[发明专利]患者标识歧义消除系统和方法

说明书

下文涉及医学领域、医学监测领域、生理监测领域、患者安全领域和相关领域。

在医学环境中，使用了大量的患者监测和治疗装置。一些范例包括心电图(ECG)监测器、脉搏血氧计监测器或其他生命体征或健康良好性指标数据生成器、用于提供静脉注射治疗的输液泵、临时心脏起搏器控制器、点护理血液分析等。在可以从病房到病房之间利用轮子或以其他方式传送它们的意义上讲，这些装置可以是移动式的。或者，如果装置不容易迁移，可以将患者带到装置那里。在任一种情况下，都是将装置分配给患者，然后进行清洁，并酌情重新分配给下一位患者。这样的装置生成患者数据，诸如ECG或体积描记轨线(通常在选定的采样率下作为数字样本加以测量)、静脉内馈送数据(例如，同样是在选定的采样率下采样的、以每分钟毫升数为单位的馈送率)、用户输入的对健康的定性或定量评价等。

护士、医师或其他辅助医务人员将患者标识(ID)关联到装置，以便使所采集的患者数据变为电子图表或记录的一部分。这可以通过各种方式实现，诸如利用键盘或其他数据输入装置手动输入患者ID、利用条形码扫描器读取患者腕带上的条型码、以无线方式读取患者腕带上的射频标识(RFID)或红外标识(IRID)、采用与局域网(LAN)耦合的装置(CCL)、从外部系统接收外部患者管理(ADT)消息等。对于一些装置而言，可能有多种患者ID关联方法可用-例如，如果已经将患者收住到医院，可以使用条形码扫描器；但如果患者是门诊患者，没有具有适当条型码的患者腕带，那么护士可以手动地输入患者ID信息。在患者无意识或表述不清的情况下，也存在患者ID信息可能不完整的可能。

在任何情况下，都将所采集的患者数据与患者ID相关联(无论是手动接收的，通过条形码扫描器、RFID等接收的)，并将与患者ID相关联的所采集的患者数据从装置发送到医院记录系统，数据存储在医院记录系统中并可以进行检索以供分析、显示等。根据通信路径，数据传输可以连续进行或者在分立时段进行，诸如在将装置插入到通信端口中时，或者在装置进入无线通信链路的范围之内时，或者在医院记录系统运行数据收集算法时。对于间歇式通信通道，数据被存储在装置中，直到通信通道变为可用为止。

这种系统要正常工作的必要前提是患者数据与正确的患者的准确的关联-然而，频繁地将装置从一位患者转移到另一位患者会有很大机会发生患者ID差错。随着越来越多的分立的数据收集装置被用于患者护理，基于所使用的装置的上一接纳状态、当前系统的患者ID状态以及装置与系统的连接历史，患者ID可能变得不明确或发生冲突。患者ID模糊的其他来源包括人为误差-例如，医师忘记消除患者ID、输入不正确的患者ID、或者在患者监测或治疗会话期间从未输入患者ID。

由于在患者之间使用能够发出连续数据(如ECG波形)的装置，在清洁装置并将其移动到下一位患者(或将下一位患者移动到装置)时，波形数据会停止一段时间。此时，在两位患者之间存在数据间隙。例如，如果ECG引线从患者身上断开连接，或电池供电的装置耗尽其有限的电源，对于同一位患者也可能发生这种间隙。一些装置将在这一间隙期间有意地自动释放患者ID，或者提示用户确认患者ID。基于装置的使用模式，容许的间隙的尺寸是可变的。例如，如果将装置用于多患者抽检，间隙仅需长到足以让用户清洁装置并将其移动到下一位患者；否则，存在2位不同患者的跨间隙的数据将被系统误判为一位患者的风险。这样造成了数据变为匿名的或基于用户差错不正确地标记患者ID的机率。在这种情况下，患者ID与患者数据的关联是不明确的。在这种情况下，一般认为最好删除或忽略该患者数据，而不是冒着将数据与错误的患者相关联的风险。然而，伴随的患者数据的损失也可能具有相反结果，诸如损失掉在诊断上有用(或者甚至在诊断上有决定性的)的患者数据。

由于可能引入人为误差，所以依赖人类分析员来纠正患者ID模糊是有问题的。此外，对于由人为误差导致的患者ID模糊，犯错误的医师可能是需要手动解决患者模糊性问题的人。在这种情况下，医师可能会偏向于对患者ID的关联做出“最佳的猜测”。

下文提供了克服上述问题和其他问题的新的经改进的设备和方法。

根据一个公开的方面，一种患者标识(ID)分辨模块，其包括数字处理器，所述数字处理器被配置成为对具有时间间隙并且包括所述时间间隙之前的间隙前患者数据和所述时间间隙之后的间隙后患者数据的患者数据的患者ID进行歧义消除。患者ID分辨模块(i)将第一患者ID信息与间隙前患者数据相关联，并且(ii)将第二患者ID信息与间隙后患者数据相关联，所述相关联(i)、(ii)基于与患者数据相关联的一个或多个带时间戳的患者ID项。