[发明专利]多锥度植入螺钉

说明书

技术领域

本发明涉及一种植入骨内的螺钉，其特征在于沿其纵向轴线包括两到四段倒锥体，其中下方锥体的最窄端对应于螺钉的下端，并且其中在螺钉末端的每一段锥体的高度都介于螺钉总长度的20%到80%之间，由此实现更好的接受性、适应性和骨结合，由植入物在其最终扭转时施加在骨上的压力造成的创伤得以减小，再吸收被最小化，并且因此形成了更好的美学效果。

在第一实施例中，螺钉沿其纵向轴线包括两个倒锥体，其末端比螺钉主体的中部更窄并且所述较窄端与螺钉的上端和下端匹配。在本发明的另一个可选实施例中，螺钉包括三段锥体，其中第二锥体的最窄端被连接至第三锥体的最窄端，该最窄端与螺钉的上端匹配。

在本发明的最后一个优选实施例中，螺钉包括构成沙漏形螺钉的四段锥体，其中第三锥体的最宽端被连接至第四锥体的最宽端，以使得第一和第四锥体的最窄端与螺钉的上端和下端相对应。

背景技术

通常，身体植入物例如牙科螺钉通过手术插入病人的骨内例如颚骨内，其中植入物被结合至骨。在牙科领域，植入物被拧入或压入骨中钻出的空腔内是公知的。

实际上，压电手术中最大的挑战之一就是为了允许准确定位植入物而以准确扩张重要缺陷和刀口内的骨板为基础保持结构和骨的功能，由此保证功能和美学的修复。

不幸的是，到目前为止在文献中公开的常规技术都仅涉及由上颌面外科医生在20多年前创始的通过使用锯来分离骨板的夹层技术，这种技术通常会在完成植入的区域内造成骨组织的大量损失。

另一些技术试图使用插入的内部和外部自体移植物(在本技术领域内称为覆盖式和内嵌式移植)，这些技术除了复杂以外还是创伤性的，并且效果基本上取决于外科医生的技术、准备和经验。但是，通过更多的保守性技术就能够解决与骨量不足相关的很多问题。

从2000年开始，在Tommaso Verselloti修改了牙科领域内压电手术的思想，利用刀片以允许在较窄的骨板内制出精细切口之后，被称为夹层技术的技术再次获得了大量的相关应用。这样的技术需要一些前庭的骨松弛剂以允许用于定位骨移植物的组织膨胀并由此以最优的质量保证其稳定性。但是，骨皮质内植入物的即时位置在峰面积内小于2mm的标准值就会由于产生以下四种问题的事实而达不到预期目标：

· 植入物的错误定位，

· 植入物的二次倾斜，

· 上颌骨前庭和上颌骨舌侧最弱皮质区中的骨折；以及

· 骨皮质区中的再吸收及相应的植入物螺纹暴露和由于这种暴露造成的审美缺陷。

尽管用现有技术即可根据缺陷类型成功地扩张骨板，但是常用的植入物不会出于美学修复的要求就停留在最优位置，因此已知有可铸桥基(广泛地称为“UCLA”型桥基)用于校正错误位置，并且甚至在极端情况下必须要取出植入物。这些结果主要是由于未理解小梁骨加工竖直、水平或倾斜的内部骨切口的方式而造成。

另外，在很多情况下都能看出在扩张期间以及将植入物进一步定位在正确位置一个月之后，这些植入物会处于与原始位置不同的主要是偏远端和偏内侧的位置，这主要是由用于实现骨板扩张的前庭松弛剂造成。这种植入物的移动通常被称为二次倾斜并且与不受控的骨扩张有关。

除了上述内容以外，由于在本发明之前使用的柱状设计导致植入物在峰面积内产生压力，因此现有技术中得到的植入物还存在皮质骨骨折的问题。这样的设计在最后阶段放置植入物期间也就是在引入螺纹封板时会以某些变化竖直地产生骨组织的连续损失。

类似地，通过骨组织损失竖直产生的骨皮质区吸收已经被公开，这是由扩张器产生的压力造成。找到的用于此类问题的唯一解决方案就是进行骨结合，但是产生的美学效果并不令人满意。

因此，最大的挑战之一就是实现骨扩张并避免这些不便。为了改进用柱状植入物实现的成果而研制出本发明中用于植入物的螺钉，特征在于其主体为有螺纹的圆柱体并且其一端为锥形以有助于将螺钉引入骨内。一种此类螺钉可以在工业设计US D603513中找到，其公开了一种由覆盖以螺纹之间间距相同的螺纹系统的柱状主体、螺纹锥形端以及在其中具有锥形座和六边形空间的扁平上部区域构成的螺钉，在六边形空间中对螺钉下部平行于螺钉纵向轴线定位的附着体或内部桥基和凹口进行调节。

还试图像在申请US2008/0241791中公开的那样改进位于螺钉上的螺纹形状，其中公开了一种牙科植入物，其主体具有平螺纹和其他锐边，目的是为了帮助在穿孔的骨内形成螺纹。