[发明专利]用于瓣环成形装置的组织固定锚钉

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求Miller等的2009年10月29日提交的名称为“用于瓣环成形装置的组织固定锚钉”美国专利申请12/608,316的优先权并且是其部分继续申请，上述申请的内容被以引用方式并入本申请。

技术领域

本发明的一些应用总体上涉及组织固定锚钉。更具体地，本发明的一些应用涉及用于修复患者房室瓣的组织固定锚钉。

背景技术

当瓣膜闭合时，二尖瓣环的扩张阻碍了瓣膜小叶的完全接合。血液从左心室向左心房的二尖瓣反流导致总心搏量增加和心输出量减小，并且最终由于左心房容量过载和压力过载导致左心室弱化。

Milo的美国专利申请公开文献2004/0236419公开了重构心房内心脏瓣膜的方法，其可以使用的系统中包括局部或完整瓣环成形环，其按比例设置成重构以某种方式失去能力的心脏瓣膜，一对三角截面的缝合线或可植入锚固件，和多个卡钉，所述卡钉可以具有成对的腿，所述腿被定尺寸和定形状，以便在环的长度上的间隔位置上与环关联。这些系统允许卡钉和环之间相对轴向移动，从而患者的心脏瓣膜可以以下述方式重构，即不阻止天然瓣膜构件的精细偏移。形状记忆合金材料卡钉的腿的自由端可以与后续的植入物互锁。瓣环成形环可以是完整或局部的，并且可以带有开孔。一种替代性方法导引挠性丝状材料，优选为形状记忆材料的，穿过预植入卡钉的系结部。其它替代性系统使用形状记忆的材料联接器，其具有钩端，用以与卡钉或其它植入支撑体相互接合，该联接器在植入后，将卡钉或其它支撑体朝向彼此牵拉而减小有效长度，以产生重构瓣膜的期望曲率。这些联接器可以与支撑体分开或者可以与它们一体，并且可以具有各式各样的形状和形态。这些系统中的每个被描述为利用传输导管而无创植入。

Hindrichs等人的US 2007/0049942描述了通过缩短组织结构第一和第二部分之间的距离而重塑软体组织结构的方法。第一和第二锚钉结构被分别植入组织结构的第一和第二部分中。这些锚钉结构通过联接结构联接，联接结构在锚钉结构之间的长度可被缩短，以将组织结构部分朝向彼此牵拉。每个锚钉结构可包括两个螺钉结构，它们被横向于联接结构驱动进入相关组织结构部分中，两个螺钉之间设有垫片。如果需要，整个修复体可被经皮植入。修复体的一种示例性用途是缩短患者二尖瓣环，修复体的至少一部分被植入患者的冠状窦中。

下列专利和专利申请文献可能有人感兴趣：

Cartledge等人的PCT文献WO 07/136783。

Gross等人的PCT文献WO 08/068756。

Gross等人的PCT文献WO 10/004546。

Cabiri等人的PCT文献WO 10/073246。

Wright等人的美国专利5,306,296。

Wilson等人的美国专利6,569,198。

Hlavka等人的美国专利6,619,291。

Vidlund等人的美国专利6,764,510。

Lau的美国专利7,004,176。

Tremulis等人的美国专利7,101,395。

Cartledge等人的美国专利7,175,660。

Quijano等人的US 2003/00150693。

Gambale等人的US 2003/067062。

Johnson等人的US 2004/0024451。

Cartledge等人的US 2004/0148021。

Cosgrove等人的US 2005/0171601。

Moaddeb等人的US 2005/0288781。

Cartledge等人的US 2007/0016287。

Spence等人的US 2007/0080188。

Deutsch的US 2007/0219558。

Hindrichs等人的US 2007/0282375。

Gross等人的US 2008/0262609。

Maisano等人的US 2010/0161041。

Maisano等人的US 2010/0161042。

Miller等人的US 2010/0211166。

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