[实用新型]前列腺手术用侧出光光纤保护装置

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种手术器械，特别是一种前列腺手术用侧出光光纤保护装置。

背景技术

良性前列腺增生症(BPH)会导致尿频，尿痛和尿潴留。经尿道外科点切除阻塞的前列腺(TURP)组织，一直是泌尿外科治疗BPH的“黄金标准”。自从发明TURP后的五十多年来，经尿道外科点切除阻塞的前列腺已经非常广泛的用于BPH的手术治疗。但遗憾的是，TURP治疗结果总是伴有一些副作用和并发症。

在过去的十多年里，激光手术已经发展成为可替代TURP的另外一种治疗BPH的方法。用光纤传输的高功率激光光束，通过内窥镜或膀胱镜照射到要剥离的前列腺组织。激光手术的治疗结果由激光波长、功率和工作模式等因素所决定。

上世纪90年代末，高功率二倍频的Nd:YAG绿激光开始用于前列腺增生症的治疗。这种波长是532nm绿激光不会被细胞中的水分所吸收，但会有选择的被软组织有效的吸收。把高功率绿激光应用于前列腺手术，能有效的蒸发和剥离软组织，同时还能达到少出血甚至不出血的功效。其效果和TURP的效果类似，手术后的并发症发病率大大降低了。

从1988年开始，医学工作者和科学家就进行了一系列的实验，结果表明高功率绿激光前列腺手术是可行的，能快速有效的蒸发掉因BPH引起的膀胱口阻塞，看起来实施这种手术也是安全的。

实施绿激光前列腺手术是使用侧出光光纤传输激光，通过内窥镜将光纤伸入前列腺组织实施切除。在手术过程中前列腺组织不断被气化，不可避免的会产生一些碎屑，这些碎屑一旦附着到侧出光光纤上，就会遮挡绿激光光路，引起光纤局部温度骤然升高，严重的将导致光纤烧毁和光纤头断裂。因此为患处提供连续灌流是必须的，其作用一方面靠连续流动的水及时带走气化组织的碎屑，另一方面连续流动的水同时也可以起到冷却侧出光光纤的作用。

图1是通常的内窥镜及侧出光光纤结构示意图，内窥镜头部1为分成左右两半的空心圆柱体，一侧为图像采集侧，用来实时观察手术区域。另一侧为光纤侧，在此侧穿入侧出光光纤3实施切除。图上细实线箭头表示冷却水的流动方向，为了不让图像采集探头2侧受到手术碎屑的遮挡，影响医生视野，用于连续灌流的冷却水是从内窥镜一侧的侧壁流出，从光纤出口一侧收回的。实施手术过程中，为了气化患处组织需要将光纤伸出内窥镜一段距离，光纤头部4发射绿激光切除患处的同时，剥离的组织碎屑也受到绿激光照射产生热量，因此光纤头部是整个设备温度最高的区域。

但是传统的内窥镜连续灌流系统受其结构限制，其冷却水循环回路短，仅围绕在内窥镜周围，因此越靠近内窥镜图像采集侧冷却效率越高，越远离内窥镜冷却效率越低，所以侧出光光纤的头部就处在热量最高，但冷却效率是最低的尴尬境地。一些医学试验也表明，侧出光光纤的寿命很低，而且光纤烧毁的情况也有发生。

发明内容

针对现有技术中结构上的不足，本实用新型的目的是提供一种前列腺手术用侧出光光纤保护装置，以解决光纤头部冷却不足导致寿命降低的问题。

为实现上述目的，本实用新型采用的技术方案是提供一种前列腺手术用侧出光光纤保护装置，包括有该装置设在内窥镜头部上，所述内窥镜头部为分成左右两半的空心圆柱本体，本体一侧为装有图像采集探头的图像采集侧，另一侧为穿入侧出光光纤的光纤侧，其中：在图像采集侧与靠近光纤侧的光纤头部的部位之间设有冷却水的流道，冷却水流道的出口为在图像采集侧的侧壁上设有冷却水的流通孔，冷却水流道的回流口为光纤侧的上口。

本实用新型的效果是冷却水能够流经光纤头部，或者接近于光纤头部，由绿激光所气化的组织碎屑和随之产生的热量迅速被冷却水带走，光纤头部得以迅速冷却，提高了灌流系统的冷却效率，能够防止光纤由于附着组织碎屑过热烧毁，并可延长测出光光纤的使用寿命。

附图说明

图1是通常的内窥镜及侧出光光纤结构示意图；

图2是本实用新型的侧出光光纤冷却保护装置结构示意图；

图3是本实用新型的侧出光光纤冷却保护装置结构示意图。

图中：

1、内窥镜头部2、图像采集探头3、侧出光光纤

4、光纤头部  5、分流管      6、光纤套管

具体实施方式

结附图对本实用新型的前列腺手术用侧出光光纤保护装置结构加以说明。

如2、3图所示，本实用新型的前列腺手术用侧出光光纤保护装置是通过改变内窥镜连续灌流系统的水路结构使冷却水流经或接近光纤头部以达到冷却和保护的效果。