[实用新型]可同时完成钻孔和紧固的骨科用固定螺栓

说明书

技术领域

 本实用新型涉及一种骨科治疗髌骨骨折、下胫腓联合分离等损伤时使用的紧固螺栓，属于骨科医疗器械技术领域。

背景技术

髌骨骨折是骨科中较为常见的损伤，占全部骨折的2-3%，髌骨骨折造成的重要影响是伸膝装置连续性丧失及潜在的髌股关节失配。目前治疗髌骨骨折多采用克氏针张力带钢丝固定、髌骨爪固定等方法。在大量的临床治疗中发现，由于髌骨为不规则骨，且骨折易粉碎，目前常用手术方法治疗可能并发多种并发症。据报道应用克氏针张力带治疗髌骨骨折时，有高达47%的病例会发生各种并发症，例如固定物刺激皮肤及皮下组织，克氏针松动、断裂、移位甚至穿出皮外。此外，采用目前的手术方法还可导致骨折复位固定不能完全准确到位，骨折复位固定不满意可导致创伤性髌股关节炎、髌骨骨折不愈合或延迟愈合以及髌骨再骨折等。目前较好的方法是采用闭合复位、经皮微创应用易断骨栓固定的方法治疗髌骨骨折，配合使用髌骨接骨板（例如髌骨环抱固定器），能使骨折解剖复位，并提供坚强固定，能克服目前手术方法的缺陷，避免多种并发症的发生。然而应用该技术固定髌骨骨折时，需要首先应用克氏针或导针自髌骨远端向近端钻孔，之后撤出导针，测量骨隧道的深度，然后拧入螺钉。在此过程中，由于软组织遮挡以及髌骨骨折块位置相对移动，在钻入螺钉前定位骨隧道困难，需要多次尝试，甚至重新钻孔。这不但延长了手术时间，而且会加重软组织损伤。

此外，下胫腓分离和肩关节脱位是临床常见损伤，在使用拉力螺钉等进行下胫腓联合损伤或肩锁关节脱位的固定时，需要首先用克氏针或者导针钻孔，利用C型臂等确定克氏针或导针位置合适后，再用空心钻钻孔，然后拧入拉力螺钉（操作1）；或者用克氏针或者钻钻孔，然后拧入拉力螺钉（操作2）。在操作1中，退出空心钻时可能同时带出导针或克氏针，在操作2中退出克氏针或者钻后，此时，可能由于软组织遮挡，往往需要多次尝试甚至在术中C型臂透视的指导下才能将高分子丝线穿过骨髓道。这不仅延误手术时间，增加患者和医生的X线暴露，而且反复穿刺会加重局部软组织损伤。为此，迫切需要设计新的医疗装置改变这种情况。

发明内容

本实用新型所要解决的技术问题是提供一种结构简单、操作方便、可以同时完成钻孔和紧固的骨科用固定螺栓。

解决上述技术问题的技术方案是：

一种可同时完成钻孔和紧固的骨科用固定螺栓，它由螺杆、螺帽、钻杆三部分组成，螺杆位于螺栓的前部，螺杆上有螺纹，螺杆的前端为钻头，螺杆的后端有沿着螺杆圆周凸起的螺帽，螺帽的外圆周为六角形，螺帽后部连接钻杆，钻杆的后端与钻孔装置的卡头相匹配。

上述可同时完成钻孔和紧固的骨科用固定螺栓，所述螺杆前部有环形的切断凹槽，切断凹槽位于钻头的后方，所述钻杆上有环形切断凹槽，切断凹槽位于螺帽的后方。

上述可同时完成钻孔和紧固的骨科用固定螺栓，所述螺帽与钻杆连接处的钻杆为内六角凹槽所代替。

本实用新型的有益之处是：手术时将钻杆连同螺杆一起钻孔，到位后即可用螺母在螺杆上拧紧，或者用螺母将螺杆与髌骨接骨板固定，一次钻孔后同时实现骨折块的加压固定，无需二次定位骨髓道拧入螺钉，节省了手术时间；在骨折愈合去除外固定结构时，利用螺帽外周的六角结构便于拧出。本实用新型可以单独使用，或与髌骨环保固定器、常用接骨板等多种内固定器械用于包括髌骨骨折、下胫腓联合分离以及肩锁关节脱位等在内的多处骨折脱位的治疗中。本实用新型结构简单、操作方便，受到医务人员和患者的欢迎。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图；

图2是图1的侧视图；

图3是本实用新型另一种结构的示意图；

图4是图3的侧视图；

图5是本实用新型的使用状态图。

图中标记如下：螺杆1、螺帽2、钻杆3、切断凹槽4、内六角凹槽5、髌骨6、螺母7。

具体实施方式

图1、2显示，本实用新型的前部为螺杆1，后部为钻杆3，在螺杆1和钻杆3连接处有凸起的螺帽2。螺杆1的前端有尖锐的钻头，可以进行钻孔，螺杆1杆体上有螺纹，螺母可以拧在螺杆上。钻杆3的后端与钻孔装置的卡头相匹配，带动钻杆3、螺杆1同时转动。螺杆1后端的螺帽2起到两个作用，一是螺杆1钻入到位后，螺帽2卡在钻孔的后端，起到固定作用；另一个作用是在骨折愈合去除外固定结构时，利用螺帽2外周的六角结构便于拧出。

图3、4显示，本实用新型的另一种结构是去除螺杆1后部的钻杆3，在原来连接钻杆3的螺帽2的后端面上设置内六角凹槽5，其作用是不用钻孔设备，在髌骨复位后，使用外六角扳手套在螺帽2的六角结构上拧入长度合适的螺杆1，或者应用六角改锥连接内六角凹槽5，拧入或者钻入螺杆1。