[发明专利]一种建立HIV新发急性感染MSM模型的维系方法

说明书

技术领域

本发明涉及艾滋病的流行病学，具体的说是一种建立HIV新发急性感染MSM模型的维系方法。 

背景技术

队列研究作为流行病学研究中的重要方法，可以直接观察对危险因素的不同暴露状况人群的结局，从而探讨危险因素与所观察结局的关系。队列研究具有其它流行病学研究不可替代的优势和检验效能，其优点包括资料可靠(不存在回忆偏倚)；可直接获得人群的发病率和死亡率；检验病因假说能力强，一般可证实病因联系；有助有了解疾病自然史；样本量大，结果比较稳定。但队列研究是一种费时、费力、费钱的研究，随着随访时间的延长、队列人数的增多，花费也将增长。更重要的问题是，由于随访时间较长，对象不易保持依从性，容易产生各种各样的失访偏倚，质量难以控制，其组织后勤工作亦相当艰巨。所以，即使队列研究有着其它流行病学研究不可替代的优势和检验效能，其在实际应用仍然受到一定的限制，使得许多研究者对其望而生畏，如何提高队列的维持率及质量控制成了当务之急。 

队列研究在艾滋病研究领域中是一种重要的流行病学手段。截至2009年底，估计中国现存艾滋病病毒感染者和艾滋病(HIV/AIDS)74万人(56-92万人)。估计2009年当年新发艾滋病病毒感染者4.8万人(4.1～5.5万人)。通过男男同性性行为(Men have sex with men，MSM)途径感染的在中国所有HIV新发感染中的构成比例已从2007年的12.2％猛增至32.5％，成为当前我国HIV新发感染和传播的最主要途径之一。该人群具有一定的隐秘性并经历着HIV及同性性行为的双重污点感，难以发现并随访，故在队列维持中更应重视每一个来之不易的样本，避免失访。 

HIV急性感染期的生物因素和健康指标极大程度地决定着HIV整个疾病进程。HIV的急性感染期具有病毒载量出现高峰，免疫细胞数量出现低谷等特征(参见图1)。这些因素使得HIV疾病感染三个月至六个月内(即急性感染期)的患者具有极强的传染性。对于HIV新发感染者的干预治疗和研究对于降低HIV二次传播风险，了解HIV疾病机理至关重要。然而由于HIV感染早期并无明显症状，且急性期感染者的HIV抗体初筛实验结果多为阴性，这对于及时发现感染者造成了很大的困难。但由于队列研究中难以克服的失访及质量控制问题，在此之前中国尚无HIV新发感染队列。 

发明内容

本发明目的在于提供一种建立HIV新发急性感染MSM模型的维系方法。 

为实现上述目的，本发明采用的为： 

一种建立HIV新发急性感染的MSM的维系方法，首先将各个客体的自身指标与HIV阳性指标对照，确定身份，初始感染天数平均为39天(参见图图3)，而后通过指纹采集收录相关信息，其次通过指纹识别确认客体，而后定期将通过确认后的客体的自身指标进行确认比对，模型的监控频率为：在发现调查对象HIV新发急性感染后第的1周(w)、2w、3w、4w、8w、12w、24w、36w、48w、60w、72w、84w和96w开展随访(共13次随访)而后将上述比对后数据汇总收录，最后将汇总数据实时监控。所述各个客体为HIV阳性MSM客体。 

本发明所具有的优点： 

本发明的维系方法和模式有效地发现200例HIV新发感染者，并在2年随访后维持率高达92％。同时为HIV急性期对HIV疾病进展及致病机理研究提供了宝贵的数据和样本，并极大程度地降低了HIV的二代传播。采用本发明可及时筛查出疾病进展快、传播性强的HIV阳性客体，提取特征性数据指标进行进一步的深度分析比对，并可及时对发现的特征性客体进行HAART治疗及强化行为干预，从而大幅度减低HIV的扩散及二代传播风险。 

附图说明

图1为现阶段HIV疾病分期简易图。 

图2为本发明实施例提供的技术路线图。 

图3为新发急性感染客体的HIV感染时间分布图。 

图4为新发急性感染MSM客体的CD4及HIV病毒载量的动态变化趋。 

图5为常规行为干预对新发急性感染者的行为干预作用图。 

图6为对急性期/早期HIV感染MSM客体开展HAART治疗对病毒载量的影响变化图。 

图7为对急性期/早期HIV感染MSM开展HAART治疗对CD4的影响作用图。 

具体实施方式

本发明的创建方法是各个客体均为来自于高危MSM，通过对未感染HIV的MSM客体进行较高频率的随访，及时发现HIV阳转的个体，纳入HIV急性感染MSM其中。 

具体为：