[发明专利]电极导管有效

专利信息
申请号: 201080059341.6 申请日: 2010-08-19
公开(公告)号: CN102686178A 公开(公告)日: 2012-09-19
发明(设计)人: 坂野泰夫;大川靖洋 申请(专利权)人: 日本来富恩株式会社
主分类号: A61B18/12 分类号: A61B18/12;A61B5/0408;A61B5/0478;A61B5/0492;A61M25/00
代理公司: 中国国际贸易促进委员会专利商标事务所 11038 代理人: 史雁鸣
地址: 日本*** 国省代码: 日本;JP
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摘要:
搜索关键词: 电极 导管
【说明书】:

技术领域

本发明涉及具有多个导管前端部的电极导管。

背景技术

作为用于标测(mapping)心脏内的电活性的导管,公知有具有从导管主体的前端呈放射状延伸出的多个导管前端部、具体而言具有5个导管前端部(突起部14)的导管(参照专利文献1及专利文献2)。

在该导管的各导管前端部安装有前端电极及环状电极,能用1个该导管同时测量将导管前端部的长度作为半径的圆内区域的电位。

专利文献1:日本特开2003-235821号公报

专利文献2:日本特开2004-130114号公报

发明内容

发明要解决的课题

上述专利文献所述的导管除了用于标测电活性之外,还用于各种诊断、治疗行为。

例如,用于在消融治疗后确认是否可靠地进行预期的烧灼。具体而言,将安装于不同的各导管前端部的2个电极(前端电极或环状电极)留置于以消融线为轴线的对称的位置而测量电位的传递速度。在此,在可靠地进行烧灼的情况下,2个电极间的电位的传递路径被消融线隔断,电位迂回地传递,从而其传递速度延迟。与此相对,在未可靠地进行烧灼的情况下,电位在2个电极间以最短距离传递,因此不会发生传递速度的延迟。

(1)消融治疗后,确认是否可靠地进行烧灼的操作等、使用具有多个导管前端部的导管的各种诊断、治疗行为通常一边观察X射线影像一边进行。

另外,所测量的电位数据针对所使用的电极(间)显示在心电图仪的监视器上,因此,需要掌握显示于该监视器的电位数据(波形)是由哪个电极(间)测量出的。

因此,要求操作员掌握反映在X射线影像中的各电极是安装在哪个导管前端部的哪个位置的电极(例如,是安装于从前端起第几个导管前端部上的环状电极)。

但是,掌握在X射线影像上特定的电极是安装在哪个导管前端部的哪个位置的电极是极其困难的。

在此,在所有的电极(安装于所有的导管前端部的电极)反映在X射线影像上的情况下,关于在X射线影像上特定的某个电极,虽然能掌握在导管前端部处的配置位置(是安装于从前端起第几个导管前端部上的电极),但由于导管前端部处的电极的配置是相同的,因此,瞬时掌握在X射线影像上特定的电极是安装于哪个导管前端部上的电极实际上是不可能的。

另外,在所有的电极反映在X射线影像上的情况下,有时也会弄错影像上的电极及安装有这些电极的多个导管前端部是从导管的前端侧看到的还是从导管的基端侧看到的。

(2)期望在确认是否利用具有多个导管前端部的导管可靠地进行烧灼的情况下,将在多个导管前端部之间安装于相同位置的电极(以下,将在多个导管前端部安装于相同位置的电极也称作“相对应的电极”或“对应电极”)都留置于距消融线相等距离的位置。

但是,上述的专利文献所记载的导管,将相对应的5个电极都留置于距消融线相等距离的位置是不可能的。

例如,如图12所示,在将分别安装于从导管主体80的前端呈放射状延伸出的5个导管前端部81、82、83、84、85中的、相邻的导管前端部81及82上的2个前端电极91、92(相对应的电极)留置于以消融线AL为轴的对称的位置的情况下,前端电极95及93各自距消融线AL的分离距离长于前端电极91及92各自距消融线AL的分离距离,另外,剩下的前端电极94位于消融线AL上,在这样的情况下,不能将该前端电极94用于电位的测量。

(3)在上述的专利文献所记载的导管中,在将要用于电位测量的电极相对于消融线进行定位之后,通过使导管主体的前端部分弯曲而使导管前端部移动,从而使要用于电位测量的电极与心脏的内壁相接近(接触)或沿消融线移动。

例如,通过将相邻的2个导管前端部以跨越消融线的方式配置,将分别安装于这些导管前端部的前端电极(相对应的电极)定位于以消融线为轴的对称位置,之后使导管主体弯曲,使上述前端电极与心脏的内壁相接近(接触)。

但是,在上述的专利文献所记载的导管中,由于使导管主体的前端部分弯曲,因此存在导管前端部(要用于电位测量的电极)和消融线之间调整好了的位置关系发生错位这样的问题。例如,由于使导管主体的前端部分弯曲,因此不能维持2个导管前端部跨越消融线的状态(弯曲前的位置关系),与心脏的内壁相接近的前端电极与消融线较大地偏离。

(4)在上述的专利文献所记载的导管中,在导管主体的前端部分的弯曲方向和某个导管前端部延伸出的方向一致的情况下,在使导管主体的前端部分弯曲时,安装于向与弯曲方向同一方向延伸出的该导管前端部的前端电极可能按压(穿刺)心脏的内壁而损伤内壁。

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