[发明专利]带气腹装置的螺旋穿刺器及其使用方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，特别是一种带气腹装置的螺旋穿刺器及其使用方法。 

背景技术

目前腹腔镜手术，一般都先采用气腹针建立气腹，之后再通过穿刺器进行穿刺，这样进行手术的时间较长，而且在穿刺进腹的过程中，容易造成损伤。腹腔镜手术第一穿刺导致的后腹膜大血管损伤发生率在0.05%一0.11%；腹腔镜胆囊切除术(LC),由于使用气腹针、穿刺锥等器械而常并发血管损伤，血管损伤病死率为0.02%,占LC死亡数的21.9%；腹腔穿刺气腹针、穿刺器损伤网膜血管，肠管，肝脏或其他组织器官的案例时有发生。 

发明内容

本发明的目的在于提供一种操作简便，使用安全的带气腹装置的螺旋穿刺器及其使用方法。 

本发明的目的是这样实现的：它由尾部带手柄的套管鞘以及尾部带芯杆座的芯杆构成，手柄的侧面设有带气阀的通气管，手柄内腔设有与套管鞘同轴的橡胶单向阀；手柄尾部设有与套管鞘同轴并联通的开口，所述的芯杆通手柄上设有的开口插入套管鞘内，芯杆伸入套管鞘至尽头后，芯杆的前端将延伸出套管鞘；所述的芯杆为空心管，前端设有针孔，芯杆内腔沿芯杆前端至芯杆末端依次设有带复位装置的气腹针、导气管，气腹针的针头从针孔延伸出芯杆外，导气管套设于气腹针末端外；所述的复位装置的一端连接于导气管并固定在套管鞘内壁上，复位装置的另一端固定于气腹针上；当带手柄的套管鞘与带芯杆座的芯杆组合且芯杆前端完全延伸出套管鞘时，位于橡胶单向阀下方的芯杆侧壁上设有通气孔，导气管的上端开口与芯杆座内壁不接壤。 

本发明的优点为1、操作简便，由原来的两个步骤缩短为一个步骤，节约了手术时间；2、针头处采用钝化设计，可以避免针头进入腹腔体内划伤血管或组织，减少了手术过程中不必要的风险，3、穿刺器外壁采用螺纹式设计，通过持续单向旋转的方式将穿刺器送入腹腔内，能够控制穿刺器进入腹腔的速度以及深度，避免因快速进入，造成腹腔或腹膜后血管或脏器的损伤。4、增设定位环，可以保证在手术过程中，不会因为术者触碰穿刺器导致穿刺器插入腹腔深处，造成血管或脏器的损伤。 

附图说明

图1为本发明的结构示意图； 

图2为本发明的侧剖图；

图3为本发明芯杆前端的局部放大图；

图4为带芯杆座的芯杆的结构示意图；

图5为带手柄的套管鞘的结构示意图；

图6为图4增设定位环后的结构示意图。

标号说明 

1手柄、2套管鞘、3芯杆座、4芯杆、5气阀、6通气管、7橡胶单向阀、8开口；

11出针孔、12气腹针、13导气管、14通气孔、21固定环、22弹簧、23活动环、31针孔、41视窗孔、51次级开口、52密封圈、61鞘螺纹、62杆螺纹、71定位环。

具体实施方式

如图1-5所示：它由尾部带手柄1的套管鞘2以及尾部带芯杆座3的芯杆4构成，使用时，将芯杆伸入套管鞘并使芯杆座与手柄触碰后，芯杆前端将从套管鞘前端延伸出部分区域，之后手握手柄以及芯杆座将本发明持续单向旋转至腹腔内，手柄的侧面设有带气阀5的通气管6，用于通入气体，保持气腹的存在，手柄内腔设有与套管鞘同轴的橡胶单向阀7；用来增加芯杆与带手柄的套管鞘之间的摩擦力并保持气密性；手柄尾部设有与套管鞘同轴并联通的开口8，该开口为芯杆与带手柄的套管鞘组合时芯杆的入口，芯杆通过手柄上设有的开口插入套管鞘内，芯杆伸入套管鞘至尽头后，芯杆的前端将延伸出套管鞘，其中芯杆为空心管，前端设有出针孔11，芯杆内腔沿芯杆前端至芯杆末端依次设有带复位装置的气腹针12、导气管13，气腹针的针头从出针孔延伸出芯杆外，导气管套设于气腹针末端外；所述的复位装置的一端连接于导气管并固定在套管鞘内壁上，复位装置的另一端固定于气腹针上；当带手柄的套管鞘与带芯杆座的芯杆组合且芯杆前端完全延伸出套管鞘时，位于橡胶单向阀下方的芯杆侧壁上设有通气孔14，导气管的上端开口与芯杆座内壁不接壤。一旦本发明的气腹针端头进入人体腹腔后，从通气管进入的气体能依次通过通气孔、芯杆与导气管之间的空隙、导气管上端口、气腹针进入人体腹腔，建造气腹。 

所述的复位装置装置包括依次排列的固定环21、弹簧22、活动环23，所述的固定环固定在弹簧一端、活动环固定在弹簧另一端，所述气腹针穿过固定环、弹簧、活动环，活动环靠近气腹针的针头一端，固定环固定在套管鞘内壁上，活动环与气腹针固定连接。这样可以确保在本发明穿透肌肉层的过程中，气腹针收缩至芯杆，不影响穿透进度，一旦气腹针进入腹腔，气腹针将弹出，从而进行建立气腹的工作。