[发明专利]用于柔性体间间隔件的椎骨植入体系统

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求美国临时专利申请No.61/169453的权益，该美国临时专利申请No.61/169453的申请日为2009年4月15日，该文献整个被本文参引。

技术领域

本发明大致涉及体间间隔件和使用仪器，特别是涉及柔性间隔件以及用于将柔性间隔件沿非线性外科手术通路植入的使用仪器和方法。

背景技术

人的椎间盘通常起到两个作用，它们缓冲和允许两个相邻椎骨之间的运动。该缓冲通过凝胶状材料来执行，该凝胶状材料形成椎间盘的内部部分。这些椎间盘已知将由于老化、受伤或疾病而退化。当椎间盘受损或患病时，它的活动性通常被削弱，并可能由于运动而引起较大疼痛。受损的椎间盘还可能在脊柱上施加压力，从而引起附加疼痛。

为了减轻与椎间盘伤害和疾病相关联的疼痛，已知从椎间空间中除去患病或受损的椎间盘，并使得限定椎间空间的相邻椎骨融合或以其它方式连接。通常希望进行融合，因为它用于将椎骨本体固定在一起以防止运动，保持由椎间盘最初占据的空间。

体间间隔件通常用于在两个椎骨之间的椎间盘中促进融合。进入椎间盘的普通外科手术方法需要线性的“视线”(line-of-sight)插入通路LIP(见图1)，该插入通路LIP与要融合的椎间盘在一个平面内，以便适于用仪器制备椎间盘空间和将体间间隔件线性传送到椎间盘空间中。

通常，外科手术技术包括前路或后路通过患者接近所需椎间盘空间。不过，后路和前路接近需要采取仔细的措施来避开沿插入通路的脉管组织。不这样做将可能在脉管组织上形成疤痕组织。由于通过后路和前路接近的这些和其它困难，已经发展了新的侧向接近技术。

新的横向接近脊椎(这普遍用于融合处理过程)使得外科医生能够从患者的横向侧进入所需椎间盘空间。横向接近方法通常允许更完全地制备椎间盘空间，包括更彻底和完全地除去原始椎间盘材料(与后路接近方法相比)。横向接近方法还限制了与进入相关的外科手术创伤以及某些神经、脉管和其它结构的暴露，同时通过外科手术进入椎间盘空间。另外，这样改进的进入能够插入较大的体间间隔件。不过，横向接近方法的限制是很难进入通常病理上的L5-S1腰椎间盘，因为患者的髂嵴阻碍了视线外科手术方法。使用横向、线性(或视线)接近方法进入L4-L5的空间也证明很困难。

发明内容

本申请提供了一种系统，它使得外科医生能够在直接视线接近椎间盘很难或有障碍时将体间间隔件传送至椎间盘空间中，例如用于通过横向外科手术接近方法融合L5-S1腰椎间盘。该系统可以包括体间间隔件和导轨仪器。柔性体间间隔件(这里也称为“柔性间隔件”、“体间间隔件”或“间隔件”)能够使用非线性接近方法而沿导轨仪器传送至所需椎间盘空间中。

根据一个实施例，植入体系统设置成将柔性间隔件定位在相邻椎骨之间。植入体系统包括柔性体间间隔件，该柔性体间间隔件包括间隔件本体，该间隔件本体限定了中心轴线、垂直于中心轴线延伸的横向轴线、基本平行于中心轴线延伸的顶表面以及允许该体间间隔件弯曲的多个铰链部分，体间间隔件包括沿与中心轴线大致平行的侧表面延伸的匹配表面。植入体系统还包括导轨，该导轨包括导轨本体，该导轨本体限定了近端、相对的远端以及沿非线性通路在近端和远端之间延伸的轨道。接合部件能与轨道可滑动地接合，以便沿非线性通路从近端至远端引导柔性的体间间隔件。

附图说明

当结合附图阅读时将更好地理解前面的概述以及后面对本申请的优选实施例的详细说明。附图中表示了柔性植入体的优选实施例和特征、相关仪器及本申请的外科手术方法。不过应当知道，本申请并不局限于所示的确切布置和工具。附图中：

图1是根据本发明的第一优选实施例安装在插入仪器上的柔性植入体的侧视图，其中，柔性植入体表示为处于第一植入位置，插入仪器安装在L5椎骨上；

图2是图1的柔性植入体和插入仪器的侧视图，其中，柔性植入体处于第二植入位置，插入仪器安装在L5椎骨上；

图3是图1的柔性植入体和插入仪器的底部透视图，其中，柔性植入体处于第一植入位置；

图4是图1的柔性植入体和插入仪器的后视透视图，其中，柔性植入体处于第一植入位置；

图5是图1的柔性植入体和插入仪器的侧视图，其中，柔性植入体被定位成在第三植入位置中稍微离开插入仪器的远端；

图6和7分别是图1的柔性植入体在平的位置和弯曲位置的侧视图；

图8和9是根据本发明第二优选实施例的柔性植入体的侧视图和顶部透视图；