[实用新型]一种肱骨近端肩关节假体

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种用于外科植入的关节假体，尤其是涉及一种可用于肱骨近端骨、部分肩关节翻修置换和严重肱骨近端粉碎性骨折的一种肱骨近端肩关节假体。 

背景技术

肱骨近端骨肿瘤及肱骨近端严重性粉碎性骨折疾病长期以来一直存在，为了避免截肢、缓解患者疼痛，开展肱骨近端肿瘤肩关节置换是目前骨科界公认地治疗此类疾病的有效手段。对肱骨近端的恶性骨肿瘤，特别是转移性肿瘤，肱骨近端肿瘤关节置换术作为一种姑息手术无疑是非常有效的。近年来，患者数量和种类也在不断增加，肱骨近端肩关节假体也被用于部分肱骨近端严重粉碎性骨折、部分肩关节翻修等病症。肱骨近端肩关节置换术是较为认可的治疗方式。 

目前，用于临床的肱骨近端肩关节假体，如图8所示，其由肱骨头27和肱骨干28两部分焊接而成。由于其结构过于简单，不完全符合人体生理解剖，在使用过程中稳定性较差，无菌型松动和进行性骨溶解现象明显。同时，现有的肱骨近端肩关节假体结构特点决定了是以传统的定制方式进行车削、铣削和焊接等加工，工艺复杂，实现过程较长。在加工过程中以焊接的方式进行连接增大了材质变性和使用中易发生疲劳断裂的风险，而且手术前期准备的时间较长，会造成患者病情治愈的延误。 

发明内容

本实用新型的目的在于，克服现有肱骨近端肩关节假体的上述缺陷，提供一种更加接近人体生理解剖的一种肱骨近端肩关节假体。本实用新型的技术解决方案是：关节假体包括肱骨球头、肱骨近端柄头、肱骨髓内针、螺钉，肱骨球头为高度小于半径的球冠体，肱骨球头的平面中心开有圆锥孔，圆锥孔与肱骨近端柄头斜面上的圆锥面颈干配合，肱骨近端柄头的侧面上开有韧带连结孔，肱骨近端柄头轴向依次开有沉孔、通孔和圆锥孔，肱骨近端柄头的下端面开有限位槽；肱骨髓内针包括螺纹孔、圆锥台、限位台、圆锥“T”型螺纹、“L”形防旋槽，肱骨髓内针顶部的圆锥台与肱骨近端柄头的圆锥孔配合，肱骨髓内针的限位台与肱骨近端柄头下端面的限位槽卡接，肱骨髓内针下部针杆上开有圆锥“T”型螺纹和“L”形防旋槽；肱骨球头、肱骨近端柄头、肱骨髓内针通过螺钉连接为一体。 

所述的肱骨近端柄头通过肱骨替骨段与肱骨髓内针相接，肱骨替骨段上端设有圆锥台，该圆锥台与肱骨近端柄头的圆锥孔配合，肱骨替骨段的上部设有限位台，该限位台与肱骨近端柄头下端的限位槽卡接，肱骨替骨段的轴向依次开有通孔和圆锥孔，肱骨替骨段的下端面开限位槽；肱骨髓内针顶部的圆锥台与肱骨替骨段的圆锥孔配合，肱骨髓内针的限位台与肱骨替骨段下端面的限位槽卡接，肱骨球头、肱骨近端柄头、肱骨替骨段、肱骨髓内针通过螺钉连接为一体。 

所述的肱骨球头上的圆锥孔与圆锥面颈干具有相同的锥角，锥角α角度值介于2°～6°之间，圆锥面颈干的长度比圆锥孔的深度小0.5mm～2mm。 

所述的肱骨球头为高度小于半径的球冠体，且高度/半径≈2/3～3/4，抛光球面表面粗糙度Ra值为0.5μm～1.6μm。 

所述的肱骨近端柄头上的韧带连结孔为2～6个圆形通孔，直径取值为2mm～6mm，肱骨近端柄头上部为仿生结构，下部为直圆杆，外径为17mm～26mm，圆锥面颈干轴心线与圆锥孔轴心线之间的夹角角度值为125°～145°。 

所述的肱骨髓内针上的圆锥“T”型螺纹等间距分布，齿宽与槽宽相同，齿宽为1mm～3mm，“L”形防旋槽为180°均布。 

所述的肱骨近端柄头上的圆锥孔与肱骨替骨段上的圆锥孔的结构和尺寸相同，肱骨替骨段上的圆锥台与肱骨髓内针上的圆锥台的结构和尺寸相同，肱骨近端柄头下端面的限位槽与肱骨替骨段下端面的限位槽的结构和尺寸相同，肱骨替骨段两侧的限位台与肱骨髓内针的限位台的结构和尺寸相同。 

所述的肱骨近端柄头上的圆锥孔、肱骨替骨段上的圆锥孔与肱骨替骨段上的圆锥台、肱骨髓内针上的圆锥台具有相同的锥角，锥角角度值介于3°～8°之间，肱骨近端柄头与肱骨替骨段、肱骨髓内针分别组合实现自锁紧密配合后，轴向彼此之间具有1mm～3mm的间隙。 

所述的肱骨替骨段外径与肱骨近端柄头下端外径相同，肱骨替骨段的长度为20mm～240mm可调。 

本实用新型的有益效果为： 

1.本实用新型在加工过程中除了肱骨近端柄头及其上的韧带连结孔一次铸造成型，其余零部件均直接进行机加工即可实现，摈弃了现有肱骨近端肩关节假体的焊接工艺，降低了风险。 

2.假体外形多曲面顺滑过度，圆杆外径为17mm～26mm，圆锥面颈干轴心线与圆锥孔轴心线之间的夹角角度值为125°～145°，接近人体骨仿生结构。更符合人体 生理解剖特点。