[发明专利]一种防治慢性再障性贫血的药物无效
申请号: | 201110074204.6 | 申请日: | 2011-03-25 |
公开(公告)号: | CN102188416A | 公开(公告)日: | 2011-09-21 |
发明(设计)人: | 魏霞蓁;宋兰兰 | 申请(专利权)人: | 陕西天奎生物医药科技有限公司 |
主分类号: | A61K31/20 | 分类号: | A61K31/20;A61K31/201;A61K31/202;A61P7/06 |
代理公司: | 西安智大知识产权代理事务所 61215 | 代理人: | 弋才富 |
地址: | 710032 陕西*** | 国省代码: | 陕西;61 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 防治 慢性 性贫血 药物 | ||
技术领域
本发明属于从天然植物中提取的脂肪酸组成分,按脂肪酸组成分的含量构比配伍的脂肪酸原料药领域,具体涉及一种防治慢性再障性贫血的药物。
背景技术
再生障碍性贫血是一种少见的、严重的、病因及其病理机制不十分明确、其急性病例病死率较高的血液系统疾病。由于再障以全血细胞减少为主要临床表现,严重影响患者生活质量,特别是近年来随着工业的日益发达、环境污染的加重,再障的发病有逐渐增多的趋势,因此国内外血液学工作者对再障的发病率、地区分布、性别和年龄差别及其可能的发病诱发因素进行了广泛的研究。
再障的发病率,总体趋势是东方国家的发病率高于西方国家。我国再障的发病率6.8/106,男性发病高于女性,男女之比为1.18∶1。大多数报道认为再障为一种老年性疾病,而且发病年龄存在一定的规律性。我国再障男性发病率在中年期有较明显的下降,女性在青春期有较明显上升。男、女慢性再障发病率在老年期均存在明显高峰,男性高峰在60岁以后,而女性高峰在50~59岁年龄段。
目前针对再生障碍性贫血临床治疗常用药物如下:
(一)雄激素为治疗慢性再障首选药物。常用雄激素有四类:
①17α-烷基雄激素类:如司坦唑(康力龙,Stan ozolone)、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙(ox y metholonE)、氟甲睾酮(fluox y metholonE)、大力补(Dianabol)等;②睾丸素酯类:如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称“理宝”;③非17α-烷基雄激素类:如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;④中间活性代谢产物:如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等。丙酸睾丸酮50~100Mg/d肌肉注射,康力龙6~12mg/D口服,安雄120~160mg/d口服,巧理宝250mG每周二次肌肉注射,疗程至少6个月以上。雄激素中国报告的有效率为34.9%~81%,缓解率19%~54%。红系疗效较好,一般治后一个月网织红细胞开始上升,随后血红蛋白上升,2个月后白细胞开始上升,但血小板多难以恢复。部分患者对雄激素有依赖性,停药后复发率达25%~50%。复发后再用药,仍可有效。丙酸睾酮的男性化副作用较大,出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合,且有一定程度的水钠潴留。丙睾肌注多次后局部常发生硬块,宜多处轮换注射。17α烷基类雄激素男性化副反应较丙睾为轻,但肝脏毒性反应显著大于丙睾,多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高,严重者发生肝内胆汁瘀积性黄疸,少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌。
(二)骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%~80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高。
(三)免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。其机理主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制,也有认为尚有免疫刺激作用,通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖,此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。现代免疫抑制剂治疗严重型再障疗效已可和骨髓移植相近,但前者不能根治,且有远期并发症,如出现克隆性疾病,包括MDS、PNH和白血病等。
(四)造血细胞因子和联合治疗再障是造血干细胞疾病引起的贫血,内源性血浆EPO水平均在500u/L以上,采用重组人EPO治疗再障必需大剂量才可能有效,一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再障对提高中性粒细胞,减少感染可能有一定效果,但对改善贫血和血小板减少效果不佳,除非大剂量应用。但造血细胞因子价格昂贵,因此目前仅限于重型再障免疫抑制剂治疗时的辅助用药,如应用ALG/ATG治疗重型再障,常因出现严重粒细胞缺乏而并发感染,导致早期死亡。
发明内容
为了克服上述现有技术存在的不足,本发明的目的在于提供一种防治慢性再障性贫血的药物,与其它药物相比,该药物成分简单,具有激活骨髓造血,促进骨髓细胞分化和靶器官激动剂的作用;具有对造血微环境调节改善并发挥机体多途径信号转导的调节作用;属疗效高、安全、精简的药物。
为了达到上述目的,本发明所采用的技术方案是:
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