[发明专利]对准引导器

说明书

技术领域

本发明涉及对准引导器。具体而言，本发明涉及用于对准器械、更具体为手术器械的对准引导器。

背景技术

在手术操作过程中，通常需要精确地定位假体和器械。例如，在将髋臼杯植入骨盆内的过程中，重要的是确保该杯精确地定位在经绞扩的空腔内。通常，这种操作需要使用多个单独的器械。重要的是确保在随后的手术步骤中维持在初始手术步骤期间针对杯所确定的对准。例如，首先可确定杯的位置。然后必须绞扩空腔。重要的是通过确保铰扩器相对于用于确定杯初始位置的器械正确对准以确保空腔正确定位而在铰扩过程中维持杯的期望扭转角(version angle)和倾度(即内翻-外翻角)。另外，重要的是要么检测出患者的骨盆已在操作过程中移动，要么确保髋臼杯的对准也已经移动对应的量。

倾斜和扭转引导器广泛用于在全髋关节置换术过程中来协助对准髋臼杯。针对倾度和扭转角可设置单独的引导器。作为备选，可设置组合式引导器。一种已知形式的组合式对准引导器能实现将髋臼杯的位置设定成与手术室的地板和患者的长轴成一定角度。然而，这种对准未考虑患者在手术过程中在手术台上的移动。不论患者的位置如何变化，该对准引导器都指示相同的髋臼杯的定向。因此，要么必须将患者维持在严格侧向位置，要么必须提醒外科医生确定所期望的杯位置因患者移动而造成的变化。

可从San-Tech Surgical Sari商购并记载于PCT公布文本WO-2005/009303中的一种备选髋臼杯采用了一对水平仪。第一水平仪联接到患者的骨盆上以指示患者的位置是否已发生变化。第二水平仪联接到手术器械上。通过第二水平仪内的移位，可检测器械倾度的变化。通过参照第一水平仪和从第二水平仪延伸的丝臂的相对位置来检测扭转角的变化。虽然提供了提高的精度，但这种对准引导器相对难于使用，因为其包括多个单独的构件并且需要多个测量步骤。

本发明的实施例的一个目的在于消除或减轻与现有技术相关的一个或多个问题，而不论其是在文中还是在其它地方所确定。

发明内容

根据本发明的第一方面，提供了一种手术器械对准引导器，该对准引导器包括：布置成用以联接到患者骨头上的底座；对准杆，该对准杆具有枢转地联接到底座上使得对准杆相对于底座的倾度可调的第一端；引导杆，该引导杆可以可调节的角度和定向联接到对准杆的第二端上使得引导杆能够横向于对准杆延伸；以及指示装置，该指示装置联接到引导杆上，以指示引导杆何时相对于水平轴线成期望角度。

本发明的第一方面的一个优点在于对准杆可以用于指示假体植入物例如髋臼杯的期望对准。随后在手术操作过程中，即使在患者于手术台上的位置改变的情况下，也保持位置信息，特别是所要求的内翻-外翻角和扭转角。此外，能够在使患者关节变位以前定位和设定该对准引导器，从而能够针对患者的自然解剖结构设定对准。该对准引导器有助于外科医生在手术操作的每个阶段观察所要求的角度。

该底座可包括布置成用以接纳从骨头突出的引导销的孔。

对准杆可布置成用以围绕经支承点(pivot point)进入骨头的底座轴线沿任何方向相对于底座枢转。底座轴线与对准杆之间的对向角可在0°与60°之间调节。

对准杆的第一端可包括部分球形部并且底座可包括布置成用以接纳该部分球形部的对应凹入表面。

该手术器械对准引导器还可包括围绕底座设置的锁定套筒，该锁定套筒具有布置成用以与底座表面上的外螺纹相匹配的内螺纹，该锁定套筒还包括对准杆穿过其延伸的孔洞，该孔洞其直径小于上述部分球形部的直径使得该部分球形部布置成用以当锁定套筒相对于底座沿第一方向旋转时抵靠在底座的凹入表面上。

该手术器械对准引导器还可包括可旋转地联接到底座上并经由铰链联接到对准杆上的中间构件。

该手术器械对准引导器还可包括定位在该中间构件上的套筒，该套筒具有对准杆能穿过其枢转的长形槽口和围绕对准杆设置的锁定套筒，该锁定套筒具有布置成用以与对准杆表面上的外螺纹相匹配的内螺纹，该锁定套筒布置成用以当该锁定套筒相对于对准杆沿第一方向旋转时围绕该中间构件抵靠在套筒上。

指示装置可包括联接到引导杆上以指示引导杆何时位于水平面内的水平仪。