[发明专利]整容手术装置和方法

说明书

技术领域

本发明涉及用于进行抽脂（吸脂，liposuction）的手术装置和方法。本发明还可帮助预处理和后处理步骤，例如掘进（隧穿，tunnelling）以将抽吸装置插入到处理部位和/或在已经除去脂肪的区域中进行组织收缩。本发明可用于从身体的下列区域中的任一种或多种中除去脂肪：肚子、胸部、臂部、颈部、胁部、膝盖、髋部、唇部、臀部、大腿、腹部、眼部、下巴和脸部的其他区域。

背景技术

抽脂涉及从皮肤下方除去脂肪（脂肪组织）。通常从皮肤的真皮层中发现的皮下组织的深层中除去脂肪。可以从皮下脂肪的表面层中除去脂肪，但是这是更加困难的，因为所述层比深层更致密，且被神经和血管紧密塞满。从表面层中除去脂肪冒损伤皮肤的功能成分的危险，这会导致可见的永久的不规则、变色和可能的皮肤坏死。

在常规的抽脂程序中，将润湿溶液或皮下渗透物用于促进吸脂的容易性。皮下渗透物的成分包括生理盐水或乳酸林格氏溶液（lacerated Ringer′s solution）的基液。经常向该溶液中添加肾上腺素且可还将利多卡因和/或布比卡因用于止痛。有时候添加艮他霉素用于感染预防并添加透明质酸酶以帮助脂解。当以传统方式进行抽脂程序时，必须避免利多卡因毒性。

渗透的顺序一般为使得通常对每个处理的身体区域顺序进行注入，从而使总体流体和药物负载最小化。在抽吸之前一般具有10至20分钟的潜伏期以使得肾上腺素可具有最大的血管收缩效果。该过程可以使全部程序不必费时。

在常规抽脂程序中还必须小心以避免底部筋膜、腹膜和腹部结构的穿孔。此外，当实施常规抽脂时，必须密切地监测患者的液体平衡。当进行常规抽脂时引起的血液损失也会是主要担忧。在程序期间和之后存在出血的高风险。可能需要治疗出血的药物。

US 5295955提出了将射频电磁能与常规抽脂设备组合使用以在处理部位处对脂肪进行加热，从而使得其会软化并更易于被除去。然而，必须在处理部位中提供极性液体以使得加热有效。这种液体的存在增加了患者的不适。而且，可能难以控制过量的生热，这可能导致不期望的附带组织损伤。

US 6920883提出了通过与靶组织接近地提供有源电极和返回电极而在处理区域处靶射电能。将导电液体设置在所述电极之间以限定通过靶组织的高频电流通道。电流流动导致靶组织的加热、软化或消融。

US 7112200公开了一种动力辅助式抽脂装置，其被设置为进行电烧灼。所述抽脂装置包括分别在其上安装有有源电极和返回电极以在其间限定高频电流通道的内部和外部套管。

发明内容

在其一般意义上，本发明提供用于抽脂的手术装置，其中将微波能量从探针传递到处理区域中以执行脂肪液化功能或止血功能，所述装置被设置为使得输出微波场根据通过探针在处理区域中遇到的组织类型而自动采用适合用于脂肪液化功能或止血功能的构造。具体地，通过适当选择微波能量的频率，微波能量在脂肪和血液中的趋肤深度差可使得微波场能够在适合于脂肪液化的构造和适合于止血的构造之间自动转换其构造而不需要对微波功率的量或者传递至探针的能量曲线进行任何改变。本发明由此可容许有效的脂肪液化和止血，这可以排除对于另外的液体或药物的需要，从而改善了患者的舒适度并简化了手术程序，即，降低了与整个工艺相关的步骤数并使得所述程序较不费时。新的工艺可还减少患者在感染（由微波能量产生的热可以建立无菌环境）以及还在防止过量血液损失方面的风险。

此外，通过适当控制输出微波场，探针可执行其他功能。例如，探针可发射微波场用于收紧在已经除去脂肪的区域中的组织（例如胶原）。

所述装置还可适合于脂肪掘进（lipotunnelling），其中探针可发射促进探针沿通道向下插入至处理区域的微波场。在这种情况下，输出微波场可起作用而消融组织，从而使探针的通过容易和/或在探针的收回期间对通道进行杀菌。在脂肪掘进模式中，可以根据在探针末端遇到的组织类型而对能量曲线进行调节，从而使得通道的直径能够沿通道的整个长度均匀。这可以基于在探针远端辐射端处测得的信息，通过组织匹配或功率控制而实现。