[发明专利]肾状成形的外科吻合钉及其成形槽

说明书

技术领域

本发明涉及到各种外科吻合器中使用的外科吻合钉及其成形槽，特别是涉及到可肾状成形的外科吻合钉及其成形槽。

背景技术

各种外科吻合器用于代替外科手术中采用针线徒手吻合操作，正在被广泛地用于人体消化道器官、呼吸道器官和泌尿生殖器官等器官和组织的端端、端侧及侧侧吻合等手术，形成通道的手术和闭合切口的手术，特别适用于显露和操作困难的器官和组织的吻合手术，可以减少手术时间，提高手术质量。

如美国专利公示20070194082和20090255978中所介绍的，公知的各种外科吻合器的吻合钉成形机构的组成部分主要包括：钉仓和钉砧。钉仓内安装有推钉块、吻合钉和切割刀，其中切割刀可根据使用需要安装。钉砧的端面上排列有与钉仓内的吻合钉位置对应的成形槽。外科吻合器的吻合钉成形机构中的吻合钉和成形槽在外科吻合器的使用过程中的作用是：将待吻合组织夹紧在钉砧和钉仓之间后，通过推钉块将吻合钉从钉仓内推出，使吻合钉的钉尖穿透被夹紧的待吻合组织直抵钉砧上的成形槽，将U形吻合钉弯曲成B形，达到将组织吻合的手术目的。

如美国专利公示20070194082和20080061109中所介绍的：公知的各种外科吻合器，如本发明的附图1所示，在钉砧1的表面上的成形槽2由在钉砧1的表面上内凹后形成的侧面3和底面4组成。成形槽2的侧面3与底面4的交线形成成形槽2的两条吻合钉引导线5和6。成形槽2在钉砧1的表面上形成开口轮廓曲线7。如本发明的附图2所示，在钉仓(未图示)内的吻合钉8呈U形，由一根直的钉梁9和两根直的钉腿10和11组成，其中钉腿10和11的端部分别有钉尖12和13。如本发明的附图3至附图5所示，当推钉块14将吻合钉8从钉仓(未图示)内推出，将U形的吻合钉8的钉尖12和13抵压在钉砧1的成形槽2上，使U形的吻合钉8的两根钉腿10和11沿着成形槽2的吻合钉引导线5和6弯曲成B形的吻合钉15，达到将组织吻合的手术目的。U形的吻合钉8弯曲成B形的吻合钉15后形成两个环16和17，使得钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分布在两个环16和17内，即分别分布在小于半个钉梁9的长度上，对被吻合组织的损伤较大。如果环16和17较小，则有利于被吻合组织的密封和止血，但周围组织愈合较慢；如果环16和17较大，则有利于周围组织愈合，但被吻合组织的密封性和止血效果较差。一般来说，对被吻合组织的边缘要求有利于密封和止血，对被吻合组织的边缘内侧要求有利于周围组织愈合。为了达到这样的手术效果，需采用装有不同钉腿高度的U形吻合钉的钉仓和/或分布不同深度的成形槽的钉砧，因此这种式样的外科吻合器的外科吻合钉及其成形槽增加了器械的加工和安装的难度，从而增加了器械的成本。另一方面，由于U形吻合钉8弯曲成完整的B形吻合钉15时，吻合钉15的钉尖12和13汇聚在钉梁9的中点处，为了达到将组织吻合的手术目的，对于不同夹紧厚度的待吻合组织需要使用不同钉腿高度的U形吻合钉，因此在手术中需要先确定待吻合组织的厚度，再更换装有不同钉腿高度的U形吻合钉的钉仓。由于装有不同钉腿高度的U形吻合钉的钉仓的规格是有限的，一般是每隔0.5mm的组织夹紧厚度分为一个规格，因此这种式样的外科吻合钉及其成形槽难以满足各种厚度待吻合组织的手术要求，从而降低了手术效果、增加了手术难度和手术成本。因此外科吻合钉及其成形槽还需改进。