[发明专利]用于靠近神经递送药物贮库的装置和方法

说明书

背景技术

药物可通过多种方法递送至患者，所述方法包括口服、静脉内、肌肉内、吸入、局部、皮下递送或者直接或局部递送至治疗部位(例如鞘内、脊柱内、关节内等)。所选的递送方法特别地取决于待治疗的症状、在患者中待实现的所需药物治疗浓度和必须保持的药物浓度持续时间。

最近，已开发了药物贮库，其允许将药物引入至或给药至患者皮肤以下的部位，使得药物在长时间内缓慢释放。这种药物贮库允许药物在数周、数月或甚至数年内以相对均匀的剂量从贮库释放。所述给药方法在治疗慢性症状(包括风湿性关节炎、骨关节炎、坐骨神经痛、腕管综合症、下背部疼痛、下肢疼痛、上肢疼痛、癌症、组织疼痛，以及与颈部、胸部和/或腰椎或椎间盘、旋转肌、关节、TMJ、肌腱、韧带、肌肉等的损伤或修复相关的疼痛)中对于调节免疫、炎症和/或疼痛反应而言变得尤其重要和普及。

有时可使用成像程序(例如超声、荧光、x射线等)递送药物贮库。不利地，这些成像程序常常不允许临床医生探测神经组织。因此，当药物贮库在靶组织部位处植入时，神经组织不可通过成像程序进行探测，因此药物贮库或者在远离神经的距离处植入而降低的药物贮库效力，或者神经可在药物递送过程中受损。源自药物递送的神经损害的严重性可以为从轻微烦扰至严重致残神经的问题(如瘫痪)。

因此，需要新的药物贮库方法和装置，其可易于允许在靠近患者神经处准确且精确地植入药物贮库，从而对患者产生最小的物理和生理创伤。通过在靠近神经或紧密邻近神经处植入药物贮库，改进了药物贮库效力，并降低了源自植入药物贮库的程序的神经损害的风险。

发明内容

提供了新的药物贮库方法和装置，其可易于允许在靠近患者神经处准确且精确地植入药物贮库，由此改进了药物贮库的效力。在一些实施例中，提供了新的药物贮库方法和装置，其允许神经探测以及在紧密靠近神经处植入药物贮库，而同时降低在植入时损害神经的风险。在一些实施例中，提供了一种装置和方法，其包括探测神经的至少一个神经探测套管和靠近神经递送药物贮库的至少一个药物递送套管。在一些实施例中，提供了至少一个套管和方法，其既探测神经也靠近神经递送药物贮库。

在一个实施例中，提供了一种将药物贮库递送至靠近患者神经的递送部位的方法，所述方法包括：探测患者神经；以及靠近患者神经设置具有近端和远端的套管，所述套管的近端具有开口以接收药物贮库，所述套管的远端具有药物贮库从套管远端传送至靠近患者神经的递送部位的开口；以及通过滑动具有手柄和适于分配所述药物贮库的尖端的柱塞而在靠近神经的递送部位处递送药物贮库，其中所述柱塞的尖端可滑动地接收在套管内，以将药物贮库递送出所述套管的开口至靠近患者神经的递送部位。

在另一实施例中，提供了一种将药物贮库递送至靠近患者神经的递送部位的方法，所述方法包括：设置第一套管，其具有包括电触头的神经感应单元和联接至所述神经感应单元的警报器，其中当所述套管接触神经或紧密邻近神经时，所述警报器被激活以指示神经的位置；靠近患者神经设置具有近端和远端的第二套管，所述第二套管的近端具有开口以接收药物贮库，所述第二套管的远端具有药物贮库从第二套管远端传送至靠近患者神经的递送部位的开口；以及通过滑动具有手柄和适于分配所述药物贮库的尖端的柱塞而在靠近神经的递送部位处递送药物贮库，其中所述柱塞的尖端可滑动地接收在所述第二套管内，以将药物贮库递送出所述第二套管的开口至靠近患者神经的递送部位。

在又一实施例中，提供了一种用于在患者皮肤以下的神经部位处或靠近患者皮肤以下的神经部位递送药物贮库的装置，所述装置包括：具有近端和远端的套管，所述套管的近端具有开口以接收药物贮库，所述套管的远端能够插入患者皮肤以下的神经部位处或靠近患者皮肤以下的神经部位处插入，并具有用于传送药物贮库的开口；可滑动地接收在所述套管近端的开口内的柱塞，所述柱塞具有第一端和在第二端的尖端，所述第一端能够将所述柱塞的尖端移动至伸长的位置；设置在所述装置上或所述装置内的神经感应单元，所述神经感应单元包括配置成用于接收来自神经部位的电脉冲以探测神经的电触头材料。