[发明专利]一种青少年型跨骨骺滑动延长钢板

说明书

技术领域

本发明涉及一种骨科钢板，特别是涉及一种青少年型跨骨骺滑动延长钢板。

背景技术

骺板损伤习惯又称骨骺损伤，少年儿童时期骺板比肌腱、韧带和关节囊脆弱，后者比骺板强2～5倍，因此少年儿童时期的骨骺损伤颇为多见，16岁以下的少年儿童中骨骺损伤占长骨骨折的6％-30％。骺板位于骨骺和干骺端之间，存在单向软骨增殖与成骨活动，是四肢长骨纵向发育的生长机构，一旦功能遭受损害，将可影响骨骼发育，导致肢体短缩及关节畸形，25％-33％骨骺损伤可导致肢体短缩和畸形，5％-10％发生生长障碍。而骺板周围的骨折，若固定不当，亦可导致骨骺的继发损伤，引起严重后果。骺板损伤可导致骨生长障碍，主要临床表现有进行性肢体短缩或关节扭曲畸形。骺板生长功能遏制主要有两种途径：①III、IV型骨折错位愈合、局部形成骨桥而使生长受遏制；②骺板生长区软骨损伤破坏或血供障碍而导致骺板失去生机提前闭合。途径①主要与原发损伤和有无良好的固定有关，途径②主要与原发损伤和治疗不当引起的继发性损伤有关，所以骺板生长功能遏制除了与原发性损伤有关外，主要与有无良好有效的固定和固定同时有无继发性损伤有关。良好有效的固定要求干骺端、骺板、关节面的准确复位，固定切实可靠；而避免骺板的继发性损伤，除了复位手法轻柔，切开复位不要剥离骺板周缘的软骨膜，内固定不应破坏骺板以外，最为重要的是不应限制骨骺的生长。

目前国内外常用的治疗方法有手法复位石膏固定术、骨牵引术、螺钉、骨片钉、克氏针、外固定架固定术、普通钢板内固定术等方法。但上述方法均有明显缺陷。单纯石膏固定或骨牵引术利用韧带、肌键、关节囊达到骨折的复位，虽然可以避免手术造成的继发性骺板损伤，但是达不到骺板、干骺端、关节面精确复位的要求，易导致畸形愈合、骨桥形成或创伤性关节炎。螺钉、骨片钉、克氏针等均有通过骨骺板固定，存在继发性骺板损伤，且固定不可靠，若针直径过大，可导致骨生长抑制。普通钢板内固定术虽固定相对可靠，但存在妨碍骨骼纵向生长等缺点，外固定架固定术易引起针眼感染，且无法自动随骨骼纵向生长而延长。因此传统青少年骨骺及其周围骨折治疗均存在明显不足，不能解决既能有效固定，又能减轻妨碍骨骼纵向生长、加重畸形这一难题。

发明内容

本发明的目的在于克服现有技术之不足，提供一种设计合理，操作简易，安全有效的跨骨骺部可滑动延长钢板用于骨骺未闭合的青少年股骨髁部骨骺及其周围骨折的患者，在有效固定骨折的同时，又能减轻对骨骼纵向生长的抑制，减少肢体畸形的发生。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：一种青少年型跨骨骺部滑动延长钢板，它包括：

一用来固定于青少年的骨骺部的第一钢板，该第一钢板包括头部和与头部一体相接的长条形体部；在头部处设有多个用来配合锁定螺钉以将第一钢板锁固于青少年骨骺处的第一锥形螺纹孔；在体部的底部沿着长度方向的两侧各设有一条凹口朝内的长条形滑槽；体部在长度方向上按18mm的距离间隔设有多个可供锁定螺钉完全通过的透孔；

一用来固定于青少年的骨骼干部的第二钢板，该第二钢板为长条形板体，第二钢板沿着长度方向的两侧分别一体设有翼条，第二钢板通过两侧的翼条分别配合在第一钢板的两个滑槽中滑动；第二钢板在其板体的长度方向上按18mm的距离间隔设有多个用来配合锁定螺钉以将第二钢板锁固于青少年骨骼干部的第二锥形螺纹孔；

第一锥形螺纹孔和第二锥形螺纹孔具有如下特征：螺纹锥度：20°；导程：1mm；线数：2线；螺距：0.5mm；牙型角：60°。

所述的第一锥形螺纹孔和第二锥形螺纹孔的大端口还设有45°倒角。

所述的的第一锥形螺纹孔和第二锥形螺纹孔的小端直径为5.2mm。

所述的第二钢板的长度尺寸大于第一钢板的长度尺寸。

所述的第一钢板为钛合金材料制作而成的钢板。

所述的第二钢板为钛合金材料制作而成的钢板。

所述的第一钢板的透孔为宽度大于第二锥形螺纹孔的大端口的长条形孔。

所述的第二钢板的第二锥形螺纹孔处还设有宽度大于第二锥形螺纹孔的大端口的长条形沉陷部，长条形沉陷部设在第二锥形螺纹孔的大端口的上方，以用来容纳锁定螺钉的钉头。

所述的第一钢板的头部和第一钢板的长条形体部之间为弯折一体相接。

所述第一钢板的头部处沿着垂直于长条形体部的方向一字形排列设有二排用来配合锁定螺钉以将第一钢板锁固于儿童骨骺处的第一锥形螺纹孔；且第一锥形螺纹孔共有五个。