[实用新型]下颌骨颊向延长器

说明书

技术领域

本实用新型涉及医学颅颌面外科专用器械，特别涉及一种下颌骨颊向延长器。

背景技术

牵引成骨技术是上世纪50年代由俄国医生Llizarov最先报道的，基本原理是当骨组织受到缓慢而稳定的牵引力时，受力区间充质干细胞骨向分化与成骨细胞增殖功能增强。根据这一生物学原理，设计出了延长器，通过将其安置在切断后仍保血供的两骨段上，使两骨段逐渐分离；牵开的间隙由新生骨组织所取代，从而达到使短小的骨骼延长、骨缺损区为新生骨质所填充修复的目的。由于牵引成骨技术不需要植骨，能够充分利用机体的生长潜能，在延长的同时还伴随了血管、神经、皮肤、肌肉等到软组织的延长等优点，成为最常用的手术方法之一。但是以往的延长手术更侧重于下颌骨长度及高度方向的延长，应用于下颌骨厚度的治疗一直没有突破性的进展。

由于延长器设计、延长器放置的下颌骨颊侧板菲薄，手术难度大，以及牵张成骨技术在延长器植入时、间歇期、牵引期、固定期的要求，下颌骨颊向延长器的设计存在难点，应用于下颌骨宽度的治疗一直没有突破性的进展，目前尚无一款成品化的延长器能够进行颊向延长。

实用新型内容

为弥补上述不足，本实用新型提供一种可以实现下颌骨宽度的增加、为临床应用提供选择、具有较大的应用前景的下颌骨颊向延长器。

本实用新型下颌骨颊向延长器，包括：基座、导杆、螺杆，基座为四棱柱体，内设有四棱柱孔，前端设有垂直翼安装板，后端设有两个销钉孔；导杆为四棱柱体，前端为球面，从后端向里有长圆孔，内设阴螺纹；导杆内设有圆柱形螺杆，上有对应的阳螺纹，螺杆尾端有环型卡槽，和基座尾端的销钉孔相对应，螺杆伸出基座部分设有连接柄，连接柄通过一万向节连接手柄。

所述销钉孔内安装销钉。

所述垂直翼安装板上设有至少三个安装孔。

所述万向节上设有相互垂直的两个连接轴。

所述手柄为圆形、方型、六边形、八边形或花键形。

本实用新型下颌骨颊向延长器，配合以微型合页，可以用来矫正两侧下颌骨不对称畸形，是一种可行的方法。

附图说明

图1是本实用新型下颌骨颊向延长器的立体图；

图2是本实用新型下颌骨颊向延长器的分解图；

图3是本实用新型下颌骨颊向延长器的侧视图；

图4是本实用新型下颌骨颊向延长器的剖视图；

图5是本实用新型下颌骨颊向延长器的应用图一；

图6是本实用新型下颌骨颊向延长器的应用图二。

具体实施方式

下面结合实施例对本实用新型下颌骨颊向延长器作更详尽的说明。

图1是本实用新型下颌骨颊向延长器的立体图，图2是其分解图，图3是其侧视图，图4是其剖视图。

本实用新型下颌骨颊向延长器，包括：基座1、导杆3、螺杆8。

基座1为四棱柱体，内设有四棱柱孔，前端设有垂直翼安装板2，后端设有两个销钉孔7；导杆3为四棱柱体，前端为球面，从后端向里有长圆孔(见图4)，内设阴螺纹；导杆3内设有圆柱形螺杆8，上有对应的阳螺纹，螺杆8尾端有环型卡槽9，和基座1尾端的销钉孔7相对应，螺杆8伸出基座部分设有连接柄4，连接柄4通过一万向节5连接手柄6。

销钉孔7内安装销钉，安装时要对齐螺杆尾端的环形卡槽9(见图4)。

垂直翼安装板2上设有四个安装孔(见图1、图2)，供固定到活动骨板上使用。

万向节5上设有相互垂直的两个连接轴(见图2)，分别连接连接柄4和手柄6，因为本下颌骨颊向延长器需要带3-6个月，其间还需要不断调整导杆3顶进的距离，但过长的连接柄容易被外力碰到，引起不必要的麻烦，故用万向节连接一手柄，在不调整时，手柄自然下垂，减小伸出长度。

手柄6为圆形、方型、六边形、八边形或花键形。

具体操作方法：截开下颌骨升支下份，下颌角，下颌骨后份一段矩形区域下颌骨颊侧骨皮质，注意保留部分肌肉附着，矢状方向劈开，得到活动骨板。于前方截骨线两侧通过螺钉和合页固定下颌骨与活动骨板(见图5)，使两者不能发生左右、上下的相对移动，但同时，两者可以发生垂直于合页轴的相对转动。将基座通过垂直翼部的螺钉孔用螺钉坚固固定于活动骨板的后方，螺杆末端露出于皮肤外。螺杆与导杆内设螺纹孔相吻合，导杆的球面与下颌骨体接触而无法运动，当逆时针旋转螺杆时即带动导杆与基座之间相对移动，使活动骨板向相反移动，从而产生间隙(见图6)。由于螺杆的螺丝丝距为恒定值，即每逆时针旋转一周，可以使两骨间移动0.4mm距离，因此，可以通过其旋转的圈数计算出移动距离。当下颌骨牵张达到预期的厚度时，只需将该器械保留在原位3～6个月即可起到固定的作用。