[发明专利]基于成人X线正位胸片的异常心脏大血管计算机筛选系统及筛选方法

说明书

  

技术领域

本发明涉及一种基于成人X线正位胸片的计算机筛选系统及方法，属于医学影像的计算机分析技术应用领域。 

背景技术  

人类的心脏位于胸腔纵隔内，两肺之间膈肌之上。约2/3位于正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧。凡出入心脏的血管称为大血管，是指主动脉、肺动脉、上腔静脉和下腔静脉。主动脉分升主动脉、主动脉弓（结）和降主动脉三段。升主动脉起自左心室的主动脉口，向前上右侧上升达右侧第二胸肋关节处移行于主动脉弓。升主动脉右侧有上腔静脉等头臂干血管。主动脉弓起始部较大，末端略小称主动脉峡部，峡部以下为降主动脉。主动脉弓顶不超过胸锁关节下缘。无名动脉起自主动脉弓上缘的右侧，参与头臂干血管的构成。肺动脉起始部在主动脉口的左前方，向左上后方延伸至主动脉弓峡部的下方，约在第四胸椎水平分成左右肺动脉入肺。下腔静脉穿过膈肌即入右心房。

根据心脏大血管在胸腔内的解剖方位，只有与含气肺组织相邻的心脏和大血管部分能够作为心脏大血管的边缘而显影。在摄片时，X线束是从患者后方射入胶片，观察方向是图的左边为右侧，右边为左侧，所以称胸部正位为后前位片。 

    目前，对成人X线胸片的诊断是人工肉眼直接观察判断，其诊断结果往往会受医师的经验、判断能力、疲劳程度等主观因素影响，因此结果中也难免会出现误诊和漏诊的现象。这种工作常常是当日由数位医师紧张完成的，从观察征象到书写报告再到审核签发需要多道工序才能完成，即使这样，因为工作量大，长期用脑过度加之视觉疲劳等原因，漏、误诊的情况时有发生，这给医院和患者均造成不同程度的影响。在这种背景下，将成人X线胸片中心脏大血管形态边缘进行测量，得出数据，提供计算机进行处理，筛选出异常心脏形态，可减轻医师工作量，缩短患者等候时间。 

发明内容

本发明是自发现X线并用于医疗领域以来首次尝试利用计算机筛选异常心脏大血管的方式，目的是响应国家关于以预防为主的方针和各级医院查体中心的需要。提供一种能够从受检成人X线胸片队列中筛选出异常心脏大血管的计算机处理方法及其系统，该系统及方法能够减轻医师们繁重的工作量和劳动强度，减少甚至杜绝漏诊情况，提高诊断效率，减少正常受检者的等候时间，省时省力，同时节省医疗成本。 

正位胸片的标准 

所述正位胸片的标准，是以受检者立位，平静吸气后屏气曝光为条件，胸片上胸锁关节对称为基本特征；

本发明所采用的技术方案如下：

基于成人X线正位胸片异常心脏大血管的计算机筛选系统，特殊之处在于包括：

基准模块，存储有基于成人X线正位胸片的正常心脏大血管相关基准数据； 

待校准模块，存储有与基准模块的基准数据相对应的受检成人X线正位胸片的心脏大血管特征数据；

输入模块，用于接收计算机用户输入的受检成人X线正位胸片图象信息，并对其进行量化为特征数据并将其储存至待校准模块；

筛选模块，用于根据待校准模块中的受检特征数据与基准模块中相应特征的基准数据进行比较筛选，从而确定是否属于异常心脏大血管；

异常提示模块，将经过筛选模块而产生的异常心脏大血管的成人X线正位胸片及其相关的特征数据提示并显现给用户。

所述基准模块中的基准数据包括以下几项：右心房高度与心脏高度比、心尖心脏高度、心脏横径和心脏左右横径、上翘的判断、心胸比例、头臂干血管的宽度、主动脉结宽度、奇静脉宽度、右下肺动脉宽度、肺动脉段的凹凸度； 

上述右心房高度与心脏高度比，上下两弓的定义（如图1、2所示），右心缘分为上下两个弓，两者之间有一清浅的切迹G点，上弓G1为主动脉弓顶A1至切迹G点之间的垂直距离，下弓G2为右膈顶A2至切迹G点之间的垂直距离，下弓G2为右心房高度，G1+G2为心脏高度L1，预定义右心房高度与心脏高度比G2/L1为0.17～0.60，如G点的特征不明显，两弓变直近似直线，可判断正常。若G点外凸，右心缘呈一个弧形时，则按异常判断。

所述心脏高度（如图2所示），以主动脉弓顶A1为界，至右膈顶A2水平线垂直测量得到的距离L1，预定义正常心脏高度L1为13-18.5厘米，主动脉弓顶A1的顶端不能超过锁骨下缘的水平线； 

所述心脏横径（如图3所示），左心横径为左心缘至中线的最大距离T2，右心横径为右心缘至中线的最大距离T1，二者之和为心脏横径T=T1+T2；预定义心脏横径为9-15厘米；