[发明专利]一种胸腰椎骨折后路微创内固定手术辅助器械

说明书

技术领域

本发明涉及胸腰椎骨折后路微创内固定手术辅助器械。

背景技术

脊柱骨折的发生率占全身骨折的5%-6%，并以胸腰椎骨折多见。脊柱胸腰段为相对固定的胸椎与活动度大的腰椎之转换点，躯干活动应力集中于此；为生理后突的 胸椎与生理前突的腰椎之衔接点，肩背部负重应力集中于此；为关节突关节面由冠状面向矢状面之移行点，易受旋转载荷的破坏。由于胸腰段在解剖结构上有上述三个特点，构成了该段脊柱容易损伤的内在因素。胸腰椎骨折的手术目的是恢复和维持脊柱正常序列，重建脊柱稳定性，在骨折复位的基础上，使神经管道获得有效的减压，并保持已获得的减压，防止后凸畸形和神经损伤的加重。胸腰椎骨折的手术目的是恢复和维持脊柱正常序列，重建脊柱稳定性，在骨折复位的基础上，使神经管道获得有效的减压，并保持已获得的减压，防止后凸畸形和神经损伤的加重。后路椎弓根螺钉内固定术已是临床上公认的有效治疗方法。在传统的开放手术过程中，肌肉、肌筋膜和韧带的广泛剥离和长时间的反复牵拉，导致术后肌肉缺血坏死和纤维化，从而导致术后长期的顽固性腰背部僵硬与疼痛，已引起学者们的广泛关注。如何降低和减轻胸腰椎后路手术操作过程中的医源性损伤成为临床上亟待解决的难题。

随着现代脊柱外科技术的不断进步与发展，一些学者尝试使用微创椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰椎骨折以减少手术创伤，取得了比较满意的疗效。该技术具有切口小、出血少、对腰背肌肉损伤小等优点。目前，微创椎弓根螺钉内固定技术在全国大部分地区都已经开展。但是在常规器械下难以进行微创椎弓根螺钉内固定技术的操作，手术需辅助器械配合。目前临床上使用的辅助器械以外商设计的为主，如众所周知的CD HORIZONTM SETANTTM微创椎弓根螺钉内固定系统等。但其使用的中空螺钉制备工艺高，目前全部为国外产品，尚无我国自主研发产品，需完全依赖进口，总体治疗费用偏高。此外该系统的缺点是缺少加压和撑开工具，因此在骨折治疗中，撑开和加压效果比常规手术差。这极大影响了微创椎弓根螺钉内固定技术的应用与推广。

发明内容

本发明的目的就是解决现有胸腰椎骨折后路微创内固定手术辅助器械缺少加压和撑开工具，在骨折治疗中撑开和加压效果差的问题。

本发明采用的技术方案是：胸腰椎骨折后路微创内固定手术辅助器械，它包括用于拧入椎骨的两个螺钉和与两个螺钉活动连接的连杆，所述的螺钉的上部固连有螺管，螺管内设有螺孔，螺管上设有穿过两侧管壁用于穿过连杆的开口槽，螺管内联接有与螺管适配的螺栓，其特征是它还包括一个撑开装置，使两螺钉在撑开装置作用下向相反方向撑开。

上述的撑开装置包括撑开器、定位筒、横杆和压棒器，所述的定位筒包括直径与螺管相适配的套筒和竖杆，竖杆垂直固连在套筒壁上，所述的压棒器为一端铰连在一起的两个夹持棒和固连在一个夹持棒上的套筒，竖杆上设有供横杆穿过的通孔，横杆一端穿入竖杆的通孔内，另一端和连杆相同端夹持在压棒器内，撑开器位于横杆上对竖杆沿横杆移动撑开。

为方便使用，竖杆端部横向固连有把手。

为达到更好的移动效果，所述定位筒的套筒下沿面固接有包裹螺钉与套筒连接部的凸块。

综上所述，本发明有益效果是：本发明设有撑开装置使两螺钉定位的椎骨在体外实现撑开，方便了手术，节约了手术成本。

附图说明

图1为本发明示意图。

图2为螺钉与连杆配合示意图。

图3为图2的俯视图。

图中，1、椎骨，2、螺钉，3、凸起，4、连杆，5、套筒，6、横杆，7、竖杆，8、把手，9、撑开器，10、压棒器，11、螺管，12、螺栓，13、固定卡。

具体实施方式

    如图1所示，胸腰椎骨折后路微创内固定手术辅助器械，它包括用于拧入椎骨1的两个螺钉2和与两个螺钉2活动连接的连杆4，螺钉2如图2、图3所示，它的上部固连有螺管11，螺管11内设有螺孔，螺管11上设有穿过两侧管壁用于穿过连杆4的开口槽，螺管11内联接有与螺管适配的螺栓12，它还包括一个撑开装置，使两螺钉2在撑开装置作用下向相反方向撑开。