[实用新型]经皮肾通道鞘

说明书

技术领域

本实用新型涉及手术器械，特别是涉及一种具有多种功能的经皮肾手术通道鞘。

背景技术

通过穿刺、扩张并留置通道鞘建立经皮肾通道是治疗泌尿系疾病的一种有效手术方法，目前广泛用于经皮肾镜碎石取石术中皮肾通道的建立，以及尿路梗阻所致肾积水等疾病的经皮肾引流术。当前使用的通道鞘主要为单一圆筒状，其材质主要为塑料，其优点在于简单，当进行微通道经皮肾镜碎石取石术时，结石碎片通过通道被取出或被水流冲出，其缺点在于反复利用水流冲出结石时肾盂内压过高，水流浸湿手术无菌单和术者无菌手术衣，易导致感染发生，且不能碎石和取石同时进行；当进行标准通道经皮肾镜碎石取石术时，由于通道鞘为单一圆筒状，即使术中利用负压超声吸引碎石，通道鞘内的水流仍然存在浸润无菌手术单和手术衣的可能，而且由于通过肾镜进水，在寻找结石和碎石取石时，结石易被水流冲走，导致手术时间延长和结石残留的可能；另外由于通道鞘的材质大部分为一次性使用的医用塑料，张力不大，容易变形，在扩张器扩张肾实质后，塑料材质的通道鞘不易留置，而且由于塑料材质通道鞘对肾脏实质压迫不足易导致术中出血较多；从经济和环保角度来看，虽然一次性的通道鞘使用方便，但增加了医疗负担和不利于环境保护。

发明内容

本实用新型所要解决的技术问题是：提供一种经皮肾通道鞘，该通道鞘为金属制成，能重复使用，并针对现有单一圆筒状的缺陷，经过重新设计使其具有多种功能，使其能适合现有的微通道和标准通道经皮肾镜碎石取石术，以及传统大通道的经皮肾镜碎石取石术，并消除每种手术方式的弊端。

本实用新型解决其技术问题采用的技术方案是：经皮肾通道鞘包括外鞘，外鞘包括外鞘杆、外鞘接头和外鞘水阀门，外鞘接头三端开口，外鞘接头的下端开口处与外鞘杆相连接，外鞘接头的侧端开口处与外鞘水阀门相连接，外鞘杆的末端还设置有侧孔。

进一步地，该通道鞘包括内鞘、外鞘和外鞘封盖三大部分，通道鞘的大小以外鞘内径为准，从F14.6开始，每次增加2F，直到F36.6，共12个不同型号的通道鞘，每一型号的通道鞘均包含相应口径的内鞘和外鞘封盖。

本实用新型的优点：具有多种用途，通过单用外鞘、外鞘和外鞘封盖的组合以及外鞘和内鞘的组合能适合现有的微通道、标准通道经皮肾镜碎石取石术，以及传统大通道的经皮肾镜碎石取石术。单用外鞘解决了塑料通道鞘扩张后不易留置和不能重复使用的缺点，外鞘和外鞘封盖的组合以及外鞘和内鞘的组合解决了现有微通道、标准通道和传统大通道经皮肾镜取石术中肾盂内低压和水流外溢的问题。外鞘进水时结石不易移动使碎石更有效，负压吸引使气压弹道和钬激光碎石时结石碎片能同步吸出，解决了碎石取石能否同时有效进行的问题。

附图说明

图1-1是本实用新型的外鞘结构示意图。

图1-2是外鞘中的外鞘杆横截面图。

图2是本实用新型的外鞘封盖结构示意图。

图3-1是本实用新型的内鞘结构示意图。

图3-2是内鞘中的内鞘杆横截面图。

图4是本实用新型的外鞘和外鞘封盖组合结构示意图。

图5-1是本实用新型的外鞘和内鞘组合结构示意图。

图5-2是本实用新型的内/外鞘杆横截面图。

图中，1：外鞘杆；2：外鞘接头；3：外鞘水阀门；4：连接开关；5：卡子；6：压圈；7：外鞘密封圈；8：外鞘密封接头；9：外鞘密封钢片；10：外鞘接头；11：外鞘磁铁；12：外鞘密封帽；13：内鞘杆；14：内鞘密封圈；15：内鞘密封接头；16：内鞘密封钢片；17：内鞘接头；18：内鞘磁铁；19：内鞘密封帽；20：内鞘水阀门。

具体实施方式

本实用新型的设计原理：由不同型号的通道鞘组成一种系列满足多种手术方式的需要，外鞘可单用，作简单的通道鞘用；外鞘结合外鞘封盖后，可以通过外鞘水阀门抽吸液体或注入液体，外鞘封盖可以防止水流外溢；外鞘和内鞘的组合后，外鞘水阀门进水，内鞘水阀门出水，保持视野清晰和低灌注压，且不需输尿管镜或肾镜镜体进水，防止结石被冲走。

如图1-1、1-2所示，经皮肾通道鞘，包括外鞘，外鞘包括外鞘杆1、外鞘接头2和外鞘水阀门3，外鞘接头2三端开口，外鞘接头2的下端开口处与外鞘杆1相连接，外鞘接头2的侧端开口处与外鞘水阀门3相连接，外鞘杆1的末端还设置有侧孔。

在优选的实施方式中，外鞘接头2的上端开口边缘设置有连接开关4、卡子5和压圈6，卡子5的凸起朝向外鞘接头2的内侧，卡子5的外侧通过连接开关4与其上的压圈6紧密接触，卡子5之上靠近压圈6内侧的一端还设置有凹槽。