[实用新型]用于治疗腓骨远端骨折的内固定器

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种骨折治疗辅助器件，更具体地说，是涉及一种用于治疗腓骨远端骨折的内固定器。

背景技术

腓骨远端与踝关节相联接的部位是人体负重最大的部位。随着社会的进步和人类活动方式的变化，由高能量损伤引起的腓骨远端骨折逐年增加。一般认为腓骨远端与踝关节相联接的部位有一处以上的骨折或韧带损伤，即应进行手术治疗，而进行手术治疗首先要对腓骨远端骨折复位固定，这不仅要求复位准确，更重要的是要对复位的腓骨远端进行牢靠的固定，以维持复位及满足早期功能锻炼的要求，从而减少病残，促进功能恢复。

在腓骨远端骨折治疗中，医务工作者通常采取经皮置入固定器件，使骨折的腓骨远端复位固定在一起。将骨折的腓骨远端复位并紧密地固定在一起，可大大地加快骨损处的骨膜生长与损折处愈合。用于腓骨远端骨折治疗的内固定器件，现有技术已有多种，但都不同程度地存在一些缺陷。髓内克氏针，其不足在于无法在骨折断端加压，尤其是骨折块较多时，其稳定性差，不能进行早期锻炼，及无法维持腓骨远端的外翻角等不足更为突出。现有技术的钢板螺钉系统，由于其钢板为1/3管状的普通钢板，不能很好地与踝关节和腓骨相吻合，固定强度较差，难以满足早期锻炼的要求，采用DCP、L-DCP固定时，由于局部软组织覆盖少，有致皮肤坏死之虞。且现有技术的钢板螺钉系统，由于与螺钉相配的螺钉安装孔位于钢板与踝关节相吻合的部分主体正面上，用螺钉将钢板与踝关节固定时，螺钉穿透两层骨皮质很容易损伤踝关节面，因此在处理腓骨远端骨折时，尤其粉碎性骨折时，要使螺钉穿透两层骨皮质又不损伤踝关节面，在操作上十分困难，如果使其仅穿透一层骨皮质，又无法达到牢靠的固定，因此也就无法真正实现早期功能锻炼。早期功能锻炼十分重要，不仅能促进踝关节功能的恢复，更重要的是可有效地减少或避免踝关节僵硬等并发症的发生。现有技术的腓骨远端骨折治疗内固定器的治疗效果还不能令人满意。

专利号为2004201054015的用于踝关节骨折治疗的内固定器，可用作腓骨远端骨折治疗的内固定器，且能克服已有的固定器件存在的缺陷，但该内固定器仍存在一些不足，如与踝关节相吻合的端头凸耳不便预弯塑形，导致端头与踝关节生理解剖结构吻合度不够；固定器与骨的接触面积大，导致手术操作对其附丽韧带、关节囊的剥离创伤大，不利于有效保护踝关节稳定性。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种新结构形式的用于治疗腓骨远端骨折的内固定器，以克服现有技术的内固定器存在的不足。

本实用新型提供的用于治疗腓骨远端骨折的内固定器，内固定器本体由与踝关节相吻合的端头部分和与腓骨相吻合的主体部分组成，为整体结构，本体上设计有与用于将内固定器本体与踝关节、腓骨固置在一起的紧固件相配合的安装孔，与踝关节相吻合的端头边缘设计有不少于一个的凸耳，凸耳与端头之间相连处的两边设计有形成缩颈的凹槽，以方便凸耳预弯塑形，凸耳上设计有与用于将内固定器本体与踝关节固置在一起的紧固件相配合的安装孔，且凸耳上的安装孔位于端头主轮廓边缘外。

本实用新型在上述方案基础上，还可进一步采取以下技术措施：

内固定器本体端头边缘上的凸耳最好设计为2至4个，且每一个凸耳上均设计有一个安装孔。

凸耳上的安装孔孔径最好是在4～6mm之间，以减少外踝骨质量丢失；凸耳上的安装孔优先选用螺纹孔。

凸耳与端头之间连接处的凹槽最好采用弧形凹槽。

内固定器主体近端(上端)设计有临时固定孔，以便在内固定器与踝关节和与腓骨正式固定之前，用克氏针将内固定器进行暂时固定，以便于医生手术操作。

内固定器主体上的安装孔优先采用可以调整紧固件固定位置的、两端为半圆形的条状孔，以实现对骨折块加压或对作为内固定器的钢板微调；内固定器端头上的安装孔优先采用圆形孔。

内固定器主体与端头之间连接处的两边设计有形成缩颈的半圆形凹槽，以便于端头预弯塑形，与踝关节更好地吻合；最好是内固定器主体与端头之间连接处的两边每边均设计有2个半圆形凹槽，两边的凹槽相对应，以形成两个缩颈，更便于端头预弯塑形，与踝关节更好地吻合。

采用本实用新型治疗腓骨远端骨折、尤其适合外踝WeberA、B型骨折，手术医师先将显露骨折部位予以复位，然后可经皮将内固定器置入(结合MIPPO技术)。内固定器与腓骨远端具体固定方式，用与内固定器端头上的安装孔配合的紧固件，将内固定器端头与腓骨远端固定一起，术中可根据骨折类型需要，将内固定器本体端头上的凸耳预弯塑形，或将某些折断去除，以使内固定器与腓骨远端实现简便、有效的固定。