[发明专利]在电子病历的片段引用中对敏感词进行监控的方法

说明书

技术领域

本发明涉及电子病历（EMR），在国际专利分类表IPC中可归属于G06F19/00大组。

背景技术

电子病历(Electronic Medical Record，缩写为EMR) 也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录，通过电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，以电子化方式管理的有关个人健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用等。可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历，提供超越纸张病历的服务，满足医疗、法律和管理需求。

为实现快速录入病历的有效方式，一般的电子病历具有的一个功能是:在病历编辑时，可以以片段引入的方式将功能规范的片段引用写入电子病历中，即将以往病历书写过程中的片段存为常用知识库，在其它病人有相同或相似描述的地方即可将该片段引入到其病历中。但这种引用是存在一定的风险的，存在将病情实质上是略有不同的片段引用到病历里，而难以发现。医院的病历作为法律文书的一种，有着非常严谨的质量要求，哪怕是一个字的差别也可能导致很严重的病历质量问题。

发明内容

因此，本发明针对上述的情况，提出一种在电子病历的片段引用中对敏感词进行监控的方法。通过该方法就可以基本保持原来的通过片段引用来快速录入病历的便利性，同时可以对片段中的敏感词进行监控，以避免直接引入的片段导致的错误发生。

本发明的技术方案是：

在电子病历的片段引用中对敏感词进行监控的方法，包括如下步骤：

A, 定义敏感词数据库单元，将全部可能出现的敏感词数据存储于该敏感词数据库单元；

B, 在电子病历执行片段引用的操作时，调用敏感词数据库单元并进行检索比对；

C, 将引用的片段中出现的所有与敏感词数据库单元内敏感词数据一致的数据均替换为特定元素数据，该特定元素为空白可识别元素，并触发一个确认选择事件，该确认选择事件是：右键列出敏感词列表供用户确认；

D, 在用户完成段引用的操作后进行保存操作前对引用的片段中进行非空检查，检查是否包含有未进行确认选择的空白可识别元素；如果是，则进行提醒操作，如果否，则完成并保存。

进一步的，所述的步骤A中还包括：对敏感词数据按照类别进行分组存储，每个类别的敏感词组内存储该类别的所有敏感词数据。

进一步的，所述的步骤C中的确认选择事件具体是：根据替换前的敏感词数据的类别，右键列出该类别的敏感词组内的敏感词列表供用户确认。

进一步的，所述的步骤D的提醒操作具体是：对于未进行确认选择的空白可识别元素给出提醒信息，同时并禁止打印操作和/或保存操作。

本发明采用如上技术方案，对引用片段中的敏感词进行监控，并进行重新确认选择的过程，可以基本保持原来的通过片段引用来快速录入病历的便利性的同时，根本上避免因为盲目片段引用而造成病历内容错误。

具体实施方式

现结合具体实施方式对本发明进一步说明。

实施例1：

一种在电子病历的片段引用中对敏感词进行监控的方法，包括如下步骤：

A, 定义敏感词数据库单元，将全部可能出现的敏感词数据存储于该敏感词数据库单元。例如，将电子病历的中可能涉及到检查结果或者诊断结果的数据定义为敏感词，诸如：“阴性”、“阳性”、“+”、“-”、“正常”、“异常”、“大”、“中”、“小”、“触及”、“未触及”、“发现”、“未发现”等；

B, 在电子病历执行片段引用的操作时，调用敏感词数据库单元并进行检索比对；

C, 将引用的片段中出现的所有与敏感词数据库单元内敏感词数据一致的数据均替换为特定元素数据，该特定元素为空白可识别元素，并触发一个确认选择事件，该确认选择事件是：右键列出敏感词列表供用户确认；

D, 在用户完成段引用的操作后进行保存操作前对引用的片段中进行非空检查，检查是否包含有未进行确认选择的空白可识别元素；如果是，还存在未进行确认选择的空白可识别元素，则进行提醒操作，如果否，所有特定元素均已进行确认选择的，则完成并保存。

实施例2：

为了更好更快的对敏感词数据进行检索比对且同时可以方便地提供合适的敏感词列表供用户确认，对敏感词数据按照类别进行分组。另一种在电子病历的片段引用中对敏感词进行监控的方法，包括如下步骤：