[实用新型]一种骨科手术用带尾帽长钩型螺钉

说明书

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，涉及一种骨科手术用带尾帽长钩型的螺钉。

背景技术

传统的固定前后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的方法有切开复位内固定、丝线及钢丝固定和螺钉内固定。不论哪种固定方法，均需切一个约20cm的长伤口，对关节及韧带损伤大，耗时长，感染的风险大，固定不可靠，完后要辅助外固定，并且会造成关节僵硬及功能障碍，严重影响患者生活。

自从20世界80年代以来，具有创伤小，瘢痕小及恢复快著称的关节镜技术在关节领域的应用，越来越多的医师尝试通过关节镜下固定前后交叉韧带撕脱骨块。1982年，Mclennan首次报道关节镜下治疗前后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折，国内外学者进行了多方面的研究和探讨，认为关节镜下手术具有创伤小，术后反应轻，恢复快，功能恢复好的特点，同时关节镜下手术可准确了解关节内各结构的损伤情况，同时处理关节内的合并损伤，因此成为首选的治疗方法。

Martinez等在关节镜下缝合前后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，胫骨止点采用螺钉固定。王建全等在关节镜下使用肩关节穿刺缝合器将2根5号Ethi bond线穿过骨块和韧带，通过2个胫骨骨道将2根缝线引达胫骨前方，通过缝线固定撕脱骨块。但他们均钻2个胫骨骨道，这就要求2个胫骨骨道之间要保持1厘米以上的距离才能保证手术的成功，增加了手术操作难度。Kim等采用关节镜下后内、后外侧双入路辅助下复位，直径大于20mm骨折块应用空心螺钉固定，直径在10mm~20mm之间的孤立骨块应用克氏针固定，直径小于10mm的粉碎性骨折块采用不可吸收缝线或金属丝固定。国内狄正林等报道在关节镜下应用不吸收缝线固定治疗急性或慢性交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，取得良好的临床效果。但这些方法均需在关节镜辅助下进行，操作复杂、技术要求高。同时膝关节镜下前后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折固定大多采用缝线、钢丝、螺钉等方法，缝线在通过骨隧道及打结过程中易出现断裂及拉紧程度有限、强度不足的缺点，而螺钉固定则只适用于骨折块较大的情况；钢丝对于粉碎性骨折、旋转移位骨折无法有效的固定，对于单骨折块如果固定钢丝靠前，有可能活动后松脱，靠后则骨折块前缘可能翘起，同时钢丝固定易致应力集中，疲劳断裂，内固定失效。

Littlejohn等通过3枚空心螺钉固定后交叉韧带撕脱骨块，但此方法操作复杂，需要在外侧后方附加入路，不易掌握。王丙昂等采用经皮空心螺钉内固定治疗前后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，手术创伤小、效果确切、术后恢复良好，但此方法只适用于撕脱骨块较大者，若撕脱骨块较小或局部粉碎性骨折则不适用于本方法。所有上述手术方法，均需要辅助外固定6周，易导致关节僵直。

发明内容

本实用新型的目的是提供一种骨科手术用带尾帽长钩型螺钉，具有结构简单、制造容易、手术容易、减少损伤及固定可靠的优点。

本实用新型所采用的技术方案是，一种骨科手术用带尾帽长钩型螺钉，包括圆柱形空腔的塑料外套，塑料外套内设置有钛制螺钉，钛制螺钉的前端设置有记忆合金钩，钛制螺钉末端设置有螺帽与垫片。

本实用新型的特征还在于，

记忆合金钩设置有3个。

本实用新型的骨科手术用带尾帽长钩型螺钉，结构简单，制造容易，一端为记忆合金钩，用冰水浸泡记忆合金钩后变软，可塑形，手术操作容易、简便，有效减少损伤，并且耗时少，不管对整块及粉碎骨块均能达到很好固定，不需外固定，很好的解决了多年来骨科临床医生在该领域中的难题。

附图说明

图1 是本实用新型骨科手术用带尾帽长钩型螺钉的结构示意图。

图2是本实用新型骨科手术用带尾帽长钩型螺钉的使用状态图。

图中，1.塑料外套，2.钛制螺钉，3.记忆合金钩，4.垫片，5.螺帽。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施方式对本实用新型进行详细说明。

本实用新型骨科手术用带尾帽长钩型螺钉的结构，如图1所示，塑料外套1内设置有钛制螺钉2，钛制螺钉2的前端装有记忆合金钩3，记忆合金钩3设置2个或2个以上，钛制螺钉2的末端设置有螺帽5与垫片4。

本实用新型骨科手术用带尾帽长钩型螺钉，使用状态如图2所示，其中记忆合金钩3用冰水浸泡后变软，可塑形，将钛制螺钉2通过骨隧道后，将记忆合金钩3利用其可塑型性用髓核钳按骨块的大小及所需固定的方向及所需弯曲的度数塑形，卡在帯骨块的韧带基底部，在常温下等待30秒，记忆合金钩3就会按所塑形状凝固，在钛制螺钉2的另一端先套入垫片4，旋入螺帽5使之紧贴垫片4及骨壁，然后拉紧钛制螺钉2，使记忆合金钩3牢靠的环抱卡住所要固定的碎骨块，从而达到固定骨块的目的。