[发明专利]带染料转换的皮肤血管病治疗仪

说明书

技术领域

本发明涉及光基医疗美容器械，具体涉及一种用于皮肤血管病治疗的带染料转换的强脉冲光治疗仪，属于国际专利分类A61B18/00“向人体或从人体传递非机械形式能量的外科器械、装置或方法”技术领域。 

背景技术

人体某些皮肤血管病变的光基治疗，近年来取得了革命性进展。这些皮肤病通常被概括为红，白，黑三大类。其中红是指皮肤血管病变。包括各种类型血管瘤。临床上一般将血管瘤分为4型：鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤。多为皮内毛细血管扩张增生，血管内皮细胞增生及血管畸形所致。此外还包括有痤疮(青春痘)、面部毛细血管扩张、酒渣鼻、蜘蛛痣、跖疣、增生性红斑样疤痕、外科手术后红斑、化脓性肉芽肿、膨胀纹以及腿部静脉曲张等。其中鲜红斑痣(红胎记)发病率最高，激光治疗效果最具代表性。 

皮肤血管病的治疗，其依据是利用选择性光热解原理，利用红细胞中的血红素对550-600nm光的强烈吸收并转化为热，再将热量扩散到血管壁，使其凝固坏死。其条件，第一要求光的波长合适(能被血红素吸收)；第二要求能量密度要达到6-8j/cm2；第三是要求光的持续时间要达到毫秒级(防止血管破裂，出现紫癜)；第四要求光的穿透能力(主要决定光的波长和能量密度)能达到病变深度。早期利用连续输出的铜蒸汽(波长510nm)和氩离子(波长488，514nm)激光，因功率密度和穿透深度不够，有一定疗效，但疗效不佳。闪光灯泵浦脉冲染料激光(PDL-Pulse Dye Laser，波长585-595nm)在波长和能量上没问题，但在脉冲宽度上只有微秒级，打在微血管壁上，极易造成血管破裂和皮下出血，产生严重的紫癜。据专业文献报道，伴随染料激光脉宽逐步提高，从0.5，2，20，到40毫秒，立刻出现紫癜的能量密度逐步提高为，6.2，8，10.4，和13.8J/cm²。。(Lasers in Surgery  and Medicine，Volrme 31 Issue 5，Pages 363-366，“Evaluation of pulse-duration on purpuric threshold using extended pulse pulsed dye laser(cynosure V-star)” 

近年来，大能量毫秒级脉宽的闪光灯泵浦染料激光得到解决。但由于570-590nm光的波长比较短，穿透深度不够，对一部分深层血管病仍达不到彻底治愈的结果。为此美国的赛诺秀公司(Cynorsure Inc..)推出一款皮肤血管病治疗平台(Cynergy)。采用染料激光加Nd:YAG 1064nm双波长，而且1064nm比590nm延迟一定时间。原因是1064nm激光穿透深度深，但血红素对1.06微米光吸收很弱。然而血红素在吸收了585nm激光后，转变为高铁血红素(铁离子由2价变为3价)，或凝成小血块，它对1064nm的吸收系数提高3-5倍，从而可大大降低对1064nm的能量要求并减小负效应，提高治愈率。见附图1。然而这是一款技术含量高，结构复杂，售价极高的设备(60多万美元一台)，不适于在我国大量推广。从治疗原理上，该方案也不尽合理。 

另据国内外的大量临床报道，对大约30％的抗染料激光的血管病采用滤除550nm以下短波的宽谱氙灯强脉冲光治疗也取得良好的效果。原因是强脉冲光中不仅包括能被血红素吸 收的550-600nm的可见光，同时包括大量的长波深穿透的近红外光。不仅浅层，即便深层的血管病变也可取得一定的治疗效果。然而单纯采用强脉冲光对大多数血管病达不到好的治疗结果。原因是如图2中所示，在氙灯光谱中包含的能被血红素吸收的成分太少(图中橘黄色斜线区)。加大光强又会造成表皮的烧伤。 

发明内容

本发明的目的，在于克服上述现有技术中的问题，提供一种带染料转换的皮肤血管病治疗仪。 

本发明的目的是通过以下技术方案实现的。