使用方法为:在体外调零和定标后,经诊断或导引管送压力导丝进人病变血管,使其上的压力传感器位于靶病变近端,使该处导引管与压力导丝记录的压力相等,然后送压力导丝通过靶病变使其压力传感器位于病变远端,同时记录导引管和压力导丝的压力,压力导丝测得的是狭窄远端血管内的压力,导引管测得的是狭窄近远端血管内的压力。
但是,现有技术中的压力导丝有以下不足:
1.经济成本高。一根压力导丝价格在10000元左右,且为一次性使用,此外,还需要配有价格昂贵的专用的压力显示设备,所述显示设备大约50万/台,因此增加了病人的就医成本和医院的投入成本。
2.压力导丝所得到的压力数据并非直接测量冠脉血流的实时压力值、而是计算值,因而不能得到压力曲线变化。
3.测量误差大。由于病变血管多处于迂曲状态,故使用过程中的导丝弯曲及打折均可影响测量精度,从而造成压力测量不准确、测量误差大。
4.操作复杂,压力导丝不易到位,测量时需要台上术者与台下设备操作人员紧密配合协作,增加了工作强度。
发明内容
本发明的目的是提供一种成本低、能够直接测量冠脉血流的实时压力值并能根据所述压力值得到压力曲线变化的、测量精度高、操作简便、能够降低工作强度的利用微型导管的心肌部分血流储备的检测装置。
为解决上述技术问题,本发明采取以下技术方案:一种利用微型导管的心肌部分血流储备的检测装置,其特征在于:包含微型导管、外置的测压管、外置的压力换能器以及显示装置;所述微型导管具有管体部,所述管体部具有尖端和尾端;所述管体部内设置有中空的内腔,所述内腔在所述尖端处形成开口;所述尾部处设置有接头,所述测压管通过所述接头与微型导管相连接;所述测压管与压力换能器相连接,压力换能器与显示装置连接。
本发明中的利用微型导管的心肌部分血流储备的检测装置由于采用了微型导管,因而能够直接测得血管压力,在评价冠脉内支架置入的即刻效果、指导支架优化置入方面与压力导丝效果相当,但具有操作更为简单、不需反复交换导管、省时、价廉、安全的特点。
附图说明
图1是本发明中的利用微型导管的心肌部分血流储备的检测装置的结构图。
图2是利用微型导管的心肌部分血流储备的检测装置与压力导丝的测量效果比较图。
具体实施方式
下面结合附图对本发明的技术方案进行详细说明。
下面结合附图对本发明的技术方案进行详细说明。
图1示出了本发明中的利用微型导管的心肌部分血流储备的检测装置的结构示意图。如图1所示,本发明中的所述检测装置包含微型导管7、外置的测压管4、外置的压力换能器5以及显示装置6。
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