[实用新型]锁骨弹性髓内钉

说明书

技术领域

 本实用新型涉及一种医疗器具，特别是一种操便简便、使用安全、治疗效果好的锁骨弹性髓内钉。

背景技术

众所周知，锁骨骨折是最常见的骨折之一，70％～80％发生在锁骨中段，越来越多的证据表明：非手术治疗锁骨中段移位骨折时，骨折不愈合的发生率较高，因此，对于移位锁骨骨折目前多主张手术治疗。传统固定锁骨骨折的方法主要有钢板固定及髓内针固定，钢板固定需较大手术切口，手术创伤大，出血多，感染风险大，且需要住院行二次手术取出钢板，医疗费用高。随着社会的进步，人们对功能及美观有更高的要求，同时要求减少受伤后痛苦和减短治疗时间，锁骨骨折微创手术疗法也越来越多的被人们所接受。为此部分作者设计出锁骨髓内钉治疗锁骨骨折，其固定锁骨中1／3骨折手术创伤小、术后恢复快，内固定可靠、可以早期功能锻炼。但传统锁骨髓内钉术后具有较高的退钉及钉尾局部刺激并发症，部分患者甚至无法忍受而不得不早期取出内固定。为此，部分作者设计出锁骨带锁髓内钉，以期解决锁骨髓内钉退钉及钉尾刺激并发症，但由于这些设计结构及操作复杂，难以推广。

发明内容

本实用新型针对现有技术中存在的不足，提出一种操作简单、术后退钉及钉尾刺激并发症少的锁骨弹性髓内钉。

本实用新型可以通过如下措施达到。

一种锁骨弹性髓内钉，其特征在于设有尾帽和具有弹性的圆柱形钉体，钉体前端设有自攻螺纹，尾帽与钉体经圆锥形连接体平滑过渡连接。

本实伯新型所述的圆锥形连接体上可以设有定位螺纹，以为手术中进行定位。

本实用新型本具有如下优点，一是手术操作简单、操作技术容易掌握，骨折处不切口或有限小切口，不剥离骨膜，有利于保持骨折端血运，促进骨折愈合，二是锁骨弹性髓内针近端及远端均有螺纹，可以防止髓内钉滑动，防止退钉引起的钉尾皮肤刺激并发症，钉尾膨大呈圆锥形可以防止髓内钉滑入髓腔，三是内固定取出简单，不需住院，可以省去二次手术费用，二次手术切口小，四是锁骨髓内钉进钉点位于锁骨内侧端，容易操作，还可以避免外侧进钉点对肩关节的影响，有利于术后上肢功能恢复，五是锁骨髓内钉有一定弹性，可以更好地适应锁骨弯曲的形状，特别适用于锁骨中1/3骨折治疗。

附图说明

图1是本实用新型的一种结构示意图。

具体实施方式

    下面结合附图对本实用新型作进一步描述。

如图所示，一种锁骨弹性髓内钉，其特征在于设有尾帽4和具有弹性的圆柱形钉体2，钉体2前端设有自攻螺纹1，尾帽4与钉体2经圆锥形连接体3平滑过渡连接，圆锥形连接体3上可以设有定位螺纹，以为手术中进行定位，本实用新型一般采用不锈钢或钛合金材料，钉体2为圆柱形，钉体2长度为80~120mm，钉体2直径为2.0~3.0mm，具有一定弹性，圆锥体形1上有螺纹，圆锥长度为5.0mm，圆锥底部直径4.5mm，尾帽4呈六边形，采用配套的外六角扳手拧入，圆锥表面螺纹高出圆锥10.2~0.3mm，自攻螺纹1长度为10~20mm、高出钉体2一般在0.2~0.3mm。

本实用新型的操作方法为：

颈丛神经阻滞麻醉, 仰卧位, 患肩下用肩垫垫高, 使锁骨过伸利于复位, 常规消毒铺巾, 选用直径长度合适的锁骨弹性髓内钉, 在锁骨近端外侧3.0cm皮下突出部正前方切开0.5 cm 皮肤切口,用开髓器穿透锁骨前侧皮质, 将锁骨弹性髓内钉导入髓腔, 沿锁骨S 形弧度通过不断旋转的方式将钉插入到骨折端, 在C 型臂X 线机下定位骨折处, 切开1.5 ～2.5 cm 切口, 复位移位骨折,也可在透视下应用锁骨复位钳闭合复位锁骨，然后适当旋转使钉头进入骨折远端髓腔, 继续旋转髓内钉至锁骨远端锥状结节外侧处，也可使远端髓内钉螺纹部分穿透锁骨外侧皮质，以增加髓内钉把持力, 尾部螺纹部分旋入锁骨皮质可进一步固定髓内钉，防止退钉引起钉尾部皮肤刺激，留下1-2mm钉尾便于以后拔针。术后第1 天开始进行肩关节康复锻炼。当需要拔针时局麻下在针尾处做0.5cm切口，用配套外六角改锥将髓内针旋出即可。

本实用新型本具有如下优点，一是手术操作简单、操作技术容易掌握，骨折处不切口或有限小切口，不剥离骨膜，有利于保持骨折端血运，促进骨折愈合，二是锁骨弹性髓内针近端及远端均有螺纹，可以防止髓内钉滑动，防止退钉引起的钉尾皮肤刺激并发症，钉尾膨大呈圆锥形可以防止髓内钉滑入髓腔，三是内固定取出简单，不需住院，可以省去二次手术费用，二次手术切口小，四是锁骨髓内钉进钉点位于锁骨内侧端，容易操作，还可以避免外侧进钉点对肩关节的影响，有利于术后上肢功能恢复，五是锁骨髓内钉有一定弹性，可以更好地适应锁骨弯曲的形状，特别适用于锁骨中1/3骨折治疗。