[发明专利]具有较高往复运动速率的组织移除装置

说明书

相关申请的交叉引用

本申请是2008年4月4日提交的美国专利申请序列号12/098,250(发明名称为“用于组织移除的方法、系统以及装置”)的部分继续申请，该申请在美国专利法35U.S.C.§119(e)下要求2007年4月6日提交的美国临时申请No.60/910,618、2007年4月6日提交的美国临时专利申请序列号60/910,625以及2007年11月9日提交的美国临时专利申请序列号60/986,912的优先权，所有这些申请被结合在此，作为参考。本申请是2008年4月4日提交的美国专利申请序列号12/098,318(发明名称为“用于在执行医疗手术时使用的系统以及适于在所述系统中使用的导引装置”)的部分继续申请，该申请在美国专利法35U.S.C.§119(e)下要求2007年4月6日提交的美国临时申请序列号60/910,618和2007年4月6日提交的美国临时专利申请序列号60/910,625的优先权，所有这些申请被结合在此，作为参考。

技术领域

本申请总体上涉及用于组织移除的方法、系统以及装置，并且更具体地，涉及适合用于子宫肌瘤和其它的异常妇科组织移除的方法、系统以及装置。

背景技术

人们认为子宫肌瘤在相当大百分比的女性人口中发生，可能在所有妇女的至少20％至40％中发生。子宫肌瘤是子宫的平滑肌层中普遍存在的明确的非癌性肿瘤。在许多情况下，子宫肌瘤可以长到具有几厘米的直径并且可以引起如月经过多(延长或大量经期出血)、盆腔压痛以及生殖功能障碍的症状。

用于子宫肌瘤的当前治疗包括药物治疗、子宫切除术、子宫动脉栓塞术以及子宫镜切除术。药物治疗通常涉及NSAIDS(非甾体类抗炎药)、雌孕激素组合以及GnRH(促性腺激素释放激素)类似物的应用。然而，当前的药物治疗基本上无效且仅仅是减轻作用。相比之下，子宫切除术涉及从病人体内切除子宫的手术。为此，子宫切除术代表了将子宫肌瘤从病人体内除去的高效途径。因此，在美国通常每年执行几十万例子宫切除术以治疗子宫肌瘤。尽管它们被广泛使用，但是子宫切除术还是具有某些缺点，诸如生育能力的损失、性功能障碍以及诸如出血、损害身体、感染、疼痛以及延长恢复期之类的与主要的外科手术过程通常相关联的风险。子宫动脉栓塞术涉及将导管插入到股动脉中并且接着将导管引导至子宫肌瘤动脉。接着，较小的颗粒从导管注射到子宫肌瘤动脉中，从而阻断其血液供应并且使其最终萎缩和死亡。虽然该过程造成的创伤比子宫切除术小，但是其经常导致与疼痛有关的术后并发症。此外，培训成执行子宫动脉栓塞术的医生通常是介入放射科医生，与特别地培训成处理妇科问题的医生不同，然而特别地培训成处理妇科问题的医生通常不具有执行基于导管的子宫动脉栓塞术的技术。

子宫镜切除术通常涉及将子宫镜(即，成像显示器)通过阴道——即，经子宫颈地插入到子宫中，接着利用通过子宫镜传送至子宫肌瘤的装置将子宫肌瘤从子宫切掉。子宫镜切除术通常落入两种类型中的一种。在一种类型中，以环形切割线为形式的电烙装置固定地安装在子宫镜的远端端部上，子宫镜和电烙装置的组合被称为电切镜。电流利用电切镜至子宫的传输通常是单极的，并且通过施加于病人的皮肤的传导垫由至用于装置的电源部件的传导路径完成回路。以此方式，通过使环与参与的子宫壁的部分接触来移除组织。例如在1999年5月25日公布的、发明人为Thompson的美国专利No.5,906,615中公开了这种装置的示例。

在另一种子宫镜切除术中，机电切割器通过子宫镜中的工作通道插入。接着，通过使切割器与参与的子宫壁的部分接触来移除组织，该切割器通常具有转动的切割仪器。例如在2007年6月5日公布的、发明人为Cesarini等人的美国专利No.7,226,459；2000年3月7日公布的、发明人为Savage等人的美国专利No.6,032,673；1998年3月24日公布的、发明人为Alden等人的美国专利No.5,730,752；2006年3月2日公开的、发明人为Shener等人的美国专利申请公开No.US 2006/0047185 A1以及1999年3月11日公开的PCT国际公布No.WO 99/11184中公开了机电切割器种类的子宫镜切除术的示例，所有这些专利申请及专利被结合在此，作为参考。