[发明专利]用于优化体外血液治疗的方法和设备有效

专利信息
申请号: 201080021105.5 申请日: 2010-05-12
公开(公告)号: CN102427837A 公开(公告)日: 2012-04-25
发明(设计)人: 彼得·希尔格斯;约尔格·特尔希尔 申请(专利权)人: 德国弗雷泽纽斯医疗保健股份有限公司
主分类号: A61M1/36 分类号: A61M1/36
代理公司: 中原信达知识产权代理有限责任公司 11219 代理人: 关兆辉;谢丽娜
地址: 德国巴*** 国省代码: 德国;DE
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摘要:
搜索关键词: 用于 优化 体外 血液 治疗 方法 设备
【说明书】:

技术领域

发明涉及一种利用体外血液治疗设备优化体外血液治疗的方法和设备,所述体外血液治疗设备包括被半透膜分隔为第一腔室和第二腔室的透析机或过滤器,其中所述第一腔室是体外血液回路的一部分,而所述透析机或过滤器的第二腔室是透析流体系统的一部分。此外,本发明涉及一种具有用于优化体外血液治疗的装置的体外血液治疗设备。本发明还涉及一种要在数据处理装置上运行以便执行用于优化体外血液治疗的方法的计算机程序产品。

背景技术

各种用于体外血液治疗或清洁的方法被用在慢性肾衰竭中,以便去除通常随尿液排出的物质并且用于流体回收(fluid withdrawal)。在血液透析中,患者的血液在透析机中于身体之外进行清洁。透析机包括通过半透膜分隔的血液腔室和透析液腔室。在治疗期间,患者的血液流过血液腔室,同时透析液流过透析液腔室以便从患者的血液中去除通常随尿液排出的物质。

然而,在血液透析(HD)的情况下,低分子物质通过透析机的膜所进行的传输实质上是由透析液与血液之间的浓度差异(扩散)所确定的,血浆水份中所溶解的物质,特别是高分子物质,在血液过滤(HF)的情况下通过经由透析机膜的高速流体流(对流)被有效去除。在血液过滤中,透析机用作过滤器。血液透析过滤(HDF)是两种处理过程的组合。

用于执行体外血液治疗的各种透析机或过滤器是已知的。已知透析机或过滤器包括所谓的高通量和低通量透析机或过滤器。高通量透析机的特征在于比低通量透析机的超滤系数更高。

对于体外血液治疗而言,主治医生必须预先选择多个治疗参数,所述治疗参数一方面与患者相关,另一方面则与用来执行血液治疗的血液治疗设备相关。要由医生预先选择的治疗参数因此可以在下文中被称作患者特定或机器特定治疗参数。

在下文中,患者特定治疗参数被理解为表示作为治疗目标和/或待治疗患者的特征的参数。主治医生首先为患者选择相应的治疗方法,例如必须在血液透析(HD)、血液过滤(HF)和血液透析过滤(HDF)之间进行区分。此外,医生考虑到个体患者的循环系统稳定性而设定治疗时间t。此外,医生设定透析剂量kt/V作为治疗的目标值。通常1.4kt/V的透析剂量的值被用作适当治疗的目标值。本文还讨论了用于女性或特别轻的患者的较高目标值。其它患者特定治疗参数是体外回路中的血液流量。血液流量可以在治疗期间由医生在某些限制内进行改变,但是最终可调节的血液流量是取决于患者血管通路的性质和属性的。

在下文中,机器特定治疗参数被理解为表示医生在考虑患者特定治疗参数的情况下为了执行体外治疗可以自己自由选择的参数。特别地,机器特定治疗参数包括透析液流率,其可以利用已知的体外血液治疗设备在一定限制内自由设置。

由于主治医生具有对其可用的各种类型的透析机或过滤器来执行体外血液治疗,例如其包括之前提到的高通量和低通量透析机,所以医生必须在治疗之前选择特定的透析机或过滤器。然而,特定类型的透析机的选择进而影响到医生为了达到治疗目的所必须设置的机器特定治疗参数。利用不变的血液流量,特征为较大有效表面的透析机可以利用较小透析液流率实现与特征为较小有效表面的透析机相同的清洁度。

主治医生将以能够以对于给定患者而言最优的方式实施血液治疗的方法来选择患者和机器特定治疗参数。然而,当主治医生具有其可用的不同类型的透析机或过滤器时,可能有能够用来以最优方式实施血液治疗的不同参数。

发明内容

本发明根本的问题是要提供一种用于利用体外血液治疗设备优化体外血液治疗的方法,其使得主治医生更加容易地从一组透析机或过滤器中选择相应的透析机或过滤器。此外,本发明的目标是提供一种用于优化体外血液治疗的装置,其使得医生更加容易地选择透析机或过滤器。本发明进一步的目标是使得能够得到一种体外血液治疗设备,其具有用于优化体外血液治疗的装置以及要在数据处理装置上运行以执行优化体外血液治疗的方法的计算机程序产品。

根据本发明,所述目标利用权利要求1、7、13和14的特征而实现。本发明的优选实施例作为从属权利要求的主题。

用于优化体外血液治疗的根据本发明的方法以及根据本发明的装置是基于以下事实:利用计算单元,对不同类型的透析机或过滤器确定用于使用给定透析机或过滤器执行治疗的至少一个机器特定治疗参数,并且利用所述计算单元确定使用给定透析机或过滤器、由所查明的机器特定治疗参数所导致的成本,并且在显示单元上显示所有类型的透析机或过滤器的查明成本。因此使得对所要作出的透析机或过滤器的选择所需的信息可被主治医生所获取。医生接着可以以使得血液治疗成本尽可能低的方式来选择透析机或过滤器。

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