[实用新型]一种能保证通气气道在清除气道分泌物时不漏气的装置

说明书

技术领域：

本专利涉及一种能在持续有创机械通气下利用吸痰管或纤维支气管镜给患者进行清除气道分泌物期间，保证气道不漏气、维持气道压力稳定的装置。

背景技术：

各种病因导致的呼吸衰竭，需进行气管插管、机械通气，以便维持患者生命体征，为病因的治疗提供足够的时间。机械通气期间的气道护理需要注意两个问题：其一是处理患者的气道分泌物，气道分泌物需及时地通过吸痰管或纤维支气管镜抽吸干净，否则这些分泌物可由于患者的咳嗽而粘附于气管插管的内壁上、形成痰痂，也会导致气道分泌物在气道潴留，这两者不但影响通气效果，而且可出现呼吸机相关性肺炎，影响治疗效果；其二是保证气道压力的稳定，尤其是对于存在低氧血症、甚至出现成人呼吸窘迫综合征和存在内源性呼气末正压的患者，如反复漏气不但影响通气效果，而且会出现肺损伤。目前有创机械通气期间进行气道分泌物清除的方法有：1.暂时中断机械通气，用吸痰管或纤维支气管镜沿气管插管由近及远地抽吸气管插管和气道内的分泌物；2.继续进行有创机械通气，在气管插管和通气回路连接处插入一个连接件，该连接件上有一个直径约5mm的小孔，打开该小孔，吸痰管或纤维支气管镜从该小孔进入气道、并由近及远地抽吸气管插管和气道内的分泌物；3.继续进行有创机械通气，在气管插管和通气回路连接处插入一个连接件，该连接件连接一个可以伸缩的袋子，袋子内置一条吸痰管，吸痰管经连接件的小孔进入气道、并由近及远地抽吸气管插管和气道内的分泌物。这三种方法均不能很好解决清除气道分泌物和保证气道不漏气的问题。第1、2种方法存在漏气；第3种方法吸痰效果不佳，同时也存在定期更换吸痰管所导致的漏气。

发明内容：

为了实现机械通气期间能在保证气道不漏气的情况下，及时有效地清除气道分泌物，本发明提供一种能保证有创机械通气气道在清除分泌物期间不漏气的装置，其特征在于：在气管插管和通气回路之间的连接件上有一直径约10-20mm的圆孔，圆孔上固定有至少三层的弹性薄膜，薄膜紧贴在一起，每个薄膜上分别有一个直径小于吸痰管和纤维支气管镜外径的小圆孔，邻近薄膜的小孔有部分交叉，而最上层和最底层的薄膜小孔没有交叉。这样，在没有吸痰的情况下，由于最上层和最底层的薄膜小孔没有交叉，气道没有漏气；进行吸痰时，由于薄膜上的小孔比吸痰管和纤维支气管镜的外径小，吸痰管和纤维支气管镜通过小孔时，弹性薄膜紧束其周围，同时不同薄膜对吸痰管的牵拉方向不同，使整体薄膜结构与吸痰管和纤维支气管镜间不会出现漏气。据此，该装置可以达到保证及时有效抽吸气道分泌物期间不出现气道漏气、保证气道压力的稳定的目的。

本发明专利的效果：根据上述的结构特点和功能特性，有效清除气道分泌物，同时保证气道不漏气。

附图说明：

下面结合附图和实施例对本发明专利进一步说明。

图1是气管插管和通气回路的连接件。

图2是连接件上圆孔的薄膜结构剖视图。

图3是吸痰管或纤维支气管镜通过薄膜小孔的剖视图。

图中：1.气管插管和通气回路的连接件；2.连接件上的圆；3.圆孔上所附着的至少三层的弹性薄膜；4.薄膜上的小圆；5.吸痰管或纤维支气管镜。

具体实施方式

在图1中，连接件(1)一端与气管插管相连，另一端与通气回路连接，连接件上的圆孔(2)大小约10-20mm，圆孔上固定了至少三层彼此紧贴的弹性薄膜(3)。

在图2中，每层薄膜(3)有一个直径小于吸痰管或纤维支气管镜外径的小孔(4)，邻近薄膜的小孔有交叉，而最上层和最底层的薄膜小孔不交叉。

在图3所示实施例中，吸痰管或纤维支气管镜(5)从最上层往最底层薄膜(3)的方向，依次通过各层的薄膜小孔(4)后，至少有一层薄膜(3)与吸痰管或纤维支气管镜(5)间没有漏气。