[发明专利]用于测量人体骨盆部位的孔口的功能的探针系统以及探针

说明书

技术领域

本发明涉及用于测量人体骨盆部位的孔口的功能的探针系统和探针。

背景技术

二便失禁是普遍性问题，这令人非常尴尬、不适以及沮丧。现有的疗法为手术、体育锻炼和药物疗法。然而，虽然研究力度很大，但是这些疗法的成功率迄今非常低，尤其是在失禁与明显足够的肛管压力以及直肠充实感(rectal filling sensation)同时发生的情况下(见Fecal Incontinence with Normal Anal Canal Pressures：Where is the Pitfall；Laurent Shripoudhis et al.；Am J Gastroenterol94：1556-1563；1999(正常的肛管压力下的大便失禁：陷阱在哪里；Laurent Shripoudhis等人；美国肠胃病期刊94卷：1556-1563页；1999年))。

人体骨盆部位内控制功能失常，比如造成失禁或便秘的小便或肛门功能紊乱，通常是由造成肌肉强度或耐力不充足的肌肉失常引起的。为了训练这些肌肉，以提高患者骨盆部位的肌肉健康，已经研发了各种探针，这些探针给骨盆底部位内的肌肉提供功能性电刺激。在阴道内或肛门直肠内插入这些探针，以刺激已经诊断为功能紊乱的开口区域内的肌肉。

EP 0366163公开了一种阴道内或直肠内使用的探针，用于在电刺激的过程中记录压力和肌电图(EMG)，主要目的在于使用电刺激器治疗装置适当地使患者健康，并且也用于治疗的诊断和监测。该探针具有用于检测骨盆底肌肉收缩的液压或电压传感器。每个电极均设置为与压力传感器之一相邻，以刺激骨盆底肌肉。载体近端上的刻度线有助于医生确定提供最大的肌肉收缩力的载体插入的深度。

然而，知觉对骨盆孔口功能也起作用。比如，关于粪道，人们可区分直肠充实感和肛门抽样感(anal sampling sensation)。肛门抽样感允许区分气体、液体和固体粪便。在Anorectal sensibility；P.M.A.Broens；Dissertation；KU Leuven；Belgium 2003(肛管直肠的灵敏性；P.M.A.Broens；学位论文；天主教鲁汶大学；比利时，2003)中，已经表明了抽样与内括约肌松弛有关，响应于直肠充实或收缩，近端肛管内压力降低。通过直肠气囊的增量膨胀，模拟直肠充实，同时记录引起不同程度的感觉的容量和压力。测试了患者所报告的响应于神经刺激的充实感，但是发现该充实感与响应于直肠充实容量或压力参数所报告的充实感无关。人们提出检测充实感的程度涉及特定类型的感受器。而且，提及可能存在用于排便的独特的感受器，但是未发现感受器可以通过电敏性测试来测量。

发明内容

本发明的目的在于提供测量人体骨盆部位的孔口的功能的相关指标的解决方案。

根据本发明，通过提供根据权利要求1所述的探针系统实现了该目的。根据权利要求9所述的探针和根据权利要求20所述的方法也体现了本发明。

通过使得在人体骨盆部位孔口内包含感受器的组织受到神经刺激信号，并且至少直接在进行刺激之后的时间间隔内，测量和记录感受器的刺激如何影响人体孔口内的组织施加压力，可记录涉及神经感受器、路径和界面的刺激响应关系的各个方面，其表现为响应于感受器受到刺激的反射(或者没有这些反射)。然后，测量的反射的特征可用作用于诊断所察觉到的孔口功能紊乱的原因的指标。在上下文中，神经刺激信号理解为由感受器局部地检测到的刺激信号构成，该感受器为最靠近电极的粘膜下层的感受器，其中，该电极为通过其来施加刺激信号的电极。这种神经刺激信号与直接的肌肉刺激信号的不同之处在于，神经刺激信号很弱和/或很小，不能直接引起肌肉活动，而肌肉刺激信号直接施加在一个或多个肌肉中会引起肌肉活动。

本发明的特定实施例详细地描述在从属权利要求中。

本发明进一步的目的、特征、效果和细节详细地描述在下面的具体实施方式中。

附图说明

图1为包括根据本发明的探针的根据本发明的探针系统的实例的示意图，所示探针为侧视图；

图2为沿着图1中的线II-II的横截面图；

图3为沿着图1中的线III-III的横截面图；

图4为沿着图1中的线IV-IV的横截面图；

图5为沿着人体骨盆部位的中心部分的冠状面的示意性横截面图，其中插入有图1中所示的实例的探针；